因为肠炎分为急性肠炎和慢性肠炎,急性肠炎主要是因为患者进食了被病毒或者细菌污染的不洁食物之后出现的急性肠道炎症,可以做血常规检查,血常规显示白细胞、中性粒细胞升高的,就是细菌性的急性肠炎,可以选择头孢或左氧氟沙星治疗。如果血常规显示白细胞、中性粒细胞正常,就是病毒感染引起,可以选择益生菌、蒙脱石散或者是黄连素等对症治疗。慢性肠炎主要包括肠结核,溃疡性结肠炎,克罗恩病等。肠结核需要进行抗结核药物治疗,疗程需要半年到9个月,溃疡性结肠炎和克罗恩病常选择氨基水杨酸类药物,糖皮质激素,免疫抑制剂,生物制剂等治疗,疗程需要两年以上,有些患者需要终身维持治疗。
肠炎常选择口服胃肠黏膜保护剂、肠道益生菌、口服补液盐,必要时口服抗生素。需要遵医嘱使用药物,医生会根据患者的具体情况选择口服用药或静脉输液治疗。1、胃肠黏膜保护剂:其口服后在肠道不吸收,可包裹肠道中的病毒或细菌等致病菌,使其排出体外,达到治疗的作用,例如蒙脱石散等;
2、肠道益生菌:有调节肠道菌群的作用,常用药物有布拉氏酵母菌散、双歧杆菌等;
3、口服补液盐:腹泻时,由于人体丢失大量电解质,患者容易出现电解质紊乱,导致虚脱;
4、抗生素:医生会根据致病菌的不同,选择敏感的抗生素。常用抗生素有左氧氟沙星、庆大霉素等。
此外,对于肠炎引起的严重腹泻者,需要完善血常规、大便常规等相关检查,根据检查结果来明确是否有细菌感染或其它寄生虫感染。对于某些功能性的腹泻,可以选择抑制肠道蠕动的药物和抑制腺体分泌的药物,如消旋卡多曲、地芬诺酯片等。
肠炎吃西药要根据不同类型的肠炎,选择不同的类型的药物:1、如果是细菌性的肠炎,一般建议做细菌培养加药敏,选择针对性的抗生素,治疗效果非常明显。
2、如果是病毒性的肠炎,可以考虑抗病毒的治疗,常用的有病毒灵、阿昔洛韦。
3、如果是克罗恩病等免疫系统疾病导致的肠炎,建议吃一些免疫抑制剂,或者是激素类的药来控制症状。
4、如果是放射性肠炎,一定要对症处理。
同时,不管哪种类型的肠炎,如果腹泻严重了可以吃蒙脱石散。如果是腹痛严重的可以吃一些缓解痉挛的药物,比如说654-2、阿托品等。如果是恶心、呕吐明显的,可以吃些胃复安等。
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