骨关节炎是一种病因尚不明确的以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位。症状开始多为轻微钝痛,以后逐渐加重,可有静息后暂时性僵硬,关节摩擦痛及嘎吱声,偶有关节交锁,晚期多伴有关节疼痛、肿胀积液等,一般不可治愈。
出现以上症状的患者需要进行X线、CT等检查,帮助明确诊断。确诊的患者可以在医生指导下吃布洛芬胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸软骨素片等药物,能治骨关节炎,帮助缓解疼痛症状,延缓软骨退变。也可以在关节腔内注射透明质酸钠,可起到润滑关节、保护关节软骨和缓解疼痛的作用。
平时生活中患者要注意对关节部位的保护,避免长时间站立或蹲位等,夏天还要注意避免长时间吹空调或风扇。饮食方面患者可以适当多进食含钙的食物,如豆浆、豆腐、牛奶、虾皮等,尽量避免吃刺激性食物。
骨性关节炎的用药,包括口服药外用药和关节内注射用药几类,口服药常常选择非甾体抗炎镇痛药,比如塞来昔布、美洛昔康进行抗炎治疗,同时可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨,对于周围肌肉紧张的可以口服。乙哌立松可以让肌肉放松,关节外用的药物包括中成药的软膏和西药的软膏,其中西药的软膏常用的是抗炎镇痛软膏,比如氟比洛芬软膏、洛索洛芬贴剂,优点是有明确的抗炎镇痛效果,而且很少出现皮肤过敏反应,适合各种人群。关节内用药包括两种,一种是复方倍他米松或者曲安奈德,属于抗药抗炎镇痛药,特别适合关节炎急性发作疼痛和关节肿胀比较明显的人群。另一种关节内用药是玻璃酸钠,可以每年打一个疗程,每个疗程达五针,每将间隔一周打一针。玻璃酸钠具有润滑关节的作用,经过玻璃酸钠注射关节的症状都会有一定的改善。
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