睑内翻主要是由于什么原因导致的？

睑内翻主要是由于什么原因导致的呢？睑内翻的诱因主要分为三类：

1、先天性睑内翻，多见于婴幼儿，是由于先天性内眦赘皮，睑板发育不良、婴幼儿导致的鼻梁发育不良或者眼轮匝肌的发育过度引起。女性多余男性，多为下睑内翻。对于年龄小的儿童可以暂时观察，不做过于干预，当随着年龄增长，睑内翻仍不见好的情况下，可以行手术治疗。

2、痉挛性睑内翻，常见于老年人，由于下睑的缩肌无力，导致睑缘向内卷曲二造成的睑内翻。

3、瘢痕性睑内翻，发生在上睑或者下睑，由于睑结膜以及睑板的疤痕收缩以及睑板的疤痕收缩所致，常引起瘢痕性睑内翻的疾病有沙眼、结膜烧伤等。如果对角膜刺激不明显，仅伴随着1-2根睫毛倒睫，可以以拔睫镊拔除，再生再拔。此类睑内翻严重刺激角膜，眼部刺激症状明显（畏光、流泪、异物感、眼红、眼睑痉挛）可行手术切除松弛部分的眼睑皮肤以及切断部分眼轮匝肌。

睑内翻的危害?

首先，很直观地，睑内翻会使得睫毛整排倒向眼球，随之而来的就是睫毛对角膜不停的刺激。比如畏光、流泪、异物感和刺痒刺痛等不适，都会扑面而来的朝你涌来....“这些不适一般是很难忍耐的，这也是为什么说孩子总搓揉眼睛，家长就需要警惕和排查是否是睑内翻倒睫的原因。”

专家提醒:睑内翻矫正是眼科常见手术，术后恢复节奏也快。所以，对于睑内翻患者来说，痛苦的往往并不是矫正的方式和过程，他们痛苦着的，常是意识不到或轻视疾病的发生，拖延治疗，导致眼睛承受着日复一日、愈发严重的症状和后果。

目录1 拼音2 英文参考3 概述4 疾病名称5 英文名称6 睑内翻的别名7 分类8 ICD号9 睑内翻的病因 9.1 瘢痕性睑内翻9.2 痉挛性内翻9.3 先天性睑内翻 10 发病机制 10.1 瘢痕性睑内翻10.2 痉挛性睑内翻10.3 先天性睑内翻 11 睑内翻的临床表现12 睑内翻的并发症13 实验室检查14 睑内翻的诊断15 睑内翻的治疗 15.1 瘢痕性睑内翻15.2 痉挛性睑内翻15.3 先天性睑内翻 16 预后附：1 治疗睑内翻的穴位 1 拼音

jiǎn nèi fān

2 英文参考

entropion of eyelid

3 概述

睑内翻（entropion）是指睑缘向眼球方向内卷的眼科疾病，是部分和全部睫毛倒向眼球 *** 角膜的反常状态。睑内翻使睫毛在角膜、结膜表面摩擦，轻者有异物感、疼痛、流泪等症状。重者特别是瘢痕性睑内翻可造成角膜炎性浸润和溃疡，最终导致角膜白斑，深、浅层产生大量新生血管而致失明。

根据不同发病原因，睑内翻分为先天性与后天性二大类，前者为婴幼儿罹患，只发生在眼睑近内眦部。后者主要分为瘢痕性与痉挛性。

瘢痕性睑内翻由睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致，常见于沙眼瘢痕期，也可发生于结膜烧伤、结膜天疱疮及白喉性结膜炎等病之后。急性痉挛性睑内翻是由于炎症 *** 引起近睑缘的轮匝肌反射性痉挛，使睑缘向内卷形成睑内翻。慢性痉挛性睑内翻又称老年性睑内翻多发生于下睑，主要由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用，又因老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺乏足够的支撑所致。

对瘢痕性睑内翻患者进行手术矫正。痉挛性睑内翻需去除病因，对老年者手术治疗。对于先天性睑内翻患者，轻度内翻可随年龄的增长而减轻或消失，较重者可行手术矫正。

4 疾病名称

睑内翻

5 英文名称

entropion of eyelid

6 睑内翻的别名

眼睑内翻

7 分类

眼科 >眼睑病

8 ICD号

H02.0

9 睑内翻的病因

根据不同发病原因，睑内翻分为先天性与后天性二大类，前者为婴幼儿罹患，只发生在眼睑近内眦部。后者主要分为痉挛性与瘢痕性。

9.1 瘢痕性睑内翻

瘢痕性睑内翻由睑结膜和睑板瘢痕性收缩弯曲所引起，常见于沙眼瘢痕期，也可发生于结膜烧伤、结膜天疱疮及白喉性结膜炎等病之后。

9.2 痉挛性内翻

痉挛性睑内翻主要发生在下睑，由于眼轮匝肌痉挛收缩所致，多见于老年人。因老年人皮肤松弛，以致失去牵制眼轮匝肌纤维的收缩作用，加上眶指肪减少，使眼睑后面缺乏足够的支撑。此外结膜炎、角膜炎的 *** ，长期将眼包扎过紧，小眼球、无眼球等均可诱发痉挛性睑内翻。

9.3 先天性睑内翻

先天性睑内翻主要见于婴幼儿下睑内翻，大多由于内眦赘皮牵拉，体质肥胖及鼻根部发育不够饱满所致。也有些是由于睑缘部眼轮匝肌发育过度或睑板发育不全引起。

10 发病机制10.1 瘢痕性睑内翻

瘢痕性睑内翻（cicatricial entropion）由睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。最主要是沙眼严重瘢痕。此外，结膜烧伤、结膜天疱疮以及白喉性结膜性结膜炎等疾病之后均可引起。

10.2 痉挛性睑内翻

急性痉挛性睑内翻（acute spastic entropion）是由于炎症 *** 引起近睑缘的轮匝肌反射性痉挛，使睑缘向内卷形成睑内翻。

慢性痉挛性睑内翻又称老年性睑内翻（senile entropion）多发生于下睑。主要由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用；又因老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺乏足够的支撑所致。

10.3 先天性睑内翻

先天性睑内翻（congenital entropion）多见于婴幼儿，临床上并不少见。大多由内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。有些婴幼儿比较胖，加之鼻根发育欠饱满，亦可造成下睑内翻。

11 睑内翻的临床表现

尽管睑内翻病因多种多样，但临床表现基本相同。睑缘向眼球侧卷曲，倒睫 *** 角膜，睫毛处于接近或者摩擦角膜的状态。睑内翻病情轻重不一，睑缘可以部分或全部维持内翻的状态。当然也存在睑缘位置正常而睫毛单独倒向角膜的情况。可造成角膜溃疡和角膜混浊。

12 睑内翻的并发症

睑内翻主要可以并发角膜损害，诸如角膜薄翳、斑翳或者白斑。角膜上皮损坏联合微生物感染可以引起角膜浸润。

13 实验室检查

无特殊实验室检查。

14 睑内翻的诊断

根据睑内翻患者典型的临床表现，结合体格检查很容易做出诊断。

15 睑内翻的治疗

针对不同原因进行。

15.1 瘢痕性睑内翻

原则上对瘢痕性睑内翻患者进行手术矫正。

15.2 痉挛性睑内翻

痉挛性睑内翻需去除病因，对老年者手术治疗。

急性痉挛性睑内翻多是暂时的，眼睑本身无病变，待炎症消退，痉挛即可消除。

慢性痉挛性睑内翻的矫正方法很多，主要通过切除睑缘附近的皮肤加强其紧张性，同时剪除或剪断部分轮匝肌纤维，以减弱其作用。方法有睑板楔形切除术、睑板切断术及睑结膜瘢痕松解唇黏膜移植术等。对多次术后复发者，常因眼睑缘间组织缺损，需做睑缘再造以矫正之。

15.3 先天性睑内翻

对于先天性睑内翻患者，轻度内翻可随年龄的增长而减轻或消失，较重者可行手术矫正

婴幼儿睫毛细软， *** 症状一般不明显，随年龄增长和鼻梁发育，先天性睑内翻常可自行消失，不必急于手术。若患儿已长至5～6岁，睫毛严重 *** 角膜，流泪又多的情况下，可考虑手术。

16 预后

手术预后良好。

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