牙齿虫洞比较严重，没有办法补牙的情况下是需要拔牙的，这样可以避免细菌传染给其他的牙齿，避免其他的牙齿也出现虫洞。但是如果是智齿的话，可以根据影响程度来决定是否拔牙。如果智齿严重影响到其他的牙齿的话，在