象nse(神经元特异性烯醇化酶)、cea(癌胚抗原)、tsgf(肿瘤生长因子)。都是
癌症患者常用的血液生化监测指标,象nse过高是肝癌或肝转移癌、脑癌、
肺癌及其转移癌的显著特征。象cea、tsgf是血液中较稳定的参数,一旦高了就要进行进一步的复查。一般术后第一年每3个月复查一次,第2年每半年复查一次,以后没有症状每年至少复查一次。当然,肺癌患者以ct为主,监测有无复发和近处转移。其他各型癌也是以原发癌周围影像学对照监测为主。血化可取一二个,主要是监测有无远处转移。次两类检查都很重要。做到早发现早治疗是癌症患者根治求生存的重要选择。检测肺癌转移与否最重要的检查是病理活检,但是由于很多转移部位不适合活检,以及患者不能耐受多次手术,因此临床上常用影像学检查来代替病理活检,肺癌容易转移到肺内,纵隔淋巴结和颈部淋巴结,肝脏,脑,肾上腺以及骨。所以对应的胸腹部CT,头颅核磁共振,全身骨扫描需要做。也可以选择全身pet-ct加头颅核磁共振。这些都可以在医学影像中心和核医学科进行检查。骨转移可发生在全身任何部位的骨组织,以椎体骨、骨盆骨、肋骨多见。
首先,癌症患者出现疼痛或不明原因的骨折后,要赶快做一个骨骼系统检查,明确是否骨转移或者转移的严重程度和类型。可以做普通 X 光片、CT、磁共振或骨 ECT 检查,经济条件允许的话,PET-CT 也是很好的选择。