先兆子痫早期表现一是高血压,二是蛋白尿,高血压可能是缓慢发展的,也可能突然出现,这两个症状如果不经常测量血压或者验尿的话,患者很难自我发现。只有出现蛋白尿或其他脏器功能损害,才能诊断为先兆子痫。
随着疾病的进展,患者会出现体液潴留,表现为手、足、脚踝和脸部水肿。
怀孕期间出现水肿很常见,尤其是第三孕程,主要发生在下肢,早上起床后症状轻,然后越来越严重。这种不是先兆子痫,后者的水肿可能更为严重。
先兆子痫本身就可以被视为高血压后的并发症,症状严重和出现越早的先兆子痫对身体的威胁越大,可能需要引产或剖宫产。
先兆子痫无法预防,吃低剂量阿司匹林也许有效,如果怀孕前钙缺乏,吃钙补充剂可能有点效果。
诊断先兆子痫,首先有高血压,其次有下列症状之一:蛋白尿、低血小板、肝功能异常、肾脏问题、肺水肿、新出现的头痛或视力问题。
治疗先兆子痫最有效的办法就是尽快把宝宝生下来。
其他的治疗办法有降压药、糖皮质激素、抗惊厥药物。
先兆子痫、子痫属重度高血压综合征。它具备中度妊娠高血压综合征的症状和体征,还有一些自觉症状,如头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等,称为先兆子痫。血压可突然升高,约为21.3/14.6kPa(160/110mmHg)或尿蛋白++、+++,水肿也明显加重。在此情况下,如不及时处理,可在短时间内发展为子痫。
子痫是最严重的妊娠高血压综合征。即在先兆子痫症状基础之同时出现抽搐和昏迷症状。抽搐呈发作性的,发作l~2分钟后暂停,抽搐后患者处于昏迷状态。抽搐次数与昏迷时间受病情严重程度所限,一般来说,是与病情严重程度成正比。
先兆子痫、子痫都是十分严重的疾病,它可有严重的并发症,如心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血、胎盘功能不全,甚则早产和死胎。因此,对每一个孕妇都应预防妊娠高血压综合征,对已患有妊娠高血压者,应积极防治先兆子痫、子痫。
首先是早期诊断。这就要求孕妇积极、主动地进行产前检查,在妊娠早期应测血压一次,以了解其基础血压,到孕3个月内应按期做产前检查,密切注意血压、水肿及体重和尿蛋白的变化。若发现有妊娠高血压综合征征象者,即使未确诊,亦应早期治疗,以降低子痫、先兆子痫的发病率。
对于已发现的妊娠高血压综合征者,除积极治疗外,要做好监护工作,最好住院治疗监护,密切注意有无高血压、水肿、头痛、头晕诸症状的变化。患者要卧床,避免强光、高尖声的刺激。适当减少盐的摄入量,保持精神安定,防止情绪波动。
也可采用中药调制,但要注意中药剂量,还可适当使用镇静剂。
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