普拿疼使用过量 恐得送急诊洗胃解毒
一名17岁蔡姓男高中生头痛吃普拿疼,却一直无效,在6小时内吃了20颗,另一名28岁的江姓女子1天约吞了30颗,两人都因食用过量普拿疼出现恶心、呕吐中毒现象,到卫福部彰化医院挂急诊,经洗胃及投予解毒剂后,才解除中毒情况。
中毒后先呈现肠胃道症状
彰化医院毒物科主任廖曜磐表示,急诊室今年就收到这2起普拿疼中毒案,由于普拿疼不用医师处方,药局都买得到,而且中毒后都先呈现肠胃道症状,若稍有不察,可能会误以为吃坏肚子,已经药物中毒而不知。
蔡姓男高中生到院时自诉恶心、呕吐,医师进一步追问才说,头痛吃普拿疼后,头痛依旧,从晚餐过后一直到凌晨,在 6小时内服了20颗,到了清晨因一再呕吐及恶心感才赶快就医,廖曜磐医师研判是普拿疼中毒,紧急洗胃及解毒剂治疗后,很快恢复正常。
江姓女子则因其患有思觉失调症,觉得头痛及心情不好,自诉1天吃了约30颗普拿疼,也出现恶心、呕吐等肠胃道症状,紧急处理后很快康复。
服用过量恐危及生命
廖曜磐医师表示,普拿疼是一种温和的镇热解痛成药,经过肝脏代谢,大部分由肾脏排泄,效果通常很不错,其代谢机转中所产生的中间产物由肝脏代谢,但量太多时,肝脏负荷不了,无法将有毒的中间产物代谢,就造成肝脏损伤,万一吃进太大量又没有及时就医,恐引发急性肝炎,甚至肝衰竭危及生命。
中毒症状通常分成四阶段
普拿疼中毒后症状通常分成四个阶段,第一阶段是肠胃道症状;第二阶段感到身体好转,其实是肝脏开始被破坏;第三阶段会出现黄胆、凝血功能异常等肝细胞坏死现象;第四阶段则是肝脏撑过伤害逐渐复原或恶化导致肝衰竭。廖曜磐医师指出,根据美国医学会统计,美国在2000年至2010年有1567人死于普拿疼中毒,可见其严重性,台湾没有相关统计。
一天吃3、4颗无效就要看医师
一般市面普拿疼一颗500毫克,一天通常吃3至4颗,万一头痛未能舒缓,还是要看医师比较妥当。廖曜磐医师提醒,一般成人短时间服用普拿疼超过7.5公克(15颗左右),或小孩体重每公斤服用超过140毫克,就有中毒危险。普拿疼除了锭状,还有液剂用于儿童,由于甜甜的,切勿放于儿童易取得之处,小朋友可能以为糖水而服用过量。
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