痛风最有效的治疗方法

痛风分布在世界各地，受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。下面我就和大家分享痛风最有效的治疗方法，希望对大家有帮助!

痛风最有效的治疗方法：

原发性痛风缺乏病因治疗，不能根治[4]。

治疗痛风目的：

①迅速控制急性发作

②预防复发

③纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害

④手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，提高生活质量。

1.一般治疗

进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

2.急性痛风性关节炎

卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。

(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)：非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。

(2)秋水仙碱：是治疗急性发作的传统药物，一般首次剂量1 mg，1小时后予0.5 mg，12小时后根据需要可给予0.5mg，每日三次。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。低剂量(如0.5 mg，每日2次)对部分患者有效，不良反应明显减少，但起效较慢，因此在开始用药第1天，可合用非甾类抗炎药。

(3)糖皮质激素：治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素，如口服泼尼松20～30 mg/d。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。

3.间歇期和慢性期

目的是长期有效控制血尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药，均应在急性发作终止至少2周后，从小剂量开始，逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药至少1个月，以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量<3.75mmol者，可选用促尿酸排泄药，而肾功能减退或24小时尿尿酸排泄量>3.75mmol，应选择抑制尿酸合成药[5]。

(1)抑制尿酸生成药：为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。目前我国这类药仅有别嘌醇(allopurinol)一种。初始剂量100 mg/d，以后每2~4周增加100 mg，直至100~200 mg，每日3次(每日剂量在300 mg以内，也可每日1次服用)。每2周检测血尿酸和24小时尿尿酸水平，如仍高可加量，但最大剂量不超过600mg/d。本品不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高和骨髓抑制等，应予监测。大约5%患者不能耐受。偶有严重的超敏反应综合征，表现为高热、嗜酸细胞增高，毒性上皮坏死及剥脱性皮炎、进行性肝肾功能衰竭，甚至死亡。肾功能不全可增加不良反应风险。应根据肾小球滤过率减量使用。部分患者在长期用药后产生耐药性，使疗效降低。

(2)促尿酸排泄药：主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于肾功能正常，尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者，不宜使用。在用药期间，特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒(probenecid)：初始剂量0.25 g，每日2次，渐增至0.5 g，每日3次，每日最大剂量2 g②苯磺唑酮(sulfinpyrazone)：初始剂量50 mg，每日2次，渐增至100 mg，每日3次.每日最大剂量600 mg/d③苯溴马隆(benzbromarone)：初始剂量25 mg/d，渐增至50~100 mg，每日1次，根据尿酸水平调节至维持剂量，并长期用药。本品可用于轻、中度肾功能不全，但血肌酐<20 ml/min时无效。不良反应较少，包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等，罕见严重的肝毒性作用。

(3)新型降尿酸药：国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。1)奥昔嘌醇(oxypurin01)：本品是别嘌醇氧化的活性代谢产物，其药物作用和疗效与别嘌醇相似，但不良反应相对较少。适用于部分对别嘌醇过敏的患者，然而二者之间仍存在30%左右的交叉过敏反应。2)非布索坦(febuxostat)：一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，属于抑制尿酸生成药，疗效优于别嘌醇。适用于别嘌醇过敏者。此外由于本品同时在肝脏代谢和肾脏清除，不完全依赖肾脏排泄，因此可用于轻中度肾功能不全者。不良反应主要有肝功能异常，其他有腹泻、头痛、肌肉骨骼系统症状等，大多为一过性轻中度反应。3)尿酸酶(uricase)：人类缺少尿酸酶，无法将尿酸进一步氧化为更易溶解的尿囊素等排出体外。生物合成的尿酸氧化酶主要有：①重组黄曲霉菌尿酸氧化酶(rasburicase)②聚乙二醇化重组尿酸氧化酶(PEG-uricase )。二者均有快速、强力降低血尿酸疗效，主要用于重度高尿酸血症、难治性痛风，特别是肿瘤溶解综合征患者。

(4)碱性药物：尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式，作为弱有机酸，尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，应定期监测尿pH值，使之保持在6.5左右。同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。①碳酸氢钠片：口服每次0.5～2.0 g，每日3次。由于本品在胃中产生二氧化碳，增加胃内压，常见嗳气和腹胀等不良反应，也可加重胃溃疡，长期大量服用可引起碱血症及电解质紊乱、充血性心力衰竭和水肿，肾功能不全者慎用。②枸橼酸钾钠合剂：Shohl溶液(枸橼酸钾140 g，枸橼酸钠98 g，加蒸馏水至1000 m1)，每次10~30 ml，每日3次。使用时应监测血钾浓度，避免发生高钾血症。此外也可选用枸橼酸钾钠颗粒剂、片剂等。

4.肾脏病变的治疗

痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征，应选用别嘌醇，同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时，避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等，其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石，经过合理的降尿酸治疗，大部分可溶解或自行排出，体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症，迅速有效地降低急骤升高的血尿酸，除别嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他处理同急性肾功能衰竭。

痛风的疾病护理：

1. 低嘌呤饮食，控制蛋白摄入，多吃蔬菜、水果，多饮水，多食碱性食物，碱化尿液，避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况：

(1)含极大量嘌呤的食物：羊心、胰、浓缩肉汁、肉脯、鲱鱼、沙丁鱼和酵母等

(2)含大量嘌呤的食物：鹅肉、牛肉、肝、肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡、大马哈鱼、凤尾鱼、鲑鱼和鲭鱼等

(3)含中等量嘌呤的食物：荤食:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏(胃和肠)、牡蛎肉、虾和大比目鱼，及酸苹果、菜豆(肾形豆)、小扁豆、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等

(4)低嘌呤食物：茶、咖啡、果汁、汽水等饮料，玉米粥、面条、空心面、面包等谷类，除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果，蛋类、乳制品、奶油制品、黄油、巧克力等。

2.避免过度劳累、紧张及剧烈运动、损伤。

3.减轻体重。

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问题一：怎样治疗痛风？拜托各位大神 尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能，这是一个代谢性疾病，如果不控制会导致全省各系统都会出现问题， 治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 、鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤、水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤、宜多饮水 、以利于血尿酸从肾脏排出。 药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ，可使用非留体类抗风湿药如消炎痛，布洛芬等 ，缓解关节疼痛症状..

问题二：治疗痛风最好的方法是什么 1、治疗痛风没有最好的方法，一般都是几种方法同时应用的。

2、痛风的预防很重要，尤其是饮食方面的注意很有效。

3、急性发作期还是以秋水仙碱和止痛抗炎为主。

4、间歇期以促进尿酸排泄和抑制尿酸合成为主。

问题三：治疗痛风的最好方法 忌口

问题四：痛风怎么治最有效？ 如果你是网络人，可以在网上寻求治疗方法，有的人是包好

问题五：治痛风最好的办法是什么？ 建议你控制摄入嘌呤含量高的食物如海鲜、动物内脏、酒、肉汤鱼汤菜汤、豆制品等。注意多喝水。发作期可以使用芬必得、秋水仙碱、短期使用泼尼松，使用碳酸氢钠片碱化尿液。缓解期可以使用碳酸氢钠片、别嘌醇等治疗。

问题六：痛风最好办法 痛风病发作折磨着病人的身心，身体越来越差，精神越来越萎靡不振。许多痛风病人四处求医问药，偏方试尽，可收效甚微，有些患者选对了治疗方法，积极配合治疗，很快就控制住了病情。那么?感兴趣的朋友跟深圳中医医院痛风专家一起来了解一下吧!>>>>>>>>>半夜脚趾剧痛应警惕痛风 治疗痛风病的最好方法――深圳景田医院中医康复科采用浴、针、药三种治法，综合治疗痛风病，根据不同病人的发病原因，同病异步，根据病情分步施以不同的治疗方法。融诸法于一体，根据患者的具体发病情况，分人、分因、分病程、分病位、分步进行治疗。该方法的很大特点就是个体化、差异化治疗，最终达到治疗的目的，为患者带来康复的福音。 在选择治疗痛风病的最好方法之后，治疗痛风病还需注意以下两点： 1、治疗痛风病需多加强饮食控制 痛风患者应采取低热能膳食，保持理想体重，同时，避免高嘌呤食物。患者要严格戒饮各种酒类，患者每日饮水应在2000ml以上，以利于尿酸排出。 2、治疗痛风病不痛时仍需治疗 很多痛风患者关节痛一发作，就吃些止痛药。关节不痛的时候就不到医院就诊，也不进行尿酸等检查和治疗。长此以往，痛风将对关节、肾脏造成不可逆的损害。 高尿酸血症的患者，在没有痛风发作的期间也应该平稳降尿酸，降尿酸药从小剂量开始逐渐增量，纠正高尿酸血症，使既往在关节间隙中的结晶完全排出，从而预防痛风发作及其并发症。 以上介绍了治疗痛风病的最好方法，痛风危害人类健康，患上痛风的人会蒙受很多的委屈，患上痛风应该选择治疗痛风病的最好方法，积极配合治疗。

问题七：痛风有什么好的治疗方法 啊？？ 痛风的治疗 1、治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律生活制度；适当的体育活动；有效 的药物治疗；定期的健康检查。 临床治疗痛风一般要求达到以下目的： （1）尽快终止急性关节炎发作； （2）防止关节炎复发； （3）纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症； （4）防止肾脏的尿酸结晶石形成； （5）预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上，要根据不同病期的病 情进行针对性处理，选择最佳治疗方案。 2、一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定 期检查等方法。 3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。中药有：清痹通络药 酒。 4 、痛风间歇发作期的治疗 间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值（6.5毫克/分升），保护肾脏功能，防止痛风性肾 病。为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合 成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙黄舒，痛风利仙等。中药有：复方伸筋胶囊。 5 、慢性痛风性关节炎期的治疗 痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾脏及关节功能，对痛 风结石较大者可进行手术切除。 6、 痛风病晚期的治疗 晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病，对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症，使尿酸长期维 持在正常水平，保护肾脏，防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感 染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。

问题八：痛风调理方法有哪些 第一什么是痛风？

痛风是血液中的尿酸盐在关节腔沉积导致关节出现红肿热痛的炎症。痛风这个名词很好地形容了患者的表现。首先是疼痛来如风，之前可能没有什么征兆，疼痛很快就发作起来了；其次是真的“痛疯”了，很多痛风患者都描述过想把疼痛部位给砍掉，可见疼痛有多厉害。

第二尿酸盐为什么会到了关节腔里？

尿酸盐在关节腔沉积主要是因为血液中尿酸浓度过高所致。那么尿酸又是从哪来的呢？尿酸是从细胞DNA成分中的嘌呤代谢产生的。我们血液中的尿酸有20%来自摄入食物中的嘌呤，其余的都是自己体内新陈代谢产生的。

第三尿酸浓度升高的原因是什么？

我们在摄入和产生尿酸的同时，也会排出尿酸，正常时能维持平衡。当排出减少或者摄入产生增多时，就会出现尿酸水平升高。不得不说，尿酸浓度过高90%的原因是排出减少。

第四尿酸升高还会造成什么危害吗？

有人可能会觉得痛风尽管痛，但治疗几天就好了，没什么太大危害吧。但痛风发作时不敢动，而长期痛风会导致关节畸形，某种意义上相当于残疾，是很影响生活质量的。另外，尿酸高还容易形成肾结石，造成肾功能损伤甚至肾衰。如前所述，痛风尤其是在女性中还会增加心脑血管疾病的发生。

第五怎么预防痛风？

调节生活方式是最重要的办法，包括减重、少吃富含嘌呤的食物、限制酒精摄入（每天不超过1两白酒）。简单地说吧，就是“管好你的嘴，迈开你的腿，看好你的腰围”。另外，控制伴随痛风的高血压、糖尿病、高血脂也很重要。不过这几类疾病通过上述改变生活方式的做法也能得到改善。

第六哪些食物富含嘌呤？

既然嘌呤是细胞内DNA的成分，那么一般来说，细胞越密集，所含嘌呤就越多。具体来说，动物内脏（尤其是脑、肝、心、肾），海产品（尤其是海鱼、贝壳类）含量最高；其次是鱼虾、肉类、豆类；而各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋含量较低。注意，不要把嘌呤含量与蛋白质含量混为一谈。

第七万一痛风发作怎么办？

在痛风发作时不要试图去用药降低血中尿酸水平，因为这样反而会加重痛风。正确的做法是给予止痛抗炎药。能用的就目前就三大类：一是解热镇痛药，包括布洛芬800mg一天3至4次，或吲哚美辛25-50mg一天4次；二是秋水仙碱，从1mg开始，然后每1-2小时吃0.5mg，24小时总量不超过6mg；三是激素类，可关节腔内给药，也可口服泼尼松20-30mg，每天一次，10-14天内逐渐减量。使用这些药物的时候应注意其副作用。

第八痛风消退后怎么办？

痛风消退后就应该降尿酸治疗了。最常用的药物包括丙磺舒、别嘌醇、非布司他。这些药物中，丙磺舒是促尿酸排泄的，但会增加肾结石的风险，不能用于已有肾结石的患者中；别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，性价比最高；非布司他也是抑制尿酸生成，长期服用几乎可杜绝痛风的再发作，还可使七成患者已形成的痛风石溶解，安全性也有保障，但价格偏贵。要根据个人的情况选择合适的药物。

第九痛风应该怎么管理？

最主要的是维持良好的生活方式，在服药期间定期复查血常规、肝肾功能、尿酸水平。在维持尿酸水平>

可以吃苏打片 主要起一个酸碱中和的作用。

目前被广泛认同的治疗方式是通过日常饮食来调理和调养，即忌嘴。通过长时间的坚持来达到改善的效果。

1.不能吃高嘌呤的食物，比如烧烤、海鲜、肉汤、动物内脏和豆制品等等。

2.不能喝酒。滴酒不沾，不管是啤酒、白酒或红酒。

3.多喝水，促进排尿。每天的饮水量应该在2~3L

4.建议喝一些可以起到降尿酸作用的茶来改善。

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