一、腰痛。良性肿瘤不会导致明显的腰痛。恶性肾肿瘤会侵犯肾组织内神经组织导致腰痛，以钝痛为主。
二、血尿。恶性肾肿瘤破坏肾组织可能导致血尿，开始肉眼看不出，显微镜下可以在尿中找到红细胞，称为镜下血尿。随着疾病进展会肉眼看见血尿，即肉眼血尿。
三，肾积水。不管是肾良性肿瘤还是恶性肿瘤，都有可能压迫肾血管或输尿管，导致尿液拉不出来，不断积聚在肾脏导致肾积水，时间长了还会导致肾衰竭、肾萎缩等。
四、与肾脏分泌功能紊乱有关的症状，包括高血压、贫血等。正常情况下肾脏可以分泌肾素，促红细胞生成素等激素，调节人体血压、红细胞生成等生理过程，肾脏肿瘤可能损害肾脏功能，导致血压升高、红细胞减少，即贫血。
肾脏肿瘤症状：①无症状者居多
②肾肿瘤三联征（只见于10%病人）：肉眼血尿、侧腹肿块、背部疼痛。往往已经晚期。
③副瘤综合征：表现为高血压，贫血，体重减轻，恶病质，发热，红细胞增多症，肝功能异常，高钙血症，高血糖，血沉快，凝血机制异常等。
④左侧精索经脉曲张或下肢水肿。
⑤血尿（60%出现）
血尿、腹内肿块和腰部疼痛是本病的三个主要症状。在成人，血尿是比较早期和常见的症状。血尿多为肉眼可见的全血尿，也有的血尿只能在显微镜下才能见到。一般在血尿时病人无痛感。血尿多是间歇性的，常可自行停止。所以一个成年人出现无痛性血尿时就需注意是不是患上了肾肿瘤，应予密切观察，必要时作进一步检查。腹部肿块在成人肾肿瘤中较晚出现，但却是幼儿肾胚胎瘤的首发症状，所以幼儿有腹块就需及早诊查。腰痛往往也不是早期症状。
除上述症状外，肾盂的X线摄片是确诊本病的主要方法。放射性核素肾扫描检查是辅助诊断的一个新方法。膀胱镜检查有助于鉴别其他疾病引起的血尿。肾肿瘤诊断确定后，手术切除病肾为主要的治疗方法。幼儿肾胚胎瘤在肾切除术后，还需要照射深度X线，以消灭残留或已转移的肿瘤细胞。肾盂癌除切除病肾外，同时需切除同侧全部输尿管与部分膀胱，以防肿瘤的复发。
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