一般都是对症治疗：
消炎药：头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等。
止痛药：布洛芬片、双氯芬酸钠肠溶片等。
止咳药：咳特灵片、复方川贝精片等。
止咳口服液：复方愈创木酚磺酸钾口服液等。
可维生素一类的药。
)肋间神经痛(intercostal neuralgia)A.临床特点:该病为临床常见疾患,多为继发性。如下疾病常可导致肋间神经痛:
★胸部疾患:各种因素导致的胸膜炎、肺癌侵犯胸膜、肋骨骨折或肿瘤、胸部手术后等
★脊柱病变:脊柱结核、肿瘤、椎间盘突出侵犯或压迫神经所致
★其他:带状疱疹、糖尿病、肾炎等。疼痛为刺痛或呈烧灼样,持续性或阵发性发作,并沿肋间神经走行放射,常伴有该神经支配区的感觉异常、肌肉痉挛。
B.治疗:治疗原发病的同时可行肋间神经阻滞。神经阻滞包括:肋缘下神经阻滞、椎旁神经阻滞、硬膜外阻滞、胸膜腔阻滞。另可辅以口服镇痛药。
(二)软骨炎(costochondritis)(前胸壁综合征)
A.疼痛特点:前胸壁单侧或双侧的持续性疼痛,通常在T↓(3、6、7)肋软骨处咳嗽、深呼吸或触压时疼痛加重。
B.伴随症状和体征:肋软骨疼痛局部无肿胀年轻人较老年人发病率为高如发病部位在左面,则常会顾虑心脏疾病,故应注意鉴别。
C.治疗:口服非甾体类药物肋间神经阻滞。
(三)Tietze综合征(Tietze syndrome)
A.疼痛特点:在胸前第2或第3肋软骨连接处出现局限性、中度、钝性、持续性
疼痛触压、咳嗽、胸部运动时,以及呼吸系统感染时症状加重。
B.伴随症状和体征:胸肋关节肋软骨肿胀、触压痛该病常高发于50岁以后人群放射学检查无阳性发现。
C.治疗:痛点阻滞口服非甾体类药物。
(四)肌肉筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndromes)
A.胸廓前部(胸大肌、胸小肌、斜角肌、胸骨肌及肋间肌):
a.疼痛特点:通常导致胸前部疼痛,病变部位较深,疼痛呈持续性活动时加重胸骨肌和胸肌疼痛时可类似心绞痛症状。在肌肉激发点处局麻药注射后可使症状缓解。
b.伴随症状和体征:可有由于搬运重物导致的严重的拉伤局部压痛,有激发点,身体活动不受影响。
c.治疗:口服非甾体类药物、理疗、痛点阻滞。
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