长期吃保肝药能保护肝脏不发病？常见的这6种保肝药，你吃对了吗

近年来，人们越来越重视对肝脏的保护，一方面更加注重对生活方式、饮食习惯的改善，另一方面，保肝药也逐渐被一些人纳入到日常的护肝计划中。

肝脏是人体重要的合成和转化的场所，身兼数职，功能强大。肝脏一旦发生病变，若放任不管，最后会引起全身性的病变。

而保肝药是保护肝脏功能的一类药物，并被大众赋予了新的称号，即“ 肝脏的守护神 ”。很多人认为，在对肝脏的保护过程中，保肝药发挥着重要的作用。

保肝药的确能够起到保护肝功能的作用，并且种类繁多，各类保肝药的作用和功效也不相同，生活中常见的保肝药主要包括以下这六大类：

1、抗炎保肝药

在临床上，抗炎类保肝药比较常见，主要用于针对炎症反应的治疗，属于肝脏炎症综合治疗中的一种辅助治疗方式。这些抗炎药物中，常见的有 双环醇、复方甘草酸苷 等，具有抗炎、改善肝功能、抗过敏、抗纤维化的作用。

2、降酶保肝药

降酶保肝类药物，主要针对在进行肝功能检测后，体内出现谷丙转氨酶异常、指标数值明显偏高的人群。若对肝功能检测、对肝病有所了解的话，会知道 谷丙转氨酶是判断肝脏 健康 状况的重要指标 ，因此，出现指标异常升高的情况，就需要服用降酶保肝类药物进行调整，恢复肝脏 健康 。

3、解毒类保肝药

我们知道，肝脏具有强大的解毒功能。当肝脏出现一定程度的损伤，解毒功能出现障碍时，服用解毒类保肝药能 有效提高肝脏的解毒能力 ，帮助人体 正常排泄毒素 。常见的解毒类保肝药主要包括 谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯 等，可以为人体提供葡萄糖醛酸，从而增强人体的解毒功能。

4、利胆类保肝药

利胆类保肝药主要的作用是 控制肝脏疾病的进一步发展 。通常情况下，随着肝脏疾病的发展，肝脏受损情况会加重，将影响人体内的胆汁分泌，出现胆汁淤积。此时，服用利胆类保肝药，能有效 清除淤积的胆汁 ，使胆汁正常分泌和排泄。常见的 腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、茴三硫 均属于利胆类保肝药。

其中腺苷蛋氨酸是存在人体中的一种生理活性分子，可以有效防止胆汁淤积；而熊去氧胆酸能 降低胆汁中胆固醇的饱和度 ，增加胆汁酸的分泌；茴三硫可以增强肝细胞活力，使胆汁分泌增多，能够起到利胆的作用。

5、促进能量代谢类的保肝药

这类保肝药在临床上的应用也比较广泛，服用后可以增强肝脏的代谢功能。生活中，常见的具有促进肝脏代谢的保肝药主要有 维生素C、维生素E、复合维生素B、肌苷、辅酶A、门冬氨酸钾镁 等，能改善肝细胞的能量代谢，帮助肝脏代谢脂肪。

6、促进细胞修复再生类保肝药

顾名思义，这类保肝药可以修复人体内出现损伤的肝细胞，提高肝细胞的再生能力，代表药物包括促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱，能 刺激新生肝细胞的DNA合成 ，恢复病变细胞，促进肝组织再生。

可能正是因为保肝药在保护肝脏方面，有着这么多的功效，所以，生活中，无论是肝病患者，还是常喝酒应酬的人，又或是经常熬夜的人，不少人把保肝药当作保健品来吃。那这样的吃法，真的是在护肝吗？

可能正是因为“保肝”两字，使得大多数人将保肝药当作万能的“护肝神器”，认为长期吃护肝药能保护肝脏，有效预防肝病的发生。

但其实，真相并非如此， 这是人们对保肝药的误解。

上文提到，保肝药的种类很多，每种保肝药发挥着不同的功能和作用，如修复肝损伤、护肝利胆、促进代谢和解毒等，但是这并不意味着，长期吃保肝药能起到预防肝病的作用。

对于肝功能正常、肝脏 健康 的人来说，吃过多的保肝药没有任何意义， 反而还会吃出肝损伤。因为很多人都忽视了一个点，那就是保肝药其实是一种药物。

俗话说是药三分毒，不论哪种药物，长期服用都会对人体产生一定的副作用。况且，长期服用的保肝药，大多都需要经过肝脏进行代谢和转化，即使药物中含有的毒素只是微量的程度，但 若是长期服用，日积月累之下，毒素会一点一点聚积，进而损伤肝脏 。

因此，对于 健康 人来说，若想预防肝病，相比于吃保肝药，养成良好的生活习惯以及定期体检的习惯会更有效。

那既然如此，是不是肝功能出现异常，或者得了肝病的人需要经常吃保肝药呢？

现在，人们越来越重视对肝脏的保护，也逐渐养成了定期到医院检查肝功能的习惯和意识。检查之后，如果发现谷丙转氨酶指标升高，即肝功能出现了异常，不少人就会自觉地选择吃保肝药，尤其是降酶类保肝药。但是，这样的行为往往是不可取的，一般情况下，专家并不建议在这时马上吃保肝药。

虽然，一些降酶类保肝药的确能帮助人体降低谷丙转氨酶的水平，但是， 我们要理清楚一个问题，降酶就等于护肝了吗？

导致谷丙转氨酶指标升高的原因有很多，其中有一种是 生理性升高，如果生活中长期喝酒、剧烈运动、经常熬夜、暴饮暴食等 ，也会导致体内的转氨酶升高。生理性升高只是暂时性的，只要合理饮食、调整好作息、坚持运动，指标就能恢复到正常数值。

另外一种是 病理性升高 ，如出现 乙肝病毒感染导致的肝炎 ，体内的转氨酶也会出现升高，如果立即服用降酶类保肝药，只能治标并不治本。虽然体内的 指标下降了，但并不代表清除了造成肝损伤、肝功能异常的病灶，即乙肝病毒， 如果不进行抗病毒治疗，肝功能异常、肝损伤的情况依然存在。

因此，出现肝功能异常，应该先查出病因，之后再进行有针对性的药物治疗，把握服用保肝药的时机。而且其中不少是生理性原因造成的，这种情况不用立刻服用保肝药。

保肝药其实是肝病的辅助治疗药物，在治疗过程中，往往与其他治疗方式结合使用，通常对肝脏起到较好的保护作用，给患者带来了一定的治疗效果，但前提是要合理服用，因此服用保肝药时，应注意以下事项。

依据肝病类型合理选药 。保肝药的种类繁多，应根据具体病症合理选择。病毒性肝炎一般选用解毒、抗炎类保肝药作为治疗首选，且 临床上一般不把降酶药作为首选药物 。如果是轻度的肝功能异常，往往选用一种保肝药进行对症治疗，症状就会有所缓解。

定期做好安全监测。 在服药期间，要 定期进行肝功能检测 ，监测肝功能指标，避免过度依赖保肝药的服用。尤其在服用转氨酶类药物时，不少人以为转氨酶指标降低，就代表肝功能已经正常，其实这是一种“病好了”的假象。

避免同类药物重复服用。 临床上的药物联用一般采取2 3种的联用方案，服用的药物种类不超过三种。如果重复服用同类药物，不仅不利于病情的恢复，反而增加肝脏负担，出现不良反应，加重病情。

掌握药物的不良反应和禁忌症。 如 解毒类保肝药物硫普罗宁 ，部分患者在服用期间，会出现过敏反应，偶有瘙痒、皮疹、皮肤发红等，长期大量服用会损伤肾脏。因此，在服药时，一定要查看说明书，了解药物的禁忌。

温馨提示

保肝药并非是大家所认为的“护肝神器”，它能保护肝脏不假，但前提是要吃对。不论是 健康 的人还是肝病患者，如果长期且大量服用保肝药，不但无法成为“肝脏的守护神”，反而还会伤肝伤己。

临床常用的保肝药物主要有以下几种：首先是甘草酸制剂，代表药物有复方甘草酸苷片、甘草酸二铵肠溶胶囊，这一类药物有强大的保肝抗炎的作用，可以有效的降低转氨酶。另外一类药物就是抗氧化剂，有一定的解毒作用。比如常用注射用还原型谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸、硫普罗宁等，可以起到解毒、抗氧化的作用，从而保护肝细胞。另一类药物是膜细胞稳定剂，比如常用的多烯磷脂酰胆碱。还有一类属于消炎利胆方面的药物，比如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、茴三硫等。另外，有一些中医中药可以起到保肝的作用，比如五味子制剂，有比较好的保肝降酶的作用。

生活有一些肝脏不的好会使用保肝药，使用保肝药能够缓解肝病的症状，能帮助肝细胞的修复。保肝药虽好，但是不能乱用，而且目前市面上的保肝药分为5类，不同种类的护肝药有不同的组成成分，带来的副作用也不一样。

1、抗氧化类

常见的抗氧化类是水飞蓟素类。细胞或组织抗氧化应激时可产生有害的自由基，正好此类药物能保护细胞，防止受到损伤，常应用于治疗特异性肝脏疾病。另外，服用此类药物也能降低丙肝病毒RNA水平，使得干扰素抗病毒能力翻倍。还有一种药物是双环醇，同样也能保护肝细胞，能缓解化学性肝损伤和脂肪肝，同时也能保护肝部分切除和免疫性肝损伤。

2、解毒类保肝药

常见的解毒类保肝药物有还原性谷胱甘肽和N-乙酰半胱氨酸，此类药能促进糖分、蛋白质和脂肪代谢，而且影响细胞代谢过程，有效减轻肝组织损伤，进而促进肝细胞修复。对乙酰氨基酚所导致的药物性肝损伤，可用N-乙酰半胱氨酸治疗。

3、修复肝细胞膜类

常见的修复肝细胞膜类是多烯磷脂酰胆碱，此类药物能影响膜结构，促进受损肝功能和酶活力恢复正常。无论是脂肪性肝病还是病毒性肝炎都可以用此药，尤其是以膜损害为症状的酒精肝。

4、利胆类药

常见的利胆类药物有丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸，腺苷胆氨酸属于一种生理活动物质，存在于组织和体液中，其主要作用是防止肝内胆汁淤积。前者适合胆汁代谢障碍和淤胆型肝损伤患者。后者可减少胆汁中胆固醇含量，加快胆固醇结石溶解速度，有效改善胆汁淤积问题。原发性胆汁性胆管炎病人肝脏中淤积太多胆汁，用此类药物能促进胆汁从肝细胞分泌到胆小管，能降低细胞疏水胆酸水平，进而达到保护细胞膜效果。不过此类药仅应用于胆固醇结石，根本不能溶解胆色素结石以及混合结石，特别是胆道梗阻病人不能用此类药。

5、抗炎类

常见的抗炎类药物有甘草酸制剂，具有一定的非特异性抗炎效果，其作用就如同糖皮质激素一般，不过没有不良反应，能更好的保护肝细胞，减轻肝功能损伤，改善肝功能。急性药物性肝损伤以及病毒性肝炎都可以用此类保肝药。另外肝切除手术后以抗炎类药物为基础，然后联合其他类型的保肝药物。不过此类药有类醛固酮样作用，对于高钠血症以及低钾血症，还有重度高血压以及心力衰竭患者禁用。

温馨提示

不同的保肝药物作用机制不一样，必须在医生指导下用药，严格掌握其适应症和禁忌症。依据病因和病情来选择合适的保肝药，药物所引起的肝损伤应选择解毒类药；胆汁淤积所引起的应选择利胆的药；酒精性脂肪肝病人应选择能修复肝细胞膜类的药物。值得提醒的是，多数保肝药物经肝脏代谢，所以联合用药品种不能过多，特别是不能联合用同一作用机制的药物，不然会增加肝脏负担。

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