AED除颤仪应该在人工判断患者无意识、同时失去了呼吸和心跳,或者仅有濒死喘息的情况下使用。仅仅是晕倒,不能使用AED,因为AED只能判断有没有室颤,有就指导电击、没有就指导你按压。如果倒地者只是昏迷,但是有心跳,此时AED会误判,指导你进行按压。可是,这是错误的——有心跳的人是不能按压的。
AED除颤仪的操作流程:
1、通过“输出能量设定”开关,选择合适的除颤能量。
2、根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式
3、从除颤仪取下除颤电极,在电极表面涂以导电凝胶,并注意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。
4、将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度的来回移动电极,以增加电极与病人皮肤之间的良好接触,然后保持电极静止,并施加11-14kg的压力。
5、按下除颤电极或控制版面的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示通电完成。
6、在充电完成后,如果需要改变能量大小,可直接将“能量设定”开关调整到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。
7、适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。
8、确认没有其它人员与病人有身体接触,没有其它可能形成电流回路的路径,如监护电极盒、导联线、床栏等,高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。
9、同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。
10、检查打印除颤后病人心电图,确定除颤效果。
扩展资料:
AED除颤仪的使用规则:
1、对于配戴输氧管的病人,应妥善按照好输氧管,不要将输氧管放置在除颤仪电极片或电极板附近,以免发生火灾或爆炸等情况,在妥善安置输氧管,确保氧气没有外泄的情况下,是可以进行除颤的。
2、水是良好的导电体,所以切勿在水中使用除颤仪。如果患者在水中,请将患者从水中拉出;如果患者躺在水中或胸部有很多水,水可能会传导电击电流穿过患者胸部的皮肤,这将妨碍对心脏释放足够的电击能量;如果患者的胸部有很多水,请在连接AED除颤仪电极片之前迅速擦拭患者胸部;如果患者躺在雪上或小水坑中,可以使用AED除颤仪。
3、根据版本的心肺复苏指南,当我们发现有人心脏骤停时,应尽快使用AED除颤仪。
4、当AED除颤仪与病人连接时,不可以进行任何功能性检查,以免病人受到意外电击。
5、患者从倒下到除颤的时间间隔,是室颤或无脉性心动过速所伴发的心脏骤停后患者存活的重要决定因素之一,所以越早开始除颤,患者越容易存活。
当存在室颤时,心肌纤维颤动,无法同步收缩泵出血液,AED除颤仪给予电击,能够使心肌纤维停止颤动并「复位」,这样它们可以在同一时间点开始收缩,一旦发生规则心律,提示心肌开始有效收缩并开始形成脉搏(称为恢复自主循环或 ROSC)。
AED除颤仪使用步骤第一部分:使用AED除颤仪前
步骤1:对病人进行大声呼叫、不停拍打其肩膀,确认病人是否还有意识;
步骤2:如果病人没有反应,立刻拨打120,大声呼叫请附近的人寻找到最近的AED除颤仪;
步骤3:检查病人胸部和腹部是否有呼吸的动作。如果没有呼吸或呼吸不正常,立即心肺复苏。
第二部分:使用AED除颤仪时
步骤4:露出病人胸部并按照指示贴上电极垫(在贴电击垫之前,需要确保病人身体干燥、身上无任何金属物,若病人胸部剃毛较多,需先剔除;确保病人周边环境无水);
步骤5:让其他人远离病人,根据AED除颤仪的语音指令操作。按下AED除颤仪分析键,对病人进行心电图分析。等待AED除颤仪报告是否需要进行电击(如不需要可能病人已恢复脉搏或心律);
步骤6:AED除颤仪指示需要电击时,确保没有人碰到病人身体;按下按钮进行电击;
步骤7:电击后,在连接着AED除颤仪电极贴的情况下立即重新进行心肺复苏;
步骤8:2分钟后,AED除颤仪自动确定是否再次施加电击,按语音指令操作;等待救护车到达
你问的应该是除颤仪的同步模式和非同步模式分别是在何时使用的吧?除颤仪的同步模式一般是用于某些心律失常的电击转复用的,这种操作称为同步电复律,通常所需要能量相对较小,其中的某些心律失常类型即使不使用电复律口服药物服用等方法可能也会有效,其适应症包括:心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速。进行心律转复时需要打开同步模式以防止发生电击落入心肌易损期导致室颤的情况发生。
对于除颤仪的非同步模式我们一般称为电除颤,其注意适应证正是心室颤动、心室扑动以及无法识别R波的无脉性室性心动过速。这些情况下患者都有严重血液动力学障碍,心脏丧失正常泵血能力,需要立即进行电除颤。
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