【临床表现】
⒈皮损特点 日晒后数小时或数十小时起红斑。根据反应轻重分为一度、二度晒伤。
一度晒伤：局部皮肤弥漫性红斑或微肿胀，境匀清楚，烧灼感。24～36小时达高峰，72～120小时后逐渐消退。留色素沉着及脱屑。
二度晒伤：局部皮肤日晒后肿胀，甚至出现水疱、大疱、疱壁紧张，内容为淡黄色浆液。有灼痛或刺痒感。水疱破裂后形成糜烂、结痂，1周后恢愎，留色素沉着。严重时可伴发热、心悸、恶心、呕吐等全身症状。
⒉好发于暴露部位，如面、颈、臂部等。
⒊病程急性，日晒后可反复发作。
【治疗】
（一）中医治疗
⒈ 光毒灼肤证 治宜清热解毒，凉血疏风。方药：清蒿汤合桑菊饮加减：生地、银花各30g，丹皮、白蒺藜各15g，赤芍、连翘、菊花、桑叶、元参、花粉、六一散（包）各10g。热甚加生石膏30g（先下），栀子10g；烦渴加西瓜翠衣15g。水煎服，每日1剂，分2～3次。
⒉ 湿热搏结证 治宜清热除湿，凉血解毒。方药：清暑汤加减：银花30g，连翘、藿香、丹皮、赤芍各15g，白藓皮20g，竹叶、泽泻、黄连、车前子（包）、六一散（包）、竹茹各10g。身热重加生石膏40g，知母、西瓜翠衣各10g。水煎服，每日1剂，分2～3次。
⒊ 中成药可选用防风通圣丸或龙胆泻肝丸。中药地丁、银花各30g 水煎湿敷。
（二）西医治疗
⒈ 全身治疗 ①口服抗组胺剂，如赛康啶、朴尔敏及酮替酚等。②止痛剂常用扑热息痛、阿斯匹林、前列腺素等。③皮质类固醇激素适用于严重病例如二度晒伤。
⒉ 局部治疗 旨在消炎、止痒及抗菌。①氯磺水杨酸为润渍剂以减少脱水。②外搽2.5%消炎痛溶液（纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，其比例为19∶19∶12）。③芦荟凝胶于日晒后数小时内用。④1%～2%喹咛霜外用。⑤湿敷用于大疱、渗出多时，常用复方硫酸铝等。
日光性皮炎是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏反应性皮肤病。日光性皮炎俗称晒斑。一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿，亦可起水疱或大疱。皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者1～2天皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力、全身不适等，约一周左右即可恢复。
治疗上，应根据皮损情况。1.局部治疗（1）2.5%消炎痛溶液外抹。（2）大疱、渗出液多时，可用2%～4%硼酸溶液；牛奶液（牛奶和水50∶5）或生理盐水（一茶匙盐溶于500～600ml水中）等溶液进行湿敷，每次15～20分钟，一日2～3次。大部分水疱可不必处理。
2.全身治疗用抗组织胺药，赛庚啶2mg每日3次口服；扑尔敏4～8mg每日3次口服。同时配合服用维生素C及复合维生素B。重症者可内服外用皮质类固醇激素。最重要的治疗是预防：要从少到多地参加户外活动，使皮肤色素增加，以提高对日光的耐受性，不宜在强光下呆的太久；采取一些避光措施，如戴太阳帽或涂些防光剂等。
对于因日光照射引起的皮肤损伤，预防很重要。日光性皮炎的预防要减少强烈阳光下曝晒时间，平时经常参加户外活动，以增强皮肤对日晒的耐受能力。对过敏质者来说，很难彻底避免夏季光敏性皮肤病的发生，但注意以下事项可使症状减轻。
一、减少外出时间
一天中光线最强的时间为上午10点到下午2点，这个时段内阳光中的紫外线也最为强烈，危害最大。因此，春夏季节这段时间内应减少外出，必须外出时需采取遮阳办法。外用防晒霜（如理肤泉）或5%二氧化钛霜，也有一定保护作用。
二、找出致敏物质
可以自己总结一下，看皮炎发生是否和接触的食物、化妆品、药品等物质有关，如发现其中有关联，最好能避免接触。也可到医院皮肤科，通过斑贴试验和光斑试验，请医生帮助寻找致敏物质。
三、采用药物防治
可口服烟酰胺、β-胡萝卜素、B族维生素等。皮炎发作时，口服羟基氯喹、反应停（孕妇忌用）等。局部皮损的处理，晒斑可用炉甘石洗剂或冰水湿敷；慢性日光性皮炎可适量外用激素类软膏和霜剂，由于面部皮肤娇嫩，选项用口服或外用药物时，一定要在医生指导下进行。
发生日光性皮炎后，轻者可自己采取如下方法处理：
仅有红斑无水疱者，或有细小水疱未破溃者，可用蒲公英30克、野菊花20克或生地榆、马齿苋各30克煎汤，冷后湿敷，每次30分钟，每日3-4次。每日1剂，用到症状减轻或愈。或用三黄洗剂外涂，每日1-2次。（三黄洗剂的制法是取大黄、黄柏、黄芩、苦参等份，共研细末，取末15克，加蒸馏水100毫长，医用石碳酸1毫升。）若灼痛较甚，且伴有身热、口渴、小便短赤等症状的，可按下方抓药煎汤喝：连翘、银花、大青叶、青蒿、茵陈、丹皮各15克，生石膏、生地、白茅根各30克，栀子10克。每日1剂，分2次服。
若红肿明显，且水疱大，破溃，可用牛奶液（牛奶和水10：1）或生理盐水（1茶匙盐溶于500-600毫升水中）湿敷，每一次15-20分钟，每隔3小时1次，持续治疗到大疱干涸。或等份的黄柏、青黛研细末，用香油调成糊状涂患处，每日2次。有全身症状者，可内服如下方药：龙胆草、黄芩、黄柏、紫草根各10克，菌陈、秦艽、地丁各15克，六一散、马齿苋、生地各30克。日1剂。
若日光性皮炎晒伤较严重，尤其是伴恶心、呕吐、心悸等全身症状者，不要擅自处理，要及时到医院就诊。诱发色素沉着、白癜风等患者也须到医院就诊。
日光性皮炎的治疗，最好去医院诊疗。主要采取局部外用药物疗法，以消炎，安抚，止痛为原则。一般外搽炉甘石洗剂或振荡洗剂即可。严重者，局部用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟直到急性症状消退或用醋酸液湿敷。以后可外用皮质激素霜，有明显减轻局部红肿热痛的作用。剧痒者加服抗组织胺药克敏能等，有全身症状者口服抗组胺剂和少量镇静剂。并给予补液及其他对症处理。尤为重要是防止再次暴晒。
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