做肠镜发现小息肉，医生为啥当时不切除？

做肠镜发现小息肉，医生为啥当时不切除？

首先，对于结直肠息肉的发现，以前很多时候只有患者出现症状时候，才会有人来医院做一个肠镜，这时候发现的息肉往往都比较大，对于它的类型的诊断都比较明确，有症状了往往需要进一步处理；但是随着越来越多人的重视体检，尤其是40以上的人群对肠镜检查越来越多，息肉的发现变得越来越普遍，这是好事。但是这时候往往可能患者并没有什么症状，而且发现的息肉可能还特别小，这时候我们对于息肉的判断个治疗，就要根据其组织类型，按照它的大小、部位、数量，有不同的治疗方案！

其次，根据息肉的组织学类型来说，一般情况，如果发现息肉是属于炎性的、增生性的，那么这时候往往其发生癌变的可能性不大，但是有时候也不是立马就进行切除或者肠镜下电灼，有时候为了防止医生的判断失误，有时候可能会让你先回去一段时间后定期回来复查，看前后对比，有没有什么变化来进行判断处理，盲目的切除电灼有可能会有遗留什么的，不管是处理没处理，这时候对于患者来说可能都要自己多留心一些，定期复查是必不可少的。

同样对于一些新生性的管状腺瘤，癌变率也比较低，这时候可能相对炎症性的、增生性的来说，电灼处理比较多，但也不排除需要定期复查一两次后再进行更加准确的处理！但是对于一些绒毛状的乳头瘤，尤其是那种基底部比较大的或者蒂比较长的，这种比之前的那几种癌变率都比较高，这时候更多建议进行切除！因此，对于不同类型息肉，处理方式是不相同的，有时候还必须结合病理切片来分析！

最后，对于息肉大小、数量来说，往往也决定了其治疗方式，比较少的小的，进行多次定期复查观察后，可能才会进行肠镜下电灼，但是对于多的大的，可能我们就要选择在腔镜下切除了，甚至选择肠段切除！而且还有一点发生在左半结肠的息肉比右半结肠的风险要高，处理起来也不一样！

因此，我们如果在做肠镜检查时候，真的发现小的息肉，尤其是＜1cm，不要太过于担心，最主要的还是要先分析和观察其病理性质，再进行处理，这就是为什么医生不立马切除最主要的原因，因为一旦发现是简单的炎性、增生性的，也就只需要在肠镜下电烧即可！

即使患上肠息肉也不要过于紧张，积极的配合检查以及治疗，另外平时也要记得改变生活作息，目的就是为了防止息肉复发，即使治疗完成，也有复发的概率，所以一旦发现有息肉就要开始用今幸人参来调节身体，可以很好的预防息肉的复发以及促进恢复，同时可以防止息肉出现病变。

(1)饮食因素：

饮食因素与结肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。 (2)遗传因素： 一般认为，结肠息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。

(3)炎症刺激： 肠粘膜长期被炎症刺激，可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。 (4)粪便、异物刺激和机械性损伤： 粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。

(5)不良生活习惯，生活不规律，也可导致体液酸化，引起肠道细胞突变，增生等。

肠息肉的分类 肠息肉按其组织学分型为： （1）增生性息肉：最常见的一种息肉，又名化生性息肉。分布以远侧大肠为多，一般均较小，直径很少超过1厘米，不发生恶变。

（2）淋巴性息肉：淋巴性息肉亦称良性淋巴瘤，多见于20-40岁成人，亦可发生于儿童，男性略多，多发于直肠，多数为单发，亦可多发，不发生癌变。 （3）炎症性息肉：炎症性息肉又名假息肉，是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿，这种息肉多见于溃疡性结肠炎的病变肠道中。常为多发性，多数较小，直径常在1厘米以下，病程较长者，体积可增大。 >>>>我要咨询病情

（4）幼年性息肉：约90%发生于10岁以下儿童，以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形，表面光滑。 （5）腺瘤：结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤。根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤

其实，大肠息肉就是所有向肠腔突出的赘生物总称。这包括肿瘤性和非肿瘤性，但前者与癌发生关系密切，是癌前期病变，后者与癌的发生关系较少。

大多数息肉起病比较隐蔽，在临床上没有任何发病的症状。然而，一些较大的息肉会引起肠道症状，因为大便习惯改变，上大便的次数增多，而且大便带有粘液或者带血。患者偶尔有腹痛感，但是有极少数人在大便的时候会有肿物从肛门脱出，有些患者可能有长期便血或贫血。

即使出现某些消化道症状，例如腹胀，腹泻，便秘等，也会因为不起眼还有不典型而经常被人忽视。患者的症状一般都以便血、大便带血、粘液血便去医院看医生，医生又常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误检查。 一般有蒂息肉患者会采用高频电凝圈套切除法切除息肉，一些患者的息肉呈半球状的会采用高频电凝灼除法。

有些患者的息肉是单发或呈少数球状，一般采用活检钳除法，这种方法简便易行，又可以取活组织病理检查。一般无需留组织学标本的患者可以采用激光气化法和微波透热法。有部分患者是扁平息肉，或者是早期癌患可以用粘膜剥离嵌除法。

“而密接”摘除法，主要用于长蒂大息肉，和一些难以悬于肠腔者则采用大息肉密接肠壁电凝切除的方法。内镜、外科手术联合治疗法，这个方法主要用于息肉病患者，就是将息肉稀疏区以手术切除，这样就可达到治疗目的，又可维持大肠正常功能。

分期批摘除法这个方法主要用于10～20颗以上息肉患者活性和无法一次切除的患者。 治疗肠息肉也要从改善自身的体质开始做起，这就要求患者多吃碱性食品。通过这种方法来改善自身的酸性体质，同时提高自身的免疫力。

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