肾病的常见症状？

慢性肾脏病的患者根据不同分期阶段，表现各异。

1~3期

患者可能无症状表现，或仅仅表现为乏力、食欲不振、夜尿增多、腰酸等不适，少数患者症状稍严重，表现为恶心、呕吐、轻度贫血、水肿等症状。

4期

随着病情进展，肾脏损害、临床症状加重，多系统并发症凸显。患者表现为精神萎靡、肌肉抽搐和抽筋、下肢肿胀、皮肤瘙痒，可能出现消化道出血、胸痛、呼吸急促、不能平卧、高血压难以控制等。

5期

此时，患者一般表现为尿毒症相关症状，可出现心力衰竭、消化道出血、精神异常、肌无力、感觉神经障碍等，严重者有生命危险。

伴随症状

慢性肾脏病可伴随原发疾病症状，如高血压、糖尿病等并发症的症状。

肾脏病的常见临床表现

肾病的主要临床表现为：程度不同的疲倦乏力，嗜睡、腰痛，腰膝酸软、高血压、小便增多或减少、蛋白尿、潜血、眼睑浮肿，双下肢浮肿等。如果不及时采取治疗措施，就会使病情不断恶化。肾病尿毒症期可出现全身浮肿，贫血，皮肤瘙痒，恶心呕吐，电解质紊乱，酸中毒、血肌酐、尿素氮升高等。后期可累及五脏六腑，甚至会出现心包积液，胸腔积液、导致多脏器功能衰竭，使病情更加迁延难愈。

当发现体质有以下异常情形时，即表现出肾病典型的征兆：

1．水肿：常以眼睑开始，继而双下肢，重者出现全身水肿，甚至胸、腹腔积水。水肿的原因是由于钠水潴留所致，体重骤然增加是钠水潴留最敏感指标，但钠水潴留不一定表现为水肿体症，有时会出现隐性水肿，一般成人细胞外液要增加3kg以上，才会出现水肿。

肾性水肿多见于肾小球病。肾小管和间质疾病通常没有水肿（有肾衰者除外），这是此两大类疾病的鉴别诊断点之一。

2．高血压：一般是肾病发展到一定程度会出现高血压，少数患者在肾病初期就伴有高血压；而原发性高血压引起的肾病是先出现高血压后引起肾损害，所以患有较长时间高血压者要定期检查肾功能。肾性高血压通常是指肾实质性高血压。高血压是肾实质疾患的重要并发症，故正确处理高血压已成为突出的、急需解决的问题。因为高血压会使心血管的并发症加速发展（左心扩大、心力衰竭、视网膜病变等），而心血管并发症是透析和肾移植患者的主要死因。此外，高血压会进一步损害肾脏，造成肾实质病变的加速进展。故肾实质疾患中的高血压，其危害性很大，应予积极处理。

3．贫血：其原因有些是血尿失血所致；较多是由于肾损害影响了红细胞生成素的分泌导致贫血。出现面色萎黄、全身无力、毛发干枯等症状。

4．腰痛：表现为腰部钝痛或酸痛，肾结石者可为绞痛。

5．排尿不正常：尿中泡沫明显增多，或尿色发红、混浊、尿频、尿急、多尿、少尿或无尿等。

6．蛋白尿：肾小球损害时，尿蛋白可异常地增加，其主要原因为：

① 肾小球滤过膜因病损而对蛋白的通透性增加；

② 滤过膜带电性发生改变，正常肾小球毛细血管膜带负电荷，主要是内皮及基底膜内层具有此作用，故滤过膜具有静电屏障的作用，限制带负电的物质通过。而蛋白质带负电，故正常时不易通过滤过膜。而当滤过膜因病损而带电性发生改变时，则蛋白较易通过。要明确，肾小球性蛋白尿是由肾小球滤过增加的结果，而不是肾小管的重吸收减少，也不是尿路分泌蛋白增加，故此时的蛋白尿以白蛋白为主。但由于肾小管病损，对小管液中的蛋白质不能充分地重吸收，也可出现蛋白尿，主要是小分子量蛋白质。有时肾小球和肾小管都没有损害，但由于在疾病的情况下，血中的蛋白质异常增加，这些小分子量蛋白质经肾小球滤过膜滤出太多，超过了肾小管对它的重吸收的能力，也可以出现蛋白尿（溢出性蛋白尿），如在多发性骨髓瘤病变时，虽然没有肾损害，尿内亦可发现异常球蛋白。

7．血尿。血尿提示可能有严重泌尿系统疾患，包括恶性肿瘤。值得提出：纵使血尿轻微、间歇出现及全无症状，亦应予以足够重视，详细地进行病因检查，以免延误诊断和治疗。

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突然发痒的情况考虑是过敏性皮炎引起的症状，和饮食辛辣刺激或者环境刺激有关系的，可以在医生的指导下吃一些止痒的药物可以暂缓症状，平时少吃辛辣食物，多喝水，多补充维生素。

中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性瘙痒脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的瘙痒，且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。 某些淋巴系统肿瘤 如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙痒。 因此，当皮肤瘙痒并伴有其他症状时，决不能等闲视之，不要头痛医头，脚痛医脚，最好到医院查明原因，对症下药。

肾病主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化患者如无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，无肾功能不全表现，可以自理生活，甚至可以从事轻微劳动，但要防止呼吸道感染，切忌劳累、一般不会皮肤问题

单纯蛋白流失肾功能没有异常的状况下不会出现皮肤瘙痒，蛋白大量流失会出现浮肿的症状，但是如果肾功能也有异常体内毒素比较高的状况是会出现皮肤瘙痒的症状的。缺乏蛋白质会产生水肿，长皱纹，抵抗力下降，身体的肉松弛，特别是女性胸部会严重的下垂。

不但肾衰竭的人皮肤会痒，肝衰竭的人也会肾脏和肝脏人体重要的解毒清理代谢垃圾的器官，当他们出现问题时，就会因为某些代谢产物的滞留而刺激皮肤产生瘙痒

肾脏疾病不会引起脚底瘙痒，这种症状可能是是由真菌感染引起的皮肤疾病。 需要抗真菌药物治疗，同时要保持脚的干燥和清洁。 定期更换鞋子和袜子。 建议去皮肤科门诊进行检查，然后根据检查情况制定治疗方案，不要盲目进行自我治疗，耽误病情。

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