颅骨修补手术后的抽搐该怎么办?

颅骨修补手术后的抽搐该怎么办?,第1张

出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦

 颅骨修补是针对颅骨缺损后进行的一种手术,主要功能是修补患者的颅骨,使其代替颅骨,对人的大脑进行二次保护,因颅骨缺损后大脑很容易受到伤害,即使患者走在路上,因摔倒、震荡、外力撞击等,都有可能让患者因此失去生命。

颅骨的存在主要的责任是保护大脑这个“中枢司令部”,一旦出现缺损,会引发各种并发症的出现,如:头痛、记忆力减退、失语、行动迟缓等症状,同时也会让患者头颅严重畸形,久而久之则势必导致局部脑萎缩。颅骨缺损避免给患者带来更多的危害,在颅骨缺损后应尽早做颅骨修补手术,才能让患者健康的生活。目前,做颅骨修补理想的材料为新型PEEK材料,PEEK材料是一种聚醚醚酮材料,利用3D打印技术制作,在嵌合性和平滑度上都非常的优良,完全没有凸起和凹陷,3D打印的弧度与对侧也是完全对称。

PEEK材料做颅骨修补后,部分患者会问颅骨修补术后能正常吗?目前采用PEEK材料为众多患者做颅骨修补,通过大量案例临床反馈发现,PEEK材料做颅骨修补后,组织相容性非常好,而且排异反应也比较低,多数患者在做颅骨修补后一些并发症逐渐消失,和正常人一样。

一般不会。不过是手术都会有一定风险的。建议到当初给你做手术的医院去做颅骨修补术。因为,当初做去骨瓣减压的时候,是如何修补影硬脑膜的,给你做手术的医生最清楚。有的是用人工硬脑膜修补的,这种情况颅骨修补术往往好做,硬脑膜与皮肌瓣粘连不紧密,术中好分离,不容易伤到脑组织,而先前给你做手术的医生会尽量术中分到人工硬脑膜层,再安上人工颅骨。有的是用颞肌及其筋膜修补的,术中需要小心分离,知道情况的往往适可而止,防止一不小心分离过多,伤到脑组织。当然,脑组织的轻微损伤不一定会有多严重的后果。但做医生的也希望手术非常完美,肯定会异常小心的。当然,不知道你原来做手术的医院水平怎么样,如果经常做这类手术就没有什么问题。比如说这个医院的脑外科是个独立科室,有个50来张床的,经常做这类手术的就行。不一定就得到大医院去做。曾见过大医院有名教授做的颅骨修补术,术后出现同侧脑内血肿和硬膜外血肿,都出现脑疝了。

另外做颅骨修补的材料,目前一般以人工钛网为多,而且目前以计算机三维塑形为主,好处是术中不必花费过多时间进行塑形。想当初,用塑料板修补颅骨,又是火烤,又是钻孔,还要打磨,非常费时费事,还不结实,时间长了,还被吸收,对人体有害。曾见过用塑料板修补的患者,20年后再次受伤手术,术中发现塑料板都没了。以前还有骨水泥、好颅比等。

做这个手术要注意的是防止以下并发症:脑组织损伤,形成脑内血肿,或硬脑膜未悬吊,或悬吊线被割断,形成硬膜外血肿。另外要注意的是,当初要去骨瓣减压,说明病情较重,要注意有无脑积水形成,如果有的话,要先解决脑积水的问题再做颅骨修补术。还有就是防止颅内和切口感染。


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