便便的正常形态
新生宝宝排便的次数
宝宝的大便与小便相比要少得多,但仍然要比成人多。一般来说,在单纯乳汁喂养期,母乳喂养一般每天排便3-4次,多者5-6次,人工喂养一般每天1-2次,混合喂养居中。不过这只是一般情况,婴儿之间是有差别的,而掌握自己宝宝的情况是最重要的。
不同喂养不同便便
初生儿的粪便
类似紫菜汤:带有光泽,呈黑褐色,黏性大,像是紫菜汤。婴儿从吸吮乳汁开始,其粪便就由紫菜汤状的胎便变为乳儿便。这一过程因人而异,有的第一天就排乳儿便,有的要过4-5天,一般为2-3天。
排泄次数不多:新生儿(出生后1周内)还不太会吸吮乳汁,母亲的乳汁开始时分泌得也很少,新生儿吸食的量不多,因而排泄次数也不多。
排胎便是发育正常的标志:婴儿出生24小时内的第一次大便称为胎便。处于子宫中的胎儿,经过4个月的妊娠期便开始吸食羊水,加上胎儿肠子上的分泌物及脱落的肠黏膜也都一点一点地附在大肠中,从而形成胎便。其中有的婴儿分娩过程中在产道时就排除胎便,黏着在新生儿的下半身。
新生儿排出胎便,表明胎儿发育正常。另外,胎便的排出也可确认新生儿消化道和肌肉的机能是正常的。因此,第一次看到胎便应该为宝宝的健康而高兴。
2母乳喂养儿的粪便
腹泻状的稀便:母乳喂养的婴儿粪便稀软,不成形,散黏在尿布上,便稀似腹泻。这是由于母乳中含乳糖较多,大部分乳糖被肠道内的乳糖分解酶分解吸收,但仍有小部分不能被吸收,未消化的乳糖发酵后刺激肠道,使大便呈腹泻状排出。这有利于宝宝排便,又稀又软的大便使宝宝不会便秘。
黄褐色,有独特的酸臭味:母乳喂养儿的粪便一般呈新鲜的黄褐色或黄色,具有独特的酸臭味。因为母乳中含有双歧因子,在其作用下产生双歧杆菌,进入肠道后在大肠内开始大量繁殖,保持极强的酸性,以抑制杂菌繁殖。因此,排出的粪便除含双歧杆菌,几乎不含其它杂菌,表现出极强酸性。
绿色便亦为正常便:“平时都是黄色粪便,怎么这会儿变成绿色的了?”遇到这种情况,新手妈妈有时会惊慌失措,其实不必担心,绿色粪便并不是异常便。胆汁中的胆红素是一种黄色色素,被它染色后粪便即呈黄色,排出的粪便在尿布中遇到空气中的氧,胆红素便氧化成胆绿素,使粪便的表面呈绿色。另外,因双歧杆菌的作用,肠内已呈酸性,大便在肠内已被氧化,变成绿色便排出体外。
3人工喂养儿的粪便
粪便干硬:人工喂养的婴儿与母乳喂养者相比,其粪便比较干硬。呈块状的粪便是人工喂养儿所特有的,这在母乳喂养儿中是看不到的。
产生这种差别的原因是奶粉以牛奶为原料,牛奶中乳糖的含量仅为4%,而母乳中乳糖的含量高达7%,因而奶粉无法像母乳那样使婴儿产生生理性腹泻。但是近来奶粉的成分通过改进也更接近母乳,有的人工喂养儿的粪便也会比较软。
粪便的颜色比较多:与母乳喂养儿相比,人工喂养儿的粪便还有一个更为明显的差别,那就是粪便的颜色。母乳喂养儿的粪便一般呈鲜亮的黄褐色,而人工喂养儿的粪便则各不相同。有的呈黄白色,有的呈黄褐色、茶色,也有黑灰色及黏土色,这些都属于正常便。
微臭:人工喂养儿的粪便不像母乳喂养儿的粪便那样酸臭,多为微臭。母乳喂养儿的肠道因双歧杆菌的存在而显现出极强的酸性。尽管有些奶粉中也添加了双歧因子,但是,人工喂养儿的肠道内除了双歧杆菌外,同成人一样也有大肠杆菌和杂菌繁殖,故由弱酸性变成弱碱性,其粪便也就没有酸臭味。
4混合喂养儿粪便
哺喂母乳加配方奶的宝宝粪便与喂配方奶的相似,但较黄、软。
警惕宝宝的异常粪便
◆ 粪便量少,次数多,呈绿色黏液状:往往是因为喂养不足引起的。只要给予足量喂养后,大便就可以转为正常。
◆ 大便中有大量泡沫,呈深棕色水样,但有明显酸味:摄入过多的淀粉类食物,如米糊、乳儿糕等,对食物中的糖类不消化所引起。应该调整饮食结构。
◆ 粪便中水分增多,呈汤样,水与粪便分离,而且排便的次数和量有所增多:这是病态的表现,多见于肠炎、秋季腹泻等病。应立即就诊。
◆ 大便稀,呈黄绿色且带有黏液,这可能是霉菌性肠炎。应立即就诊。
◆ 大便恶臭如臭鸡蛋味:提示蛋白质摄入过量,或蛋白质消化不良。应注意配方奶浓度是否过高,进食是否过量,可适当稀释奶液或限制奶量1-2天;还可以给宝宝用点肠道菌群调节剂,如妈咪爱,以助消化。
◆ 大便变稀,含较多黏液或混有血液,且排便时婴儿哭闹不安:细菌性痢疾或其它病原菌而引起的感染性腹泻,应立即就诊。
◆ 大便为淘米水样,排便无腹痛,婴儿快速出现脱水、抽搐、休克等症状:患霍乱病的可能性比较大,应立即就医。
◆ 大便呈白色或陶土色,且伴有黄疸、瘙痒等症状:首先考虑是胆道梗阻,应该及时到医院做进一步检查和治疗。
◆ 血便:首先应该看看是否给宝宝服用过铁剂或大量含铁的食物,如动物肝、血所引起的假性便血;如果大便呈赤豆汤样,颜色为暗红色并伴有恶臭,可能为出血性坏死性肠炎;如果大便呈果酱色可能为肠套叠;如果大便呈柏油样黑,可能是上消化道出血;如果是鲜红色血便,大多表明血液来源于直肠或肛门。病理状况均应立即就医。
宝宝粪便的观察方法
● 掌握宝宝平时的粪便情况
● 观察粪便的四要素:形状、颜色、气味、次数
● 粪便出现异常时,仔细观察宝宝的健康状况
● 将粪便拿到医院时,应连尿布一起送去,切忌仅取部分便样放入盒中送去及放置太久。
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