加减补中益气汤简介

加减补中益气汤简介,第1张

目录1 拼音2 概述3 《傅青主女科》卷下方之加减补中益气汤 3.1 组成3.2 功能主治3.3 加减补中益气汤的用法用量3.4 各家论述 4 《叶天士女科全书》方之加减补中益气汤 4.1 组成4.2 加减补中益气汤的用法用量4.3 功能主治 5 《医门八法》卷二方之加减补中益气汤 5.1 处方5.2 功能主治5.3 加减补中益气汤的用法用量5.4 摘录 6 《医门八法》卷三方之加减补中益气汤 6.1 处方6.2 功能主治6.3 摘录 7 《医门八法》卷四方之加减补中益气汤 7.1 处方7.2 功能主治7.3 摘录 8 《寿世保元》卷二方之加减补中益气汤 8.1 组成8.2 功能主治 9 《寿世保元》卷三方之加减补中益气汤 9.1 处方9.2 功能主治9.3 摘录 10 《寿世保元》卷四方之加减补中益气汤 10.1 处方10.2 制法10.3 功能主治10.4 加减补中益气汤的用法用量10.5 运用10.6 摘录 11 《保命歌括》卷五方之加减补中益气汤 11.1 处方11.2 功能主治11.3 加减补中益气汤的用法用量11.4 摘录 12 《保命歌括》卷二十二方之加减补中益气汤 12.1 处方12.2 功能主治12.3 加减补中益气汤的用法用量12.4 摘录 13 《叶氏女科》方之加减补中益气汤 13.1 处方13.2 功能主治13.3 加减补中益气汤的用法用量13.4 摘录 14 《温病条辨》卷二方之加减补中益气汤 14.1 处方14.2 功能主治14.3 加减补中益气汤的用法用量14.4 摘录 15 《万氏女科》卷一方之加减补中益气汤 15.1 处方15.2 功能主治15.3 加减补中益气汤的用法用量15.4 摘录 16 《实用正骨学》方之加减补中益气汤 16.1 处方16.2 功能主治16.3 加减补中益气汤的用法用量16.4 摘录 17 《程松崖眼科》方之加减补中益气汤 17.1 处方17.2 功能主治17.3 摘录 18 《万氏家抄方》卷六方之加减补中益气汤 18.1 处方18.2 功能主治18.3 加减补中益气汤的用法用量18.4 摘录 19 《胎产心法》卷下方之加减补中益气汤 19.1 处方19.2 功能主治19.3 加减补中益气汤的用法用量19.4 摘录 20 《易氏医案》方之加减补中益气汤 20.1 处方20.2 功能主治20.3 加减补中益气汤的用法用量20.4 摘录 21 《鲁府禁方》卷二方之加减补中益气汤 21.1 处方21.2 制法21.3 功能主治21.4 加减补中益气汤的用法用量21.5 摘录 22 《方症会要》卷二方之加减补中益气汤 22.1 组成22.2 功能主治22.3 加减补中益气汤的用法用量 23 《医便》卷二方之加减补中益气汤 23.1 组成23.2 功能主治23.3 加减补中益气汤的用法用量23.4 运用 24 《丹台玉案》卷二方之加减补中益气汤 24.1 组成24.2 功能主治24.3 加减补中益气汤的用法用量24.4 运用 25 《中医妇科治疗学》方之加减补中益气汤 25.1 组成25.2 功效主治25.3 加减补中益气汤的用法用量25.4 运用 26 《医林绳墨大全》卷四方之加减补中益气汤 26.1 组成26.2 功能主治26.3 加减补中益气汤的用法用量 27 《济阳纲目》卷三十七方之加减补中益气汤 27.1 组成27.2 制备方法27.3 功能主治27.4 加减补中益气汤的用法用量27.5 运用 28 《医略六书》卷二十六方之加减补中益气汤 28.1 组成28.2 功能主治28.3 加减补中益气汤的用法用量28.4 各家论述 29 《古今医鉴》卷七方之加减补中益气汤 29.1 组成29.2 功能主治 30 参考资料附:1 古籍中的加减补中益气汤 1 拼音

jiā jiǎn bǔ zhōng yì qì tāng

2 概述

加减补中益气汤为方剂名,其同名方剂约有二十七首。

3 《傅青主女科》卷下方之加减补中益气汤3.1 组成

人参、炒白术各五钱,生黄芪、酒当归各三钱,柴胡一钱,甘草一分,陈皮、升麻各三分,茯苓一两[1]。

人参5钱,黄耆3钱(生用),柴胡1钱,甘草1分,当归3钱(酒洗),白术5钱(土炒),茯苓1两,升麻3分,陈皮3分。

3.2 功能主治

《傅青主女科》卷下方之加减补中益气汤主治妊娠浮肿[1]。

妊娠5月,脾肺气虚,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至头面遍身俱肿。

3.3 加减补中益气汤的用法用量

水煎服[1]。

3.4 各家论述

补中益气汤原为升提脾肺之气,血非气不生,补气即所以生血。今湿气乘脾肺之虚而相犯,未便大补其血,恐阴太盛而招阴也。只补气而助以利湿之品,则气升而水尤易散,血亦随之而生矣。重用茯苓一两为君,于补气之中,虽曰渗湿,而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品,多是耗气之药,而茯苓与参术合用,实补多于利,所以重用之以分湿邪,即以补气血耳。

4 《叶天士女科全书》方之加减补中益气汤4.1 组成

人参三钱,黄芪(蜜炙)、白术(蜜炙)、白芍药(酒炒)、当归(酒洗)、川芎(酒洗)、陈皮各一钱,柴胡七分,炙甘草、炒神曲、炒麦芽各五分[1]。

4.2 加减补中益气汤的用法用量

加姜、枣,水煎服[1]。

4.3 功能主治

《叶天士女科全书》方之加减补中益气汤主治脾胃损伤,饮食减少,气耗血枯,月经不行[1]。

5 《医门八法》卷二方之加减补中益气汤5.1 处方

党参3钱,口耆3钱(炙),炙升麻1钱,炙甘草1钱,归身3钱(炒),熟地3钱,乌梅3个(去骨),醋白芍3钱。

5.2 功能主治

《医门八法》卷二方之加减补中益气汤主治噤口痢由于阴亏血少,肝燥克脾,痢而兼呕,饮食不能入腹,服独梅汤后,呕止而痢不止者。

5.3 加减补中益气汤的用法用量

生姜3片,大枣2枚为引。

5.4 摘录

《医门八法》卷二

6 《医门八法》卷三方之加减补中益气汤6.1 处方

潞党参5钱,炙口耆3钱,炙甘草2钱,炙升麻1钱,当归身3钱(炒),熟地黄3钱,醋白芍2钱,乌梅肉3个(去核)。

6.2 功能主治

《医门八法》卷三方之加减补中益气汤主治年老虚弱之人,气虚不能收摄,小便烦数,滴沥不止。

6.3 摘录

《医门八法》卷三

7 《医门八法》卷四方之加减补中益气汤7.1 处方

党参5钱,炙耆5钱,炙草1钱,归身5钱(炒),升麻1钱(蜜炙),乌梅5个(去核)。

7.2 功能主治

《医门八法》卷四方之加减补中益气汤功在补气,敛肝。主治产后血崩,新血暴注,血脱气陷者。

7.3 摘录

《医门八法》卷四

8 《寿世保元》卷二方之加减补中益气汤8.1 组成

补中益气汤加柴胡8分,升麻1钱(蜜炒),白芍2钱(酒炒),桂枝8分,酸枣仁2钱(炒),熟附8分,麻黄根8分,浮小麦3钱,倍加黄耆。

8.2 功能主治

《寿世保元》卷二方之加减补中益气汤主治伤寒误投攻击发表之药过多,发得表虚,上气喘急,口干不食,肢体昏沉,冷汗大出,以致亡阳。

9 《寿世保元》卷三方之加减补中益气汤9.1 处方

补中益气汤去柴胡,加白芍(炒)、泽泻、木香、砂仁、白豆蔻、地榆、御米壳(醋炒)3分。

9.2 功能主治

《寿世保元》卷三方之加减补中益气汤主治下痢赤白,脓血相杂,腹痛里急后重,昼夜无度,日久不愈,不能起床,不思饮食,疲劳之甚,或服寒凉峻利太过者。

9.3 摘录

《寿世保元》卷三

10 《寿世保元》卷四方之加减补中益气汤10.1 处方

黄耆(蜜炒)1钱,人参1钱,白术(去油芦,炒)1钱5分,当归(酒洗)1钱,白茯苓(去皮)1钱,陈皮6分,白芍(酒炒)1钱,莲肉1钱,怀山药1钱,甘草(炙)3分半。

10.2 制法

上锉。

10.3 功能主治

《寿世保元》卷四方之加减补中益气汤主治虚劳发热,口干咳嗽,吐痰喘急,自汗,四肢困倦无力,不思饮食,大便泄泻,肚腹膨胀而肿,六脉浮数无力。

10.4 加减补中益气汤的用法用量

加生姜、大枣、水煎服。

10.5 运用

痰盛,加姜制半夏;嗽甚,加五味子;口渴,加麦门冬,腹胀,加厚朴(姜炒);胸痞,加枳实(麸炒);泄泻,加炒黑干姜,呕吐,加姜炒半夏;肿满,加猪苓、泽泻、木通;憎寒发热,加柴胡;元气下陷,加升麻;元气虚惫,加熟附子、肉桂。

10.6 摘录

《寿世保元》卷四

11 《保命歌括》卷五方之加减补中益气汤11.1 处方

白术1钱,黄耆5分,人参5分,甘草2分,白芍2分,黄连2分,桑白皮2分。

11.2 功能主治

《保命歌括》卷五方之加减补中益气汤主治四肢发热烦躁,口苦咽干,喘嗽有痰。

11.3 加减补中益气汤的用法用量

痰喘,去参,加半夏、生姜。

11.4 摘录

《保命歌括》卷五

12 《保命歌括》卷二十二方之加减补中益气汤12.1 处方

白术1钱,白芍1钱,黄耆5分,人参5分,当归7分,粟壳(醋炒)3分,甘草(炙)3分,木香3分,白豆蔻3分,升麻3分,陈皮1钱,地榆5分,缩砂5分,泽泻5分。

12.2 功能主治

《保命歌括》卷二十二方之加减补中益气汤主治下痢已久,不能起床,不食,瘦弱之甚者。

12.3 加减补中益气汤的用法用量

上(口父)咀。水1盏半,煎1盏,去滓温服。

12.4 摘录

《保命歌括》卷二十二

13 《叶氏女科》方之加减补中益气汤13.1 处方

人参3钱,黄耆(蜜炙)1钱,白术(蜜炙)1钱,白芍(酒炒)1钱,当归身(酒洗)1钱,川芎1钱,陈皮1钱,柴胡7分,白芷7分,茯苓7分,黄柏(酒炒)7分,知母(酒炒)7分,生地黄7分,炙甘草5分。

13.2 功能主治

《叶氏女科》方之加减补中益气汤主治崩漏经乱,经用四物汤、十灰丸、地黄汤,崩漏既止,里热已除,宜补气血者。

13.3 加减补中益气汤的用法用量

加生姜3片,大枣2枚,水2钟,煎7分,食前服。

13.4 摘录

《叶氏女科》

14 《温病条辨》卷二方之加减补中益气汤14.1 处方

人参6克 黄耆6克 广皮3克 炙甘草3克 归身6克 炒白芍9克 防风1.5克 升麻0.9克

14.2 功能主治

《温病条辨》卷二方之加减补中益气汤功在补气升阳。主治气虚下陷,门户不藏,下利不止。

14.3 加减补中益气汤的用法用量

用水800毫升,煮取300毫升,分三次温服。

14.4 摘录

《温病条辨》卷二

15 《万氏女科》卷一方之加减补中益气汤15.1 处方

人参2钱,白术2钱,黄耆(炙)7分,柴胡7分,炙草5分,归身1钱,白芍1钱,川芎1钱,陈皮1钱,神曲(炒)5分,麦芽(炒)5分。

15.2 功能主治

《万氏女科》卷一方之加减补中益气汤主治固脾胃损伤,血枯经闭不行者。

15.3 加减补中益气汤的用法用量

生姜、大枣为引。更宜服前参术大补丸、乌鸡丸。以经行为度。

15.4 摘录

《万氏女科》卷一

16 《实用正骨学》方之加减补中益气汤16.1 处方

黄耆、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归身、茯苓、熟地、破故纸、牛膝、杜仲(分量随症酌用)。

16.2 功能主治

《实用正骨学》方之加减补中益气汤主治骨伤后,身体虚弱,中气不足,腰膝疼痛。

16.3 加减补中益气汤的用法用量

水煎服。

16.4 摘录

《实用正骨学》

17 《程松崖眼科》方之加减补中益气汤17.1 处方

黄芩2钱,柴胡3分,陈皮8分,茯苓2钱,升麻3分,枸杞1钱,川芎8分,炙甘草5分,白术1钱,归身1钱。

17.2 功能主治

《程松崖眼科》方之加减补中益气汤主治气虚,眼胞下坠,视物不明,目无红肿疼痛者。

17.3 摘录

《程松崖眼科》

18 《万氏家抄方》卷六方之加减补中益气汤18.1 处方

黄耆(炙)、人参、白术(炒)、陈皮、枳实、青皮、木香、麦芽(炒)、神曲(炒)、黄连(炒)、甘草。

18.2 功能主治

《万氏家抄方》卷六方之加减补中益气汤主治伤食而热。

18.3 加减补中益气汤的用法用量

水煎服。

18.4 摘录

《万氏家抄方》卷六

19 《胎产心法》卷下方之加减补中益气汤19.1 处方

补中益气汤去升麻,加葛根、制半夏、茯苓、麸炒枳壳。

19.2 功能主治

《万氏家抄方》卷六方之加减补中益气汤主治产后右胁痛。

19.3 加减补中益气汤的用法用量

生姜为引。

19.4 摘录

《胎产心法》卷下

20 《易氏医案》方之加减补中益气汤20.1 处方

人参1钱,黄耆8分,归身8分,陈皮6分,白术8分,甘草5分,泽泻6分,黄柏5分,牡丹皮6分。

20.2 功能主治

《易氏医案》方之加减补中益气汤主治潮热病。每日申西2时身发寒热,初以微寒,即作大热而躁,躁甚如狂,过此2时,平复无恙,惟小便赤黄而涩。往时一有心事,夜即梦遗,左尺脉浮中沉取之皆洪数有力,余部皆平。

20.3 加减补中益气汤的用法用量

水煎服。

20.4 摘录

《易氏医案》

21 《鲁府禁方》卷二方之加减补中益气汤21.1 处方

黄耆2钱(炒),人参4钱,白术3钱(土炒),当归1钱,白芍1钱(酒炒),陈皮7分,柴胡5分,升麻3分,黄芩(酒炒)3分,黄连(姜炒)5分,木香3分,砂仁4分,茯苓5分,甘草5分。

21.2 制法

上锉1剂。

21.3 功能主治

《鲁府禁方》卷二方之加减补中益气汤功在补元气,健脾胃、养心血,平肝火,清湿热,消膨胀。

21.4 加减补中益气汤的用法用量

加生姜3片,大枣1枚,水2钟,煎至1钟,温服。人参4钱,服3剂后,每剂只用3钱,又服5剂后,只用2钱;黄耆服至30剂后,浑身不痒去之;升麻服至20剂后去之。

21.5 摘录

《鲁府禁方》卷二

22 《方症会要》卷二方之加减补中益气汤22.1 组成

人参、黄耆、白术、当归、升麻、陈皮、青皮、乌梅、柴胡、甘草。

22.2 功能主治

《方症会要》卷二方之加减补中益气汤主治久疟,间13日一发,人虚不可用截法者。

22.3 加减补中益气汤的用法用量

加生姜2片,大枣2枚,水煎服。

23 《医便》卷二方之加减补中益气汤23.1 组成

人参1钱半(去芦),黄耆1钱半(蜜炙),白术1钱,当归1钱(酒洗),草(炙)7分,陈皮8分,升麻5分,柴胡5分,加半夏1钱2分,黄柏8分,茯神1钱2分,枣仁1钱2分,贝母1钱2分,甘枸杞1钱2分。

23.2 功能主治

《医便》卷二方之加减补中益气汤主治饮食劳力,读书刻苦,勤政伤神,饥饱失时,症类疟状,发热头疼恶寒,身强体痛,苦劳极复感风寒,则头疼如破,全似外感伤寒之症,误表伤正者。

23.3 加减补中益气汤的用法用量

加生姜3片,大枣1枚,水2钟,煎8分,食远服。或加黄柏5分。如身大热,只1服,气和微汗而愈。

23.4 运用

夏月神短,加麦门冬、五味子;口干,加葛根;身刺痛乃少血,加当归;头痛,加川芎、蔓荆子,头顶痛,加藁本、细辛,诸头痛并用此四味;有痰加半夏、生姜;咳嗽,春加川芎、佛耳草,夏加黄芩、麦门冬、五味子,秋加黄芩、麻黄、金佛草,冬加款冬花、马兜铃;久嗽,乃肺中伏火,去参、耆;饮食不下,乃胃中有寒,或气滞,春加青皮、陈皮、木香,冬加益智仁、草豆蔻仁,夏加芩、连,秋加槟榔、砂仁;心下痞,加枳实、黄连、白芍药;腹胀,加枳实、木香、砂仁、厚朴,天寒,加姜、桂;腹痛,加白芍药、炙甘草,有寒,加桂心,夏月加黄芩、甘草、芍药,冬加半夏、益智仁、草豆蔻;胁痛,加砂仁、柴胡、甘草、白芍药;如脐下痛,加熟地黄,不止乃是寒,加官桂;脚软,加黄柏、防己。

24 《丹台玉案》卷二方之加减补中益气汤24.1 组成

人参、黄耆、当归、生地、川芎、柴胡、陈皮、甘草、细辛、羌活、防风、白术。

24.2 功能主治

《丹台玉案》卷二方之加减补中益气汤主治劳力伤寒,头痛发热恶寒,但微渴自汗,身腿酸软无力,此内伤气血,外感风寒故也。

24.3 加减补中益气汤的用法用量

加生姜、大枣、葱,水煎,温服。

24.4 运用

如元气不足,加升麻少许;咳嗽,加杏仁;汗不止,去细辛,加芍药;胸中烦热,加山栀、竹茹;干呕,加姜汁炒半夏;胸中饱闷,去生地、甘草、黄耆、白术,加枳壳、桔梗;痰盛,去防风、细辛、加瓜蒌仁、贝母;腹痛,去耆、术,加芍药、干姜。

25 《中医妇科治疗学》方之加减补中益气汤25.1 组成

黄耆3钱,党参3钱,白术2钱,陈皮2钱,升麻1钱,柴胡1钱,阿胶(冲化)2钱,焦艾2钱,甘草1钱。

25.2 功效主治

《中医妇科治疗学》方之加减补中益气汤功在补气安胎。主治平素体质不强,妊娠45月,忽然腰酸腹胀,或有下坠感,精神疲乏,胎动不安, *** 有少许出血,脉滑无力,属气虚下陷者。

25.3 加减补中益气汤的用法用量

水煎服。

25.4 运用

大便溏薄,胃纳不佳,加砂仁2钱,扁豆4钱。

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26 《医林绳墨大全》卷四方之加减补中益气汤26.1 组成

人参2钱,黄耆(蜜炙)1钱5分,当归身1钱5分,麦冬1钱5分,陈皮(去白)5分,炙甘草5分,柴胡5分,白术(去芦,去皮)6分,北五味子(大颗者,研碎)9粒。

26.2 功能主治

《医林绳墨大全》卷四方之加减补中益气汤主治内伤挟外感,发汗后体虚甚者。

26.3 加减补中益气汤的用法用量

加生姜1片,好胶枣1枚,洗净同煎。

27 《济阳纲目》卷三十七方之加减补中益气汤27.1 组成

黄耆、人参、甘草、陈皮、当归、白术、升麻、柴胡、黄连、枳实、芍药。

27.2 制备方法

上锉1剂。

27.3 功能主治

《济阳纲目》卷三十七方之加减补中益气汤主治内伤劳疫,浊气上泛,清气下陷,虚痞者。

27.4 加减补中益气汤的用法用量

水煎服。

27.5 运用

如便秘,加大黄;呕吐,加黄连、生姜、陈皮;冬月加黄连、丁香。

28 《医略六书》卷二十六方之加减补中益气汤28.1 组成

人参1钱半,黄耆3钱(蜜炙),白术3钱(制),升麻5分,当归3钱,柴胡5分,白芍1钱半(炒),龙骨3钱(煅),牡蛎3钱(煅),熟地5钱。

28.2 功能主治

《医略六书》卷二十六方之加减补中益气汤主治阴中挺出,脉软者。

28.3 加减补中益气汤的用法用量

水煎,去滓温服。

28.4 各家论述

气血大虚,元气不能收摄于下,故阴中挺出。熟地滋阴补血,人参补气扶元,黄耆补中益气,白术培土益脾,当归养血脉以荣经,白芍敛肝阴以和血,升麻升阳明清气,柴胡升少阳清气,龙骨涩精秘气,牡蛎涩精固阴。水煎温服,使气阴内充,则清阳不复下陷,而阴挺自收也。

29 《古今医鉴》卷七方之加减补中益气汤29.1 组成

补中益气汤加木香、大附子、麦门冬、防风、羌活、乌药。

29.2 功能主治

生姜加红枣的作用:

姜和枣是一对神仙伴侣,二者同心,专治各种虚寒。大枣性味甘温,补中益气、养血安神;老姜性味辛温,温中止呕、解表散寒;

一辛一甘,合而调和营卫。在《伤寒论》中,张仲景特别善用姜和枣,对于外感邪气、营卫不和者,必用生姜配大枣以助散表之邪,扶脾和胃,如桂枝汤、柴胡桂枝汤等。

红枣食用禁忌:

1、爱上火的人

这类人体质偏热,经常出现便秘、口臭、咽喉牙龈肿痛等上火症状,而大枣性味甘温,偏于温补,若大量食用,犹如火上浇油。

2、感冒初期患者

感冒初期,入侵人体的风寒或者风热之邪正盛,若此时食用大枣,其黏腻的性质常常会导致邪气滞留,造成“闭门留寇”的后果,使得体内的病邪难以驱除,不利于恢复。

3、糖尿病患者

大枣含糖量较多,会使糖尿病患者血糖增高,病情加重。因此,血糖高的人不宜多吃大枣。

扩展资料:

大枣的功效

1、健脾益胃:脾胃虚弱,腹泻,倦怠无力的人,每日吃红枣七颗,或与党参,白术共用,能补中益气,健脾胃,达到增加食欲,止泻的功效红枣和生姜,半夏同用,可治疗饮食不慎所引起的胃炎如胃胀,呕吐等症状。

2、补气养血:红枣为补养佳品,食疗药膳中常加入红枣补养身体,滋润气血。台大免疫学孙安迪博士大力提倡平时多吃红枣,黄耆,枸杞,能提升身体的元气,增强免疫力。

3、养血安神:女性躁郁症,哭泣不安,心神不宁等,用红枣和甘草,小麦同用〈甘麦大枣汤〉,可起到养血安神,舒肝解郁的功效。

参考资料:人民网-姜枣相伴治虚寒

参考资料:人民网-大枣的四大神奇功效 4种人不能吃大枣

“姜枣引”者,顾其名思其义,属于中医方剂中的引经药或佐使药,俗称“药引子”。作为引经药或佐使药,它在方剂中具有几个方面的作用:(1)配合方剂中的君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要症状;(2)用以消除或减弱君、臣药的毒性或制约君、臣药的峻烈之性;(3)在病重邪甚,可能拒药时,又能在方剂中起相成作用;(4)能引方剂中诸药至病所;(5)具有调和方剂中诸药的作用。常规调配法是鲜生姜二三片,大枣二三枚;或鲜姜5~6g,大枣三五枚。中医在书写处方时,常于处方末尾处书写“姜枣引”。中医处方往往遗漏了“姜枣引” 具有“姜枣引”的方剂很多,如常见的异功散、八珍汤、十全大补丸、人参养荣汤、苏子降气汤、归脾汤、实脾散、九仙散等等,这些方剂中的“姜枣引”都具有相应的治疗目的,如出自《正体类要》的八珍汤具有补益气血之功,方剂中的“姜枣引”是为了帮助人参、白术入气分而调和脾胃,从而发挥八珍汤治疗气血两虚的功效。但是,笔者对药店、医院药房的大量的处方查阅发现,“姜枣引”的确被部分中医给遗弃了,具有“姜枣引”的方剂如三拗汤、归脾汤等都没写,造成遗漏的主要原因是部分中医师对所处方剂未领会要旨,没有吃透原方本义,不能理解“姜枣引”的作用,自然而然地遗漏了它。或者有的中医师半路出家,中医方剂背诵功夫不到家而为。调剂过程中存在漏配与错配问题 “姜枣引”在处方书写时,一般位于处方的左、右下角,与煎服法的书写位置毗邻,易造成调剂人员在调剂过程中习惯性遗漏。据调查,“姜枣引”在方剂中漏配的现象时有发生。在基层药房、药店,“姜枣引”中的习惯用量是鲜姜或姜皮一小片、大枣一枚,这个习惯用量显然是不足的,难以发挥引经或佐使的作用。“姜枣引”中的姜当配鲜姜为宜,鲜生姜性味辛、微温,归肺、脾经,具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳之功;生姜皮性味辛、凉,具有和脾行水之功;干姜性味辛、热,归脾、胃、心、肺经,具有温中、回阳、温肺化饮之功;炮姜性味苦、涩、温,归脾、肝经,功效与干姜相似,但温里作用弱于干姜,而长于温经止血,适于虚寒性出血。由此可见,“姜枣引”中的生姜一般情况下当指鲜生姜而言,配方过程中出现的生姜皮,甚至干姜、炮姜充当姜引的角色,均应摒弃。在基层药房、药店,“姜枣引”的配方无章可循,鲜生姜的配方经常出现断档,就连吴茱萸汤中的生姜也调剂为姜皮、干姜,对“姜枣引”中的生姜调剂自然显得马马虎虎,不够重视。通过“姜枣引”处方漏写、调剂漏配的事例,可以看出基层中医药应用过程中存在的诸多问题与缺陷,希望有关部门对基层中医药使用单位给予有效的“监、帮、促”。 杨大夫


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