防治措施
避开过敏源
如果哮喘是由过敏引起的,则应去医院作铭疫治疗,免疫治疗可以帮助你的免疫系统建立防御能力,减少甚至消灭过敏反应。同时,平时应尽量避免暴露在过敏源下面。尽量避免或减少接触花粉、灰尘、尘蜗、动物的毛发;要常清洗寝具、地毯、家具;安装空气滤净器;使用有HEPA滤器的吸尘器;居家环境多多种植绿色植物,因为绿色植物是非常有效的空气滤净器。
减少由运动引起的哮喘病
如果晨间慢跑时,你的哮喘病发作,或当你劳动身体时,突然发现自己气喘如牛,那么你可能患有运动引起的哮喘病,运动前15分钟服用药物,有助于运动顺利完成。
避开烟雾弥漫的室内
哮喘病患者不应该抽烟,而近来一项加拿大的研究指出,哮喘病患者周围的人也不该抽烟,尤其在冬季、当屋内门窗关上时。如果有人在屋内抽烟,将使哮喘病患者病情加重,尤其是小孩子。
睡前服用制酸剂
吃太饱睡觉也可能引发哮喘病。哮喘可能由胃液逆流而造成,即胃酸反流进食道。当你躺平时,胃里的一些食物可能跑进呼吸道。睡前可以先将床头及枕头垫高,以预防胃液逆流,并服用制酸剂,以降低胃酸。
避免冷空气
当你开门出去时,冷风迎面袭来,对你的病体有百害而无一利,因此天冷时,应尽量待在室内,如果非得外出,则在出门前,先将嘴巴及鼻子保护好。冷空气可能引发哮喘病,但当你用围巾或口罩盖住嘴鼻部分,你吸入的则是温暖的空气。
慎用空调
空调也可能对哮喘病有益,但得小心使用,以免将外面的空气带入室内。使用车内空调时,勿设定送风并冷却空气的按钮上,应设定在循环或最强冷之处,以免引进花粉。
远离厨房
研究发现,并不是吃下有害的食物才发病,光是闻到不适合你的食物的气味就有可能引发你的哮喘。
使用不含阿司匹林的止痛剂
对某些哮喘病人,阿司匹林可能引起致命性的后果。如果你有鼻窦炎、鼻息肉或哮喘病。不应使用任何非类固醇消炎剂,例如阿司匹林或ibuprofen,因为这些药可能使病情加重或甚至致命。这种对阿司匹林的反应可能突然产生,所以最好是避开所有含阿司匹林的产品。同时,也不宜长期服用强的松或地塞米松类激素药,因可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。
紧急时可用咖啡代替
当你在野外活动,忽然感到哮喘病快发作,而身边又恰好忘了带吸入剂,这时候该怎么办?喝几杯浓咖啡,对哮喘病有效。哮喘病人服用含咖啡因(约两杯咖啡所含的量)的药物,可以呼吸得较顺畅,并改善病况。咖啡因与最常用的气喘病药物--茶叶碱(theophylline)几乎相同的物质,你的身体无法分辨其差别。然而,咖啡因不能当作平时药物的代替品。只有在紧急时,当身边没有药物可用,两杯浓咖啡或一些巧克力可以暂时取代药物。
运动时不要张嘴
激烈运动时,当你张开嘴巴喘气,会使喉咙变干变冷,由此很可能引发哮喘病,应该闭上嘴巴,用鼻子呼吸。
如果开始你跑得很快,可很快就后继乏力。因此运动时需要调整自己的步伐,充分地暧身,然后徐徐地出发。
游泳可以驱除哮喘病
游泳是哮喘病的理想运动。由于处于高湿度的环境,不会口干舌燥。其他一些不需要持续进行的运动,例如棒球、网球及高尔夫球,对哮喘病患者都很适合。
诱发药品
一、解热镇痛药:如阿司匹林、消炎痛、甲灭酸、扑热息痛、氨基比林、安乃近等。
二、心血管药物:心得安、心得平等可阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘。
三、呋喃妥因:可引起支气管痉挛,停药后可缓解。
四、喷雾吸入剂:大多数喷雾吸入剂可因刺激咽喉而引起反向性支气管痉挛。如色甘酸钠、痰易净、多粘菌素B、异丙肾上腺素气雾剂等。
五、碘油造影剂:碘油造影剂也可引起哮喘发作,但一般症状较轻微。
六、添加剂:食品、饲料及药物制剂的添加剂都可引起哮喘,如酒石黄、氯化苯甲烃铵、次亚硫酸氢盐等。
七、其他:磺胺类、降血糖药及青霉素等都可引起哮喘,一些生物制品,如丙种球蛋白、乙脑疫苗、牛痘疫苗等对过敏体质的儿童慎用。
此外,马利兰、抗代谢药氨甲喋呤、治疗肿瘤的博莱霉素都能在用药数月或数年后出现哮喘。
如何避免哮喘的发作?
引起支气管哮喘发作原因很多,有些原因显而易见,但有些原因常常是隐蔽的,需医生和患者共同努力查找,恃别是患者本人及其家属应密切联系每次发作的情况,详细与医生探讨寻找以利于诊疗。目前已知诱发支气管哮喘有如下原因,可供参考。
(1)过敏因素:有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。
(2)非特异性理化因子,如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
(3)微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
(4)过度劳累:突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。
(5)精神因素:情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
(6)职业性因素:这方面涉及面广,如制药工业、化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等。
(7)气候因素,如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作。
妊娠对哮喘有何不良影响
(1)妊娠期由于血浆游离皮质醇和组胺酶增高,常可使哮喘病情减轻、症状改善或哮喘病情不受妊娠影响。仅有1/3患者病情恶化。
(2)重症哮喘合并妊娠有近半数患者哮喘病情恶化。
(3)经常发作的哮喘持续状态合并妊娠时,有80%哮喘病情加重。
(4)正常妊娠者血清免疫球蛋白E(IgE)含量降低,哮喘合并妊娠者其血清IgE含量增高或持续不变,提示哮喘病情将有恶化倾向。
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