天气转凉,总是咳嗽咳不停吗?营养师表示,换季时节常因气温变化、感冒、过敏都可能引起咳嗽的问题,若症状轻微时,建议可尝试按压穴道来缓解不适,但若症状严重时仍建议积极去相应检查
秋冬时节气温转凉,较容易出现干咳的症状,陈至奂医师表示,建议可按压这几个穴道,可达到止咳、护肺之效喔!
1. 天突穴:正面颈部下方,左右锁骨中间凹陷处。
2. 云门穴:两手插腰,左右锁骨外侧下方的三角凹陷处,为肺经脉络之一。
3. 尺泽穴:手肘横纹中间偏外侧的凹陷处,亦为肺经脉络之一。
4. 太渊穴:手腕横纹,拇指根部的凹陷处,同属肺经脉络之一。
5. 合谷穴:位于双手手背虎口处。
营养师表示,上述穴位可用指腹画圈方式揉压,以促进肺气循环,改善咳嗽症状。然而,若咳嗽症状迟未缓解,仍建议积极去检查,以免情况加剧喔。
如何分辨干咳和湿咳
干咳(无痰)
从咳声就可知道是干咳?何医生表示,干咳发出的声音会比较一致,「你咳十次,这十个咳的声音都会一样」。他又指,干咳往往会带有一种喉咙很痒的感觉,令人无法忍耐,不得不马上咳出来,但很多时咳完,喉咙的不适都仍然会持续。
干咳常见原因:敏感、哮喘
较常导致干咳的情况包括喉咙敏感、气管敏感、哮喘等非感染性质疾病,何医生解释:「以气管敏感为例,因为有组织胺(Histamine)等发炎粒子,会倾向刺激气管,引起痕痒感,要透过干咳去纾缓。」
此外,就算没有气管或喉咙问题,何医生指一般人在吸入污染物或刺激物、呛到时,都会因为刺激到喉咙,而令身体因为想把外物咳出来,产生咳嗽反射。
湿咳(有痰)
与干咳不一样,何医生指湿咳的声音通常不会完全一样,普遍情况是当咳到最后,喉咙里的痰已被清掉,就会没了最初的卡痰声。
此外,湿咳的不适一般也较能忍受,很多时都发现可以忍到找到纸巾、到厕所才咳。而且清了痰后,会有纾缓了、治愈了的感觉。
1 咳嗽针灸效果好吗针灸对咳嗽有明显的缓解效果。
咳嗽,中医可为独立性疾病,亦可为呼吸系统疾病伴随的主要症状之一,病机不外乎肺脏之宣肃失常,肺气上逆所致,治宜请肃肺气。针灸选用肺俞,大椎,尺泽等穴位,可通彻肺气,疏散病邪,宽中理气,通调气机,降气镇咳。
2 咳嗽针灸常用穴位肺俞定位:第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
刺法:局部常规消毒,用三棱针点刺双侧肺俞穴,挤压出血,并在此穴拔罐8-10分钟,使穴位1次出血量约2毫升,其他穴位用32号1寸在针直刺,使针感向上传导,留针30分钟,以上方法隔日1次,3次为1个疗程,咳甚者每日1次,一般治疗不超过2个疗程。
作用:肺俞属足太阳膀胱经,为背部腧穴,主一身之表,又为本脏之气所注之地,故在治疗中取肺俞施以刺血拔罐共奏疏通卫气,温通肺络之功,以达宣肺止咳化痰之效。
天突穴定位:在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。
刺法:患者坐位,行针时不能咳嗽,咳痰,吞咽,用长40毫米亳针,以指切法将食管,气管推移后加压针体,顺胸骨柄后缘刺入1寸,然后行刮柄法,使患者感到局部发胀,发热,并向胸背部放射为度,留针20分钟,每5分钟行针1次,隔日治疗1次,3次为1个疗程。
作用:天突在《素问·气府论》中已有记载:“任脉之气所发者二十八穴,喉中央二”。此处行针,可使针感沿任脉循行扩散,上可至鼻窍,下可至胸膈,此处,经部乃人体“交通要道”,与全身十二正经,任督二脉发生联系。采用针刺天突的疗法,可能暂时阻断局部收尾神经的传递冲动,减弱神经系统对呼吸道粘膜受刺激的兴奋性,从而使呼吸道痉挛性紧张度下降。
鱼际穴定位:第1掌骨中点桡侧赤白肉际处。
刺法:患者取坐位,取两侧鱼际穴,常规消毒后,进针得气,留针30分钟,每15分钟行提插,捻转手法1次,待产生较强烈的针感后停止,行手法时嘱患者坐深吸气,共行手法2次。
作用:鱼际主治咳嗽,咯血,咽喉肿痛,失音,发热,鱼际穴属五腧穴之一,为手太阴肺经经穴,有“有经脉所过,主治所及”之说,另鱼际穴在五腧之中为荥穴,为经气流动之处,如水流始于源泉之后,似小溪而流,取其清肃肺气使肺气得宜,咳嗽得愈。
3 咳嗽针灸辩证施治风热咳嗽证候:咳嗽,痰稠色黄,身热头痛,口干咽痛,或恶寒发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法:透表清热,宣肺止咳。
处方:身柱八阵,神道八阵,大椎八阵,河车路大椎至命门段合谷,曲池,列缺。
针灸手法:杵针用泻法,或平补平泻法。
方义:肺主皮毛,司一身之表,故取身柱八阵,大椎八阵,神道八阵以疏风清热解表,并疏通河车路加强疏表宣肺之功手太阴肺经与手阳明大肠经互为表里,故取合谷,曲池,列缺宣肺解表,诸穴配合,使肺气通调,清肃有权,则表邪解而咳嗽止。
加减:咽喉肿痛者,加少商,尺泽点刺,以清咽泄热,疏风解毒。
风寒咳嗽证候:咳嗽,痰稀色白,头痛发热,喉痒,苔薄白,脉浮紧。
治法:解表散寒,宣肺止咳。
处方:身柱八阵,神道八阵,大椎八阵河车路大椎至名门段风池,合谷,列缺。
针灸手法:杵针平补平泻,并可配合灸法。
方义:同风热咳嗽。
加减:头痛甚者,加太阳,头维以疏风散寒止痛。
痰湿犯肺型咳嗽证候:咳嗽,痰稠量多,胸脘痞闷,胃纳减少,舌质淡,苔白腻,脉濡滑。
治法:健脾化湿,调理肺气。
处方:身柱八阵,至阳八阵,中枢八阵,太渊,太白,丰隆。
针灸手法:杵针用平补平泻法,可配合灸法。
方义:“脾胃生痰之源,肺为贮痰之器”,故取肺经原穴太渊,配身柱八阵,至阳八阵,中枢八阵以健脾化湿,补益肺气,又阳明胃经之络穴丰隆善化痰湿,配太白健脾,如此脾运得健,痰浊得化,肺脏得安,则咳嗽自止。
加减:咳嗽兼喘者,加定喘穴胸腕痰多痞闷者,加足三里,内关等穴。
肝火灼肺型咳嗽证候:咳嗽,痰少而黏,气逆作咳,胸胁引痛,目赤面红,咽干口苦,舌质红,苔黄少津,脉弦数。
治法:泻肝清肺。
针灸手法:杵针用泻法,或平补平泻法。
方义:太冲为肝经之原穴,配至阳八阵,有清肝泻火之功,肺经之井穴经渠配以身柱八阵,有清肺化痰之功,再配以河车路以疏肝理气,气顺则火清,火清则痰化,肺气调而咳止。
加减:咳逆咯血者,加孔最咽喉干养者,加照海。
4 小贴士急,慢性咳嗽,与气候,饮食,情志有关,故宜注意保暖,忌食辛辣厚味,远烦戒怒,戒除烟酒,对本病有一定的预防意义。
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