拜瑞妥与华法林哪个好
拜瑞妥的药品通用名称是利伐沙班片。其主要成份为利伐沙班,利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。临床上的适应症主要为:1。用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。2。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。3。用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
华法林也是抗凝血药,在体内有对抗维生素K的作用。用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术,风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。
拜瑞妥和华法林的功效以及适应症相似,那么,拜瑞妥和华法林哪个好呢?
拜瑞妥是抗凝血治疗的新药。是一个口服直接Xa因子抑制剂。患者的年龄,性别体重等因素不会影响拜瑞妥的血药浓度。因此服用拜瑞妥不需要根据年龄,性别体重,种族,肝肾功能等调整剂量,推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班片,并于次日继续每天服药1次。患者可以在进餐时服用利伐沙班片,也可以单独服用。华法林治疗窗窄,需调整剂量,需频繁检测INR。因此,拜瑞妥比华法林要好些,但是患者也可根据医生的建议选择适合自身病情的药品。
拜瑞妥相对华法林具有服用方便,无须调整剂量,无须监测INR的优点。当然每个人的病情和身体状况可能不一样,建议患者可以在医生的指导下用药。总体来说,每个患者都应该选择适合自己的药,适合自己的才是好的。同时,由于慢性病都是需要长期服药的,患者定期复诊可以及时监测病情的变化情况。
拜瑞妥不良反应
在三项Ⅲ期研究中评价了利伐沙班10 mg的安全性,这三项研究中接受下肢骨科大手术(全髋关节置换术或全膝关节置换术)的患者共有4571例接受了最长39天的利伐沙班治疗。 接受治疗的患者中,共计约14%发生了不良反应。分别有大约3.3%和1%的患者发生了出血和贫血。其它常见不良反应包括恶心、GGT升高和转氨酶升高。应该在手术背景下对不良反应做出解释。 由于其药理学作用方式,利伐沙班可能会引起一些组织或器官的隐性或显性出血风险升高,可能导致出血后贫血。由于出血部位、程度或范围不同,出血的体征、症状和严重程度(包括可能的致死性结果)将有所差异。出血风险在特定患者群中可能升高,例如没有控制的重度动脉高血压患者和/或合并使用其它影响止血作用的药物的患者。 出血性并发症可能表现为虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀。因此,在评估使用抗凝药的患者时,应考虑出血可能性。 下面的表1中依照系统器官分类(MedDRA)和发生频率列出了三项Ⅲ期研究的不良反应。频率定义如下: 常见:≥1/100至
你好,心律失常(特别是房颤室颤)是导致心脏功能猝死的直接病症原因,必须尽快解决。心律失常是药物治愈不了的,因为:心律失常是心脏生物电场的物理功能问题,不是生物化学产品可以解决的。
首先特别提示:心律失常患者勿采用射频消融术,即——采用切断心脏电流传导通路(神经)制止心律失常症状是错误的——到今天为止无一例康复案例。
解决心律失常病症目前只有两种生物医学工程学的成熟技术产品技术:
1、处于早期、中期、恶性心律失常初发阶段的心律失常患者用细胞基因能量治疗仪——即可完全控制、或治愈。 确保疗效,20天内如无显效,产品召回。国家有关于医疗器械产品召回实施规定。
2、已经处于恶性心律失常中、晚期患者,可以在医院佩戴心脏起搏器、或除颤器——即可充分控制心律失常病症,可保患者心脏正常。
孙平
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