血小板低是怎么回事?

血小板低是怎么回事?,第1张

血小板低,无非三种情况,一个是原发性的血小板减少,也就是骨髓造不出来成熟的巨核细胞,另一个是继发性的血小板减少,也就是血小板低是由于其他病导致的,比如肿瘤化疗之后的阶段,比如再生障碍性贫血等等。第三种是免疫紊乱或者免疫力下降导致的血小板抗体生成,当然特殊情况是,肝病是已发病,那么就是免疫性血小板减少症,也可以叫做继发性血小板减少症。

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血小板数值是多少?做过骨髓穿刺检查吗?

血小板减少症一般是指血小板减少性紫癜,但也可能有其它的原因,如下面所述:血小板减少的成因有二:1、是体内生产血小板不足,如骨髓出现问题,病人患有再生障碍性贫血,药物导致骨髓损坏,血癌(白血病)或其他癌症等;2、是血小板消耗得太快,如免疫性血小板过低症,一般最常见是血小板减少性紫癜。正常人的血小板含量为每公升血液,含150x109,若降至50x109,身体遇到一些碰撞便容易瘀黑;若降至10x109,皮下便容易出血,情况非常严重。血小板过低的一般症状是皮下及黏膜部位如鼻、口腔牙齿容易流血,而关节内出血会导致关节肿胀。血小板过低的情况可通过验血验出,若病人于短时间内病情恶化致死,有可能是血癌所致。若及时发现,则可提供适当的治疗,病况或不至于恶化。血小板减少性紫癜的临床症状表现:无论何种原因所致的严重血小板减少症,都可引起典型的出血,多发性瘀斑,引起紫癜,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)和手术后大量出血。胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrornbocytopenic Purpura,ITP)是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病,又称特发性血小板减少性紫癜。因85%以上病例血清或血小板表面有IgG抗体,因原发性血小板减少症发病机制与自身免疫有关,故又称自身免疫性血小板减少性紫癜(Autoimmue Thrombocytopenic Purpura,ATP)。原发性血小板减少症部分可合并自身免疫性溶血性贫血,即成为伊文氏(Evans)综合征。继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症,是继发于其他疾病引起的血小板减少,涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如 Evans综合征,慢性淋巴细胞性白血病,各种急性白血病,淋巴瘤,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等。

血小板减少,主要是一种以出血和血小板减少为主要特征的免疫性疾病。检查患者身体抗血小板抗体明显升高。这类疾病发作之前,常有上呼吸道前驱感染病史。治疗原则,急性期给予对症治疗,控制感染减少活动,避免外伤,大剂量维c,局部止血,必要时使用激素,丙种球蛋白,或者免疫抑制剂。重症病人需要输血。


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