niào qián liè xiàn sù
2 英文参考Urinary prostaglandin
3 概述PG是一族属于不饱和脂肪酸的生物活性物质，它具有多种生理功能，又可作为信息调节分子，通过调节遗传信息（RNA、DNA）、神经递质和激素水平而影响机体盼发育、生长、繁殖和一系列神经内分泌效应。PG广泛存在于许多组织与体液中，其中以 *** 中浓度最高。目前已发现有20余种，根据其五碳环结构的不同分为A、B、C、D、E、F、G、H型，以PGE、PGF、PGA、PGB四型为最重要，又按侧链所含双键数目不同再分为三种化合物如E型可分为PGE1、PGE2、PGE3。PGE1、PGE2、F1a、F2a等广泛分布于脑、脊髓、外周神经及CSF中，其中以E2α含量最丰富。PGE2a是脑血管收缩剂，脑血管痉挛时，可见CSF中TGF2a的浓度增加。
4 尿前列腺素的别名UPG
5 尿前列腺素的医学检查5.1 检查名称尿前列腺素
5.2 分类
体液和排泄物检查 >尿液检查
5.3 化验取材尿液
5.4 尿前列腺素的测定原理前列腺素是一类由20个碳原子所组成的脂肪酸，是花生四烯酸代谢的产物，参与多种生理生化代谢过程。依其环戊烷上的取代基和双键的位置不同划分为九类，在前列腺素后按英文字母A、B……I排列。前列腺素在生物样品浓度甚微，目前测定方法要经有机溶剂提取，然后溶于PBS中，以高比放射活性3H标记品为示踪剂，以非衡顺序温育结合法测定样品中的浓度。
5.5 试剂（1）抗血清：取前列腺素E2（或E1、F、A）经碳二亚胺为偶联剂和蛋白质结合，制成免疫原，免疫家兔，获得抗血清。抗体必须高度特异，E2和E1，以及F、A之间均无交叉反应。
（2）[3H]前列腺素标记物：为英国Amersham公司产品，E1和E2高比放射活性5.55TBq（150Ci）/mmol∶F2a高比放射活性5.92TBq（160Ci）/mmol。临用前取37kBq（1μCi）加PBS 10.5ml。
（3）50mmol/L pH7.4PBS 取Na2HPO4·7H2O8.2g，NaH2PO4·H2O 2.7g，NaCl 9.0g，NaN3 1.0g，白明胶（Sigma产品）1.0g至800ml蒸馏水中，放37℃水浴中至完全溶解，调至pH7.4，加蒸馏水至1000ml。
（4）消炎痛肝素液：取消炎痛100mg至20ml蒸馏水中，滴加1mol/L NaOH液至溶，再加肝素钠1g，NaCl 8.5g，蒸馏水至100ml。经G6漏斗抽滤，分装，放－20℃保存。
（5）重蒸馏乙酸乙酯：取AR级乙酸乙酯（北京化工厂）2500ml，加无水KCO3 100g，放24h，过滤后重蒸馏。
（6）标准液：取前列腺素E2（或F2a·E1）100μg溶于100ml 70%乙醇中，分装每安瓶100μl（含100ng）。
（7）标准工作液 取标准液8μl至10mm×100mm管中，氮气吹干。然后加1ml PBS充分振荡至溶。另取试管6只，各加PBS 0.5ml，将标准液依次作倍比稀释。即得S1～7浓度100μl含有12.5～800pg。临用前配制。
（8）闪烁液：取PPO 4g，POPOP 80mg，萘60g溶于1000ml甲苯中，加AR级无水乙醇570ml。
（9）分离剂：取100～120目活性炭500mg加至10ml PBS中，再加入BSA200mg，搅拌20min。
5.6 操作方法（1）样品提取：取稀释后尿液1ml至提取管中，尿液样品加1mol/L HCl 0.1ml。用5ml乙酸乙酯提取两次。提取液合并，吹干，残渣溶于1ml PBS中，尿样品溶于PBS后再用3ml AR级石油醚提取1次，除去中性脂肪，保留水相待测。
（2）取8mm×75mm玻璃试管，编号，按表1顺序加入样品和试剂。
（3）加入分离剂后混匀，放4℃ 15min，离心3500r/min 15min。将上清液全部倾出至预先加有11ml闪烁液的计数瓶中，混匀，放12h后在液体闪烁计数器测放射性。
（4）从计数器上的放疫程序可以直接给出待测样品浓度。或以B/B0为纵坐标，标准曲线各点浓度为横坐标，绘制标准曲线，查出样品管值。如果是组织样品，根据100μl样品值，再计出每毫克组织中的浓度。
5.7 正常值生物样品中前列腺素A、E和F2a的浓度，各作者报告的正常参考值差别较大。这种差别与样品的预处理、测定方法和抗血清的特异性不同相关。因此，在各实验室应建立自己的对照组或正常参考值。以下列出解放军总医院报告的正常参考值，可供使用3H标记试剂盒子测定结果的参考：
尿液（ng/24h）
前列腺素E 489.5±123
前列腺素F2a 1702±669
前列腺素A
5.8 化验结果临床意义（1）升高：恶性肿瘤、妊娠、低氧血症、心绞痛、分娩、尿毒症、心肌梗死、巴特综合征（高醛固酮症和低血钾堿中毒的肾小球旁器增生综合征）、原发性高血压、肾移植排斥反应、肾病综合征、糖尿病、高脂血症等。
（2）降低：原发性高血压、动脉硬化症、心绞痛、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征等。
5.9 附注（1）采血时空针加消炎痛是作为环氧化酶的抑制剂，以抑制前列腺素类物质在体外继续合成。
（2）前列腺素类物质在血浆中稳定性差，应尽量在较短时间内提取，吹干。提取后的样品在－20℃下保存至少3个月内稳定。
（3）本法亦可适用于尿液样品的测定。取24h混合尿1ml，加1mol/L HCl调至pH3.5，按和组织匀浆相同方法提取和测定。
5.10 相关疾病前列地尔，又称前列腺素E1，英文名称：PROSTAGLANDIN E1 ，英文缩写PGE1,化学名称：(1R,2R,3R)-3-羟基-2[(E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸，分子式：C20H34O5，分子量：354.49 PGE1是广泛存在于体内的生物活性物质，治疗糖尿病神经病变的机制：1、改善血液动力学，通过增加血管平滑肌细胞内的CAMP含量，发挥其扩血管作用，降低外周阻力；2、改善血液流变学，PGE 可抑制血小板凝集 ，降低血小板的高反应和血栓素 A (TXA )水平，可抑制血小板活化 ，促进血栓周 围已活化的血小板逆转 ，改善红细胞的变形能力；3、PGE，可激活脂蛋白酶及促进甘油三酯水解，降低血脂和血黏度；4、PGE，可刺激血管内皮细胞产生组织型纤溶性物质(t—PA)，具有一定的直接溶栓作用。5、通过抑制血管平滑肌细胞的游离 Caz ，抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，使血管平滑肌舒张，改善微循环。 前列地尔是以羊精囊、月见草油为起始原料，采用酶促工艺提取而成，目前我国唯一能够运用此工艺的生产厂家仅为“吉林英联生物技术有限公司”，同时也是我国首家生产企业，其产品被国家药品生物制品鉴定所列为唯一的指定“标准品”。 吉林英联生物技术有限公司生产的前列地尔半衰期短，并使用国际上最先进的工艺流程，使产品的副作用降至最低，有效提高产品纯度，从而使产品在制成制剂后更稳定，大大降低了产品在使用过程中的不良反应。 2010年，重庆药友制药上市注射用前列地尔干乳剂（优帝尔），该剂型为创新性的新剂型，显著提高了产品的稳定性，成功实现了对现有产品的升级，避免了同类产品要求苛刻储藏和运输条件、降解产物水平高等缺点，为临床应用提供了一个全新理念和更安全的产品。【作为生殖系统用药类】【别名】 前列地尔 ,前列腺素E1【外文名】Alprostadil (PGE1) ,Prostaglandin E1
【药理作用及用途】
具有扩张阴茎动脉、松弛阴茎海绵体平滑肌加速阴茎动脉血流的作用。
适用于勃起功能障碍疾病的诊断和治疗。
【用法及用量】
用0.945%苯甲醇保存的无菌注射用水或用含有苯甲醇的无菌注射用水配制。阴茎海绵体内注射剂量，应根据每个病人的具体情而定，一般为10～20μg/次。
【不良反应】
可有头痛、食欲减退、恶心、腹泻、低血压、室上性早博、心动过速等。阴茎海绵体注射有阴茎疼痛和异常勃起。
【注意事项】
不能用于对此药有过敏者，或有持续勃起倾向者；如有镰刀状细胞贫血，多发性骨髓瘤、白血病及阴茎解剖学畸形禁用；阴茎植入假体者不宜。注射后出现异常勃起应及时就医；眼压增高者、使用降压和抗凝血药物者禁用。
【规格】 注射(粉针)剂: 20μg (同类品种:凯时10mg/支保达新20μg/支)
【作为调节血脂及抗动脉硬化药类】【适应症】 慢性动脉闭塞症。
【用量用法】
动脉输注：开始每公斤体重，每秒注射0．1μg，5～10秒后可提高到0．15μg～0．2μg（每公斤体重、每秒），再过5秒钟后增至每公斤体重、每秒0．2μg。
【注意事项】
1.有头痛、食欲减退、腹泻、低血压、心动过速；针刺部局部肿胀、疼痛、发红及发热等。 2.妊娠及哺乳期禁用。 3.药液必须新鲜配制。
【规格】 粉针剂：含前列腺素E1 20ug。
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