怎么查出胎儿智力问题

孕育一个健康的宝宝是每一个妈妈最大的梦想，也是一个家庭最幸福的期待，要想宝贝健康，就不能忽视每一个和宝宝发育有关的因素，孕妈妈的心情状态，身体状况，以及生活中任何一种情况，都可能与宝宝发育有着不可分割的密切关系，智力也是宝宝发育的一个重要部分，怎么查出胎儿智力有问题?

怎么查出胎儿智力有问题

唐氏筛查和四维彩超都是孕期检查胎儿智力的可取的方法，四维彩超的诊断范围比唐氏筛查广，它可以测定胎儿的胎龄、分析胎儿的发育情况、筛查胎儿致死性畸形(比如无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂等)。唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群。四维彩超和唐氏筛查都属于孕期排畸检查的重要方式，但两者的排畸范围又有不同。

自从超声扫描广泛应用以来，许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。但也有某些较不明显的畸形，即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下，可能要等到孩子出生后查体才会发现。

四维筛查胎儿畸形包括：

(1)神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

(2)泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

(3)消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。

(4)其它畸形：短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群，它通过抽血的方式，结合孕妇的其他情况(比如是否吸烟或酗酒等)，计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。根据风险值的高低，你将得到一个阳性(高危)或阴性(低危)的结果。唐氏筛查唐氏综合症的概率为70%，高危人群，确诊时则需要做羊膜穿刺检查。

怎么预防胎儿智力低下

对于大多数的畸形都没有找到原因，只有极少数由糖尿病、感染、抗癫痫药物或酒精、叶酸缺乏等因素引起。虽然很困难，但很重要的一点是，不应为已发生的情况而自责。

为预防胎儿畸形，需要采取的措施有∶重视婚前医学检查，通过婚前检查，能及时发现如乙肝、性病等影响下一代健康，会引发胎儿畸形的疾病。患上此类疾病者只有治愈后才能结婚生育下一代。而生殖道感染性疾病是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因。另外，妇女怀孕后应立即建立围产保健卡，定期检查，这样能早期发现畸形胎儿，可随时终止妊娠。此外，如果想要孩子，要提前做好充分准备，应在男女双方身体处于最佳状态时怀孕，不要盲目怀孕。

除了遗传因素，人为的环境因素也很重要，所以说各位孕妈妈，为了宝宝的健康，一定要及时纠正自己的不良生活习惯，为宝宝打造一个最舒适最健康的成长环境，这样才能顺利诞下健康可爱的小宝贝。

每个孕妈妈自从怀孕后，最大的心愿就是宝宝健康来到身边。

从最初的备孕心情，到宝宝到来带来的惊喜，期间还要经历各种不适，孕妈妈的孕期生活往往没有别人看起来那么舒适。

孕早期时时刻刻担心胎儿是否能够安稳呆在肚子里，孕中期担心孩子大排畸是否能顺利过关，孕晚期担心胎儿是否能足月健康到来。每时每刻，可谓是忧心不已。

可是，有的孕妇在孕期都有产检，等宝宝生出来后，外表看起来一切正常，随着宝宝一天天长大，却发现宝宝好像有点智力问题。

这简直是晴天霹雳。小问题还说后期可以解决，大问题可能导致家庭解散。

那么，胎儿在肚子里的时候如果有智力问题，孕妇可以感受得到吗？

孕妇是感受不到胎儿是否有智力有智力问题的。但是这几种检查却能告知。

一：NT检查

孕满11~14周时，会有一次最早的排畸B超---胎儿颈项透明层，简称NT。

选择这个时间是因为这时候的胎儿大小刚好，在11周前胎儿比较小，要检查清楚十分困难。

如果胎儿有问题，那么颈项透明层就会越厚，这项检查可以查出胎儿是否有患有唐氏症，是否染色体异常。

这项检查不用空腹，不用憋尿。

二：唐筛检查

唐筛检查和糖筛是不一样的。

糖筛是需要前天晚上10点过后就要禁食，第二天饮用葡萄糖水进行测试孕妇是否患有妊娠期糖尿病。

而在孕满15~20周时，医生会让孕妇做一个唐筛检查，无需空腹。最好能够在16~18周期间检查，效果更好。

检查方式时抽取孕妇血液，再根据孕妇一切资料进行诊断，我们这里医院都要一个礼拜才可以拿到报告。

唐筛检查是帮助检测胎儿是否有患上唐氏症的可能性。如果检查结果显示危险性比较高，那么胎儿患上唐氏症的可能性会比较大，但不能百分百确认。

所以为了安心点，医生会建议产妇进行下一步的检查，羊膜穿刺。

三：羊膜穿刺

无创DNA是最近兴起的，它跟羊膜穿刺是两种筛查方法，各有利弊。

无创DNA相对来说比较安全，而羊膜穿刺比较便宜。

羊膜穿刺是指医生用一根细长的穿刺针穿过腹壁，子宫层和羊膜进入羊膜腔，通过抽取羊水进行分析胎儿的染色体是否有异常。这项检查最好在17~21周进行。因为这时候的羊水活细胞比例较高。

羊膜穿刺可以进一步确认胎儿是否有神经管缺陷，是否有新生儿溶血，是否患有先天性呆傻儿，是否愚型儿。

无创DNA比较安全，它是抽取孕妇静脉血进行测试，可以检测出胎儿是否会遗传到家人可遗传的疾病，而无创DNA可以检测出胎儿是否患有爱德华综合症，唐氏综合症等先天性疾病，检查效果比较全面，价格也比较贵。

这种检查一般权威比较大的医院才有，准确率高达百分之99.7。

在准备要孩子前，夫妻双方最好进行优生优育检查。双方家族如果有可遗传的疾病必须跟医生说明，女方如果曾经身体进行过手术也要说明。

备孕前3个月必须补充叶酸，孕满3个月后，叶酸也就不用再吃了。

孕期的产检很重要，现在很多都是准备二胎，切记不可凭自己感觉就忽视产检。想要一个健康宝宝，孕期饮食和作息时间也要注意。

胎儿的智力在妊娠期间很难直接通过一定的临床表现或辅助检查观察出来。换句话说，如果胎儿智力有问题，很可能在孕妇肚子里没有异常的表现。

迄今为止，多数的胎儿异常都是通过超声检查、核磁(MRI）检查、唐氏筛查、无创DNA、产前诊断（包括羊水穿刺、绒毛活检、脐带血穿刺）等方法测知，而这些异常同时可能合并有胎儿神经系统的发育异常（如严重的先天性脑积水、胼胝体缺失、脑回结构紊乱等）或者提示胎儿在出生后可能合并智力发育障碍（如21-三体综合症、脆X染色体综合症、某些染色体非整倍体或其嵌合体、某些基因突变个体等）。

但是，如果这些异常没有损伤胎儿的自主神经系统，也即交感和副交感神经运作正常，则一般都不影响胎儿的胎动频率、幅度及次数，因此在孕期很难通过主观的感觉判断胎儿是否有神经系统的异常，当然，更不能预知将来胎儿出生后的智力水平。在妊娠期间，只能加强观察，进行必要的辅助检查。

胎儿在妈妈肚子里面，我们很难预测孩子智力上有没有问题。但是通过规律性的产检手段，能排查大部分的胎儿脑部发育不良。

常见的就是排查唐氏儿（先天性智力低下），产检手段包括可以用NT、唐筛、无创DNA和羊水穿刺，这些方法都能排查。

另外产前超声波检查也是非常重要的，比如说普通B超，或者大小排畸可以检查胎儿侧脑室增宽，脑积水，无脑儿、脑膨出等等。

当然了，如果B超观察胎儿不清楚或者医生有疑问难以排除，也可以通过核磁共振来排查胎儿是否大脑发育不良。这些都可以。

总的来说，排除胎儿大脑发育不良的方法主要有两类：如果是胎儿脑结构方面存在异常，可以通过B超和核磁共振来检查；如果胎儿存在染色体异常的可能，那么需要通过羊水穿刺来诊断。

但是每一个产检手段都有它的局限性，所以孕期产检如果孕妇没有特殊情况，建议还是按时参加。有些产检需要在特定的孕周进行，比如说NT在11 13+6之间检查才更准确，过了14周效果就大大下降了。

希望以上我的回答能够帮助到你，如果还有疑问，可以在下方评论区给我留言，祝你好运。

宝宝在妈妈肚子里面，怎样知道智力有没有问题？

需要做唐氏筛查，所有唐氏综合征的患儿在智力上都有障碍。

11周-13周+6天时，要做NT检查

NT检查时对胎儿颈下透明带的厚度进行扫描，如果NT值小于3mm，胎儿患有唐氏综合征的风险就非常低，另外患有心脏病、肠道及其他结构异常的几率也很低。

如果NT值大于3mm，则预示唐氏综合征风险较高，要做羊水穿刺等侵入性的检查，进一步确诊。

16-18周进行唐氏筛查

1、如果NT检查没有问题的话，直接在16-18周做唐氏筛查

唐氏筛查是抽取孕妇静脉血，检测HCG、AFP、E3等3个指标，结合孕周、年龄等因素综合判断胎儿患有唐氏综合征的风险。准确度达到65%。

2、如果符合下面条件，建议直接做无创DNA：

NT检查有问题、年龄超过35岁、反复流产、已经有一个唐氏儿、染色体异常、有家族遗传病史、服用了可能导致畸形的药物、在辐射强度大和污染严重的环境中工作。

无创DNA也是抽取静脉血，对21三体、18三体、13三体3种染色体进行检测，准确度达到99.99%。 21三体异常代表胎儿智力有问题。

3、有必要时做羊水穿刺

唐筛和无创DNA都是筛查方法，只是评估胎儿患有唐氏综合征的风险高低，不能确诊。如果要确诊的话，需要做羊水穿刺。

一般建议无创DNA不合格的做羊水穿刺，因为羊水穿刺需要用探针穿刺到羊水中吸取羊水，有一定的风险，万不得已一般不选择。羊水穿刺的准确率也特别高，达到99.99%。

B超判断

另外，有的唐氏综合征患儿也会存在鼻梁缺失、心脏、肾脏和肠道异常、眼裂等问题，通过B超的方法也能判断一部分，但有些确实也检查不出来。

总之，要想检查胎儿智力是否异常，就需要做NT检查、唐筛，B超检查也要重视。为了宝宝的 健康 一定注意做好各项产检，平时生活习惯、饮食习惯都 健康 ，心情愉快，一般都会生育一个智力正常的宝宝的。

以上就是我的观点，如有疑问，欢迎评论区留言讨论。

宝宝在宝妈肚子里面，怎么知道胎儿智力有没有问题，看到这个问题的时候，让我想到了唐氏儿和脑瘫患儿。但是脑瘫患儿往往没有明显宫内特征表现。反而唐氏儿却有某些特别的指标。

下面作为一个专业的产科医生为你解答如下：

上述这些指标只是提示宝宝唐氏儿风险增加，正真诊断唐氏儿的手段主要就是羊水穿刺核型分析，孕早期可以行绒毛采集核型分析，孕晚期可以做脐血穿刺核型分析。

总结，胎儿在宫内其实是很难来判断胎儿是否存在智力的问题，常见智力有问题的胎儿包括唐氏儿和脑瘫儿，其中唐氏儿存在某些典型的特征，当出现这些特征，建议产前诊断，常见的是羊水穿刺核型分析。祝好孕。

胎儿是否有智力问题，凭借母亲的主观感受是无法感知的，这就需要一系列的产检来帮助孕妈妈了解胎宝宝的发育状况了。要想知道宝宝是否有智力问题，这三种检查孕妈妈一定要做。

（图片来自网络）

1、甲状腺功能筛查。这个检查一般在孕早期建卡的时候做，属于一种抽血项目，目的是查看孕妈妈的甲状腺功能，由于甲状腺激素是人体生长发育必须的激素，如果孕妈妈有甲状腺功能低下的问题，就会影响到胎宝宝的生长发育，尤其是大脑发育，会引起宝宝智力低下等问题。

2、唐筛和NT。唐筛和NT都是为了查看胎宝宝是否有染色体异常（最常见的是唐氏综合征，又叫先天愚型）的检查，NT是通过B超查看胎宝宝颈后透明皮肤层的厚度，超过2.5胎宝宝就有染色体异常的可能。而唐筛则是查看孕妈妈血液里的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度，然后结合孕妈妈的年龄、孕周等数据计算出胎宝宝患唐氏综合征的风险，如果孕妈妈有一项不达标，还需要做进一步的检查排查胎宝宝是否有智力问题。

3、四维彩超。四维彩超属于一种排畸检查，胎宝宝的各个器官都在排查之列，如果胎宝宝有脑发育不良或者脑积水、小头畸形等症状，也说明胎宝宝智力有问题。

值得注意的是，还有一部分的智力低下，如脑瘫在孕期是不能够检查出来的，因为大部分的脑瘫是由于孕期病毒感染、营养不良或者出生后缺氧、严重的黄疸等因素导致的。所以要想宝宝智力正常，在孕期孕妈妈要远离不良嗜好，注意营养均衡，不乱服用药物，定期产检，做好预防最重要。

宝宝在妈妈肚子里面，怎样知道智力有没有问题？

宝宝在妈妈肚子里面的时候，妈妈很难从自己的反应，来判断宝宝有没有智力问题，这时候只能通过科学的检查，来进行排查。所以怀孕以后，医生都会千叮咛万嘱咐，排畸检查必须得做，尤其是胎儿智力方面的检查，千万不要错过。

1.NT检查

NT检查属于最早的排畸检查，是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。

2.唐筛检查

唐筛检查，是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。唐筛的准确率只有60-70%，而且受年龄影响很大，一般高龄产妇都会直接做无创，或者羊穿。

如果唐筛不合格，可以做羊穿，或者无创，来进一步确实胎儿是否高危。

3.无创DNA

无创DNA主要应用于产前胎儿唐氏综合征筛查，具有不需要进行创伤性取样，准确率高、灵敏度高、特异性强等特点。无创DNA准确率高达99%。

与唐筛一样，只需抽取胳膊上的血即可检查，没有风险，很多孕妇会直接做无创DNA。

所以说，为了胎儿的 健康 ，孕期还得定期产检，尤其是排畸检查，一定不要错过。

宝宝在妈妈肚子里面，怎样知道智力有没有问题？需要借助现代科学技术，唐筛、B超、羊水穿刺等，其他凭感觉和凭肉眼观察都是不靠谱的。

有位同事，二胎怀孕时做大排畸都没有问题，但是B超发现胎儿的大脑缺少那种传递信息的部分，同事也没有说清是什么，后来我在学习的过程中，看到胎儿大脑发育的部分，有提到"髓鞘"，推测可能是那种东西。

检查到这个结果后，同事咨询了很多医生，医生也不敢保证有没有问题，有的医生说再等等看会不会长出来，结果过了一个月又去检查，还是没有长，孩子生出来到底有没有问题，医生都不敢保证。后来同事的家人托人找到国内专门做有关研究的专家，专家记录了不少案例，并且跟踪研究。

专家告诉同事和家人，根据他的研究，孩子出生看不出问题，到3-5岁可能会表现出智力问题，有的甚至到17、18岁才发病。总之，孩子几乎是不会成为正常人的，大概率会是一个智障。同事说，当时专家告诉他们，如果想把孩子生下来，可以在他那里建档，以后追踪研究。

同事回来后一家人讨论，孩子奶奶说孩子生下来她来照顾，可是同事的父亲劝她要慎重，父母不能照顾孩子一辈子，奶奶更不能。

经过激烈的思想斗争，同事痛下决心，做了引产，因为反复确认检查、找人咨询，又犹豫，引产时已经怀孕七个月了。同事受打击非常大，休息了三个月，一提起就会哭。

在一起说起她的事，几乎所有人都说她的选择是对的，生养一个孩子，不是养一盆花草，一个小猫小狗，孩子出生就是一辈子的事。

所以，一定要按时产检，利用现代科学筛查，避免出生缺陷，这是对自己负责，也是对孩子负责。

这个智力有没有问题，是看不出来的，只有通过产检才能知道胎儿健不 健康 。

所以现在宝妈们怀孕了，一定要记得做产检。

1、NT检查

这检查是通过B超测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，适用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合症的一种方法。

天天检查可以排除早期就出现的大的结构畸形，可以称得上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越高。

一般是在妊娠11~13周加6的时候进行检查。

2、唐氏筛查

唐筛是综合数据，孕妇的年龄，孕周等因素判断胎儿患唐氏综合症的几率，唐氏筛查的准确率相对较低，如果检查发现为高风险需要进一步做羊水穿刺，如果是临界高风险，进一步去做无创DNA，来判断胎儿是否异常。

唐筛一般是在怀孕15~20周期间进行，一般来说建议早上空腹来医院进行抽血化验，抽血化验也是检测甲胎蛋白、游离雌三醇和HCG的浓度，然后进行相关的理论计算。

3、无创DNA

无创DNA检查是通过抽取母体外周血，利用母体血液检查其中胎儿游离的DNA，主要对胎儿染色体进行检查，从而筛查胎儿是否患有染色体异常。

无创DNA一般是在14~24同检查，在做无创DNA之前一般先做nt检查，如果唐氏筛查有风险才会做DNA。

4、羊水穿刺

羊水穿刺又叫羊膜腔穿刺术，是以穿刺针刺入羊膜腔，然后抽取羊水进行检测，验试了解胎儿发育情况以及治疗胎儿病症或终止妊娠的产前诊断的手段。

羊水穿刺检查多用于确诊胎儿染色体异常，孕中期需要进行胎儿染色体异常的筛查确诊先进行筛查，一般通过Nt、唐筛或无创DNA检测作为筛查手段。

如果筛查高危，要进一步做羊水穿刺来检查确诊，抽取羊水并培养胎儿细胞，直接观察胎儿细胞内的染色体数目和结构，用来确诊胎儿是否有染色体异常，如果羊水穿刺检查确诊胎儿染色体异常，比如21体三体综合症，就要考虑放弃胎儿。

5、大排畸检查

四维彩超主要是检查胎儿的头部，胸部，腹部，还有四肢，以及胎儿的面部着重点，还在胎儿的心脏有没有畸形。四维彩超的检查是孕中期重要的排畸检查，如果发现四维彩超检查有异常的结果，就要进行下一步诊断性的检查。

因为四维彩超一般建议怀孕22~26周做最好。

所以我们要想知道胎儿有没有异常，一定要注意产检。

怀孕期间，孕妈有很多事情需要注意，特别是怀孕1个月，孕妈稍不注意，就会影响胎儿发育，特别是胎儿大脑发育。那么，宝宝在孕妈肚子里，怎么知道智力有没有问题呢？

孕期长做这几件事会影响宝宝智力发育

1、孕期营养不良

众所周知，胎儿成长发育所需的营养物质都是由目前来提供，若在怀孕期间，孕妈出现挑食、偏食的情况，就会出现营养不良，那么怎么给胎儿提供充足营养？一旦胎儿得不到生长发育所需的营养，发育过程就减慢，从而导致胎儿体重过轻、营养不良、发育不良，影响脑细胞发育，进而也会影响胎儿智力。

2、孕期接触烟酒

对于新时代女性来讲，很多年轻女性怀孕后，仍然改不掉之前的一些坏习惯（如抽烟、喝酒），明知道这些行为会影响胎儿发育，导致诸多隐患（如胎儿智力发育迟滞），但就是控制不住自己，想让自己过过嘴瘾，其实这些坏习惯不仅会影响胎儿发育，还会对孕妈自身身体危害非常，所以，不要让自己的任性而放纵自己。

3、孕期情绪波动大

孕期保持良好情绪是非常重要的，愉悦的情况有利于胎儿正常发育。若孕妈经常发脾气、伤心、过度紧张等不良情绪，会扰乱自身内分泌，严重还可能引起胎儿发育异常，对宝宝智力发育有一定影响，如宝宝出生后注意力不集中、性格暴躁等。

孕期哪些检查可以知道胎儿智力有问题

1 、 唐氏筛查

唐筛是通过抽取孕妇血液来检查胎儿是否患有唐氏综合征，可以检查出因染色体异常造成宝宝畸形，如智力发育、心脏功能缺陷、发育迟缓等问题。唐筛最佳检查时间是在孕15-20周时，其准确率在80%以上。

2、NT检查

NT检测的是胎儿颈项透明层的厚度，胎儿颈项透明层的也是判断胎儿染色体疾病或其他异常的重要依据之一。若胎儿颈项透明层低于3mm是没有问题的，但若高出6mm那么胎儿患唐氏儿的危害性提升。一般NT检查最佳时间是在孕11-14周，若超过14后在检查，其结果就不会那么准确。

3、B超大排畸

它主要是通过四维彩超来排出胎儿畸形的检查，医生会通过专业知识来排除胎儿是否有先天性缺陷，如唇腭裂、多指等。一般大排畸最佳检查时间是在孕20-24周，其排畸率超过60%-70%。

4、甲状腺激素五项检查

甲状腺功能异常会影响胎儿骨骼、神经系统、生殖器官的生长发育，导致宝宝出生后身材矮小、智力低下、生殖功能异常，严重还可能出现流产或早产等。一般建议怀孕8周前去医院抽血检查甲状腺激素五项。

叫他背诵唐诗来听听

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