腹胀便秘可以试用以下中成药进行治疗:
1、枳实导滞丸,主要用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结等。
2、木香槟榔丸,主要用于湿热内停、里急后重、胃肠积滞、脘腹胀痛、大便不通。
3、越鞠保和丸,用于治疗脘腹胀痛、纳呆食少、大便不调、消化不良等。
4、麻仁润肠丸,主要治疗肠燥引起的便秘。
5、便秘通口服液,治疗大便秘结、腹胀、头晕、耳鸣、腰膝酸软等症。
便秘的症状十分常见,老人、小孩、孕妇、慢病卧床患者尤其常见。大便不通,胃气不降,则会出现腹胀,嗳气,恶心,呕吐,口臭,脸上痤疮等种种症状。便秘时该怎么选用通便药呢?这个是有讲究的,现总结一下便秘中成药的选择策略。
一、 气虚便秘
气虚便秘常常表现为常常几天没有大便,排便无力,大便不干,常常伴有乏力,神疲气短,头晕、腰酸症状。治疗气虚便秘的中成药有 芪蓉润肠口服液、便通胶囊等 。
芪蓉润肠口服液 :具有益气养阴,健脾滋肾,润肠通便。主要成分包括黄芪、肉苁蓉、白术、太子参等。排便无力,大便不干,常常伴有乏力,神疲气短,头晕、腰酸症状。
便通胶囊 : 具有健脾益肾、润肠通便的功效。主要成分包括白术、肉苁蓉、当归、桑葚、枳实、芦荟,可以改善大便秘结、排便乏力等症状,较之 芪蓉润肠口服液增加了行气、通便的药物,通便力度更强。
二、 实火便秘:表现大便秘结, 干燥难解,严重者成羊粪球状,需要外用开塞露等通便药辅助通便,常伴有口干口苦,心烦不宁,头晕目眩,耳鸣耳聋,胁肋疼痛等症状。治疗实火便秘的中成药包括 当归芦荟丸 、 黄连上清丸 、 复方芦荟胶囊、排毒养颜胶囊等。
1.当归芦荟丸: 泻火通便。用于肝胆火旺,脘腹胀痛,大便秘结。主要成分包括 栀子、当归、芦荟、青黛、龙胆草、炙大黄、青皮、黄芩、木香、柴胡、台寸、酒黄连等。治疗 心烦不宁,头晕目眩,耳鸣耳聋,胁肋疼痛等症状。
2.复方芦荟胶囊: 芦荟胶囊功能主治胃肠胀痛、便秘干结、心烦气躁等,此药物主要成分有芦荟、琥珀、青黛、硬脂酸镁等。
3.排毒养颜胶囊 :具有 益气活血,通便排毒的作用,主要成分包括大黄,白术,芒硝,西洋参等。用于气虚血瘀,有便秘,有热毒内盛,有痤疮,颜面黄褐斑的患者。对于年老体弱小儿要慎用。胃肠功能不好的患者,不适合于长期服用,容易发生腹泻和胃肠功能紊乱。
4.黄连上清丸 : 黄连上清丸具有清热通便、散风止痛的作用,主要成分包括黄连、黄芪、黄柏、石膏、栀子等,主要用于上焦内热导致的头昏脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮,咽喉红肿、耳痛耳鸣、大便干燥、小便黄赤等症状。黄连上清丸不建议长期服用,因为黄连上清丸药性苦寒,易伤阳气,特别是伤脾肾,孕妇忌用,脾胃虚寒的患者服用黄连上清丸会引起腹泻、腹痛、腹胀等不良症状。
5.麻仁润肠丸 : 麻仁润肠丸具有润肠通便的作用,其主要成分包括苦杏仁、火麻仁、木香、大黄、陈皮、白芍等几味中药,主要用于治疗肠胃积热、脘腹部胀满疼痛、大便秘结等病症。
6.麻子仁丸 : 主要由麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁组成。具有润肠泻热,行气通便的功效。主要治疗脾约便秘证、肠胃燥热、大便干结、小便频数,苔微黄少津。临床应用于老人肠燥便秘,习惯性便秘,产后便秘,痔疮术后便秘等胃肠燥热者。麻子仁丸虽能润肠缓下,但也攻下破滞,所以老年体虚,津亏血少者不宜长时间服用,孕妇慎用。
小结 :临床上治疗便秘的中成药很多,如果是实火引起的便秘,服用清热泻火的中成药多可以通便,但是不能长时间服用,火降下来,大便通下来以后就要停服;如果是气虚引起的便秘,或者习惯性便秘,服用益气通便的中成药则可以长期服用。
便秘是指排便次数减少 ( 每周排便 3 次) , 粪便干硬难下,或粪质不干但排便困难。便秘既可作为功能性疾病独立存在,也可作为症状见于多种器质性疾病,病因主要有饮食不节、情志失调、久坐少动、 劳倦过度、年老体虚、病后产后、药物所致等。中医认为便秘基本病机为大肠通降不利,传导失司。轻症可以通过调节饮食结构进行改善,有些需要借助于药物。
麻仁丸 由火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实(炒)、厚朴(姜制)、白芍(炒)组成。本方为小承气汤加麻仁、杏仁、芍药组成,方中火麻仁质润多脂,润肠通便,为君药;辅以杏仁降气润肠,芍药养阴和里,共为臣药;佐以小承气汤之枳实顺气除痞,厚朴调中除满,大黄通下推积;使以蜂蜜润燥滑肠,意在缓下。本方泻下药与润肠药同用,炼蜜为丸,其泻而不峻,润而不腻,共奏润肠通便之功。
现代研究表明,麻仁丸具有通便、促进肠道运动作用。麻仁丸能增加正常小鼠和燥结型便秘模型小鼠的粪便粒数和粪便重量,并能提高小鼠小肠和大肠炭末的推进速度。十二指肠给药能增强家兔在肠管收缩的最大振幅和平均振幅。体外试验能明显增加豚鼠离体回肠的收缩频率和收缩强度。研究还发现,麻仁丸能降低术后腹腔粘连模型小鼠粘连程度,增加家兔肠系膜前动脉血流量。
主要用于肠热津亏所致的便秘,症见大便干结难下、腹部胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者。常用于老年性便秘,预防化疗后便秘、老年前列腺增生术后腹胀及多种手术后便秘。口服。水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次l丸,一日1~2次。虚寒性便秘慎用。孕妇慎用。
麻仁润肠丸 由火麻仁、苦杏仁(去皮,炒)、大黄、木香、陈皮、白芍组成,方中火麻仁质润多脂,润肠通便,用为君药。大黄攻积泻下,配苦杏仁、白芍益阴增液以润肠通便,甘润减缓大黄攻伐之力,泻下且不伤正,共为臣药。佐以陈皮、木香调中宣滞,加强降泄通便之力。诸药相合,共奏润肠通便之功。
现代研究显示,麻仁润肠丸具有通便、促进肠道运动等作用。研究表明,本品可促进小鼠排便次数,增加小鼠大便含水量,对便秘型小鼠的排便有促进作用。毒理研究结果显示,小鼠灌胃给药最大耐受量是60克生药/kg体重(为临床最大用量的706倍),小鼠腹腔注射本品的LD50为23.01 ;1.04g生药/kg体重。
用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。常用于习惯性便秘、功能性便秘属气滞肠燥者。口服。一次1~2丸,一日2次。虚寒性便秘慎用,孕妇忌服。
枳实导滞丸 由枳实(炒)、大黄、黄连(姜汁炒)、黄芩、六神曲(炒)、白术(炒)、茯苓、泽泻组成,方中大黄为君药,攻积泻热,使积热从大便而下。枳实为臣,行气消积,君臣相伍,下积热而除胀满,又解气滞之腹满痞痛。黄连、黄芩清热燥湿,厚肠止痢;茯苓、泽泻利水渗湿,且能止泻;白术健脾燥湿,助茯苓以祛湿,并防大黄、枳实攻积伤正及黄芩、黄连之苦寒败胃;神曲消食健脾,使食滞消而脾胃和,共为佐药。诸药相合,使积滞去,湿热清,气机畅,则腹痛泻痢者得止。
现代研究显示,枳实导滞丸具有助消化、调整胃肠道机能、利胆、抑菌等作用。
主要用于饮食积滞,湿热内阻所致的脘腹胀痛,不思饮食,大便秘结,痢疾里急后重。常用于消化不良、慢性便秘、慢性胃炎、慢性肠炎等属于湿热食积者。口服。一次6~9克,一日2次。忌食生冷食物。
通便宁片 由番泻叶干膏粉、牵牛子、砂仁、白豆蔻组成,方中番泻叶干膏粉是番泻叶的加工品,性能功效与番泻叶相同。其苦寒清泻,甘黏滑润,善清泄实热、泻下导滞,治热结便秘,故为君药。牵牛子苦寒降泄,善泻下清热、消积导滞,以助君药清泄肠胃湿热积滞,故为臣药。砂仁、白豆蔻辛香温散,均善化湿、行气、温中。二药合用,既理气宽中,以助君臣药攻下积滞;又温中,以防苦寒太过而伤脾胃,共为佐药:全方配伍。苦降辛行,共奏宽中理气、泻下通便之功,故善治肠胃实热积滞所致的便秘。
主要用于肠胃实热积滞所致的便秘,症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数。口服。一次 4 片,一日 1 次;如服药 8 小时后不排便再服一次,或遵医嘱。孕妇、哺乳期、月经期妇女禁用。冷秘者慎用。体虚者不宜长期服用。服药期间,忌食辛辣、油腻食物。
总结,麻仁丸具有润肠通便的功效,用于肠热津亏所致的便秘 功能润肠通便,表现为大便干结难下、腹部胀满不舒,习惯性便秘见上述证候者。 麻仁润肠丸具有润肠通便的功效,用于肠胃积热、胸腹胀满、大便秘结,表现为 口干、口苦、口臭,伴有身体热感、口渴饮水、出大汗伴有大便干燥。 通便宁片具有宽中理气、泻下通便的功效,用于实热便秘。 表现为大便干结、多日不通、腹部胀满疼痛、容易发生呕吐、伴尿黄、面色红、口干渴、口中异味、烦躁、哭闹、舌苔黄厚等不适。 枳实导滞丸具有消积导滞、清利湿热的功效,用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、 大便秘结。#家庭 健康 合理用药# #家庭 健康 守护官# #养老知识大赛#
避免大量或长期服用大黄、番泻叶、芦荟、决明子、何首乌等蒽醌类泻药,它是目前公认的引起结肠黑变病的主要因素,部分蒽醌类泻药如何首乌有导致肝功能损伤的风险,服药过程中需定期检查肝功能。需在医师指导下使用。
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