指导意见:
一般情况下可以选择太冲、太溪、风市、曲池、合谷,配穴：肩关节、臂、肘关节痛取外关、阳谷、阳池；膝关节痛取血海、阳陵泉、梁丘、足三里；踝关节痛取解溪、丘墟、昆仑、商丘手指小关节痛取内关外关、合谷，后溪；足趾关节痛取三阴交，悬钟、八风等
推拿用于治疗痹证已有数千年历史，它具有行气活血、疏通经络、消除肌肉疲劳、滑利关节等作用，对类风湿关节炎具有良好的治疗效果，尤其可以预防肌萎缩，改善肌力，防止关节僵硬、畸形及骨质疏松。治疗时严防手法粗暴，以免发生骨折。如局部红肿、炎症正在进行，则不宜应用。
常用手法：一指禅、推、、按、揉、摩、擦、捏法和被动运动手法。
1.一指禅推法
用拇指的罗纹面或指端着力，运用前臂的摆动带动拇指关节做伸屈运动的手法称为一指禅推法，又称为一指禅功。主要作用于经络穴位，常用穴位：中脘、气海、关元、膏育、心俞、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、肩俞、曲池、外关、大陵、环跳、居髎、风市、委中、承山、足三里、阳陵泉、昆仑、申脉等，每穴2～3min，可以疏通经络，调畅气血。
2.关节局部手法
在一指禅功法后，运用推、按、揉、摩、捏等手法，在病变关节周围由上至下、由近心端至远心端依次治疗，每个关节做3～5min，尤其是畸形的关节周围均可触及结节状粘连或挛缩的结缔组织可以重点施术，以松解粘连，滑利关节，活血止痛。
3.关节被动手法
在关节局部手法治疗后，运用、揉、推、拿、拔伸、环摇等手法对关节及相应的肌肉进行被动运动治疗，运动的力量由弱至强，幅度由小至大，尤其是已经发生挛缩、畸形、僵直的关节，更要动作轻柔、循序渐进，防止骨折和肌肉拉伤。每日进行1～2次。
4.关节主动运动手法
关节被动手法治疗之后，术者将关节周围的肌肉用搓、摩的手法活动后，固定近心端，令病人做主动运动，进行肌力增强训练，为增加肌力，术者可以适当给予阻力，进行徒手抗阻力训练。每次10～15min。
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