植物神经紊乱需要做哪些检查可以确诊?

植物神经紊乱需要做哪些检查可以确诊?,第1张

植物神经功能紊乱需要进行全面的体格检查,重点包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等。实验室检查血常规排除是否存在脑部的感染等器质性病变。生化全项血液检验化验项目,主要检测肝功、肾功和血液电解质,血糖和血脂等,用于排查患者是否存在明显的肝肾功能异常。影像学检查头颅CT及磁共振成像:排除颅内器质性病变,如颅内占位、脑血管意外等。腹部超声、胃肠镜、吹气试验:排除胃肠器质性病变,如肿瘤、炎症等。心脏彩超、24小时动态心电图:排除心脏器质性病变。特殊检查:卧立位试验测量卧立位及直立位的血压变动,监测是否存在直立位血压。操作方法:每分钟一次,连续测定5~10分钟,如直立位时收缩压下降达50mmHg左右,并出现临床症状者,在没有任何足以引起血压降低的原因时,可以作为诊断依据。发汗试验:发汗试验是检查植物性神经系统功能的方法之一。操作方法:洗净并干燥患者皮肤,用含碘溶液涂于体表,待皮肤凉干后撒淀粉,当皮肤出汗时,碘使淀粉变蓝色,观察其颜色变化及分布情况。竖毛反射竖毛肌由交感神经支配,检测交感神经功能。操作方法:将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒钟后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。皮肤划痕试验该试验能够监测血管运动反应。操作方法:用钝器划前臂屈侧皮肤,1~2分钟后在钝器划过处产生风团,则为皮肤划痕征阳性。

植物神经功能紊乱是一种非器质性病变,涉及的范围比较广泛,包括循环系统、消化系统以及神经系统,所以植物神经功能紊乱的检查包括血常规、生化检查,以及肺部的CT检查、腹部的CT检查、胃肠镜的检查,以及心脏彩超、冠状动脉造影检查、头颅核磁共振检查,必要时行头颅血管核磁共振,之后进行一些特殊的检查。

首先是卧立位试验,测量卧立位及直立位的血压变动,监测是否存在直立位血压。其次是发汗试验,发汗实验室检查是植物性神经功能紊乱的方法之一,然后是竖毛反射试验,竖毛肌是由交感神经支配,检测交感神经功能,最后是皮肤划痕试验。

植物神经紊乱的患者,需要做血常规检查、电解质检查、腹部B超检查、心电图检查等相关的检查,来明确病变的部位以及病情的严重程度。医生会根据具体的检查结果,制定相关的治疗措施,从而使植物神经紊乱引起的相关症状得以控制。在治疗期间,患者需要改变不正确的饮食习惯,不要吃辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物,同时还需要戒烟戒酒。


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