病理性的原因有便秘，直肠病变等，有一些老年人脏器功能发生生理性的衰退，胃肠道蠕动能力下降，导致便秘可以出现大便减少，老年人直肠肌和腹肌发生萎缩。肌张力低下也导致排便不利，粪便自然不易排出，大便量少，加上老年人的活动量减少，饮食过于精细。食物中的膳食纤维较少，也容易导致大便少，另外有直肠病变的患者，如直肠的肿瘤，如内外痔等，也容易引起排便减少。
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