抗菌药物按杀菌和抑菌作用如何分类？

抗菌药物按杀菌和抑菌作用可分为4大类：①第一类为繁殖期或快效杀菌剂，如青霉素类、头孢菌素等；②第二类为静止期或慢效杀菌剂，如氨基糖苷类、多黏菌素类等；③第三类为快效抑菌剂，如四环素类、大环内酯类等；④第四类为慢效抑菌剂，如磺胺药等。第一类和第二类合用常可获得协同作用，这是由于细胞壁的完整性被破坏后，第二类药物易于进入细胞内所致。第三类药物可迅速阻断细菌的蛋白质合成，使细菌基本处于静止状态，因此与第一类合用时有导致第三类活性减弱的可能。第三类和第四类合用，常可获得累加作用。第四类对第一类的抗菌活性无重要影响，合用有时产生累加作用。

消炎药与抗菌药二者之间到底有何区别呢？消炎药只是人们的一种“俗称”，一般医学上所指的消炎药是解热镇痛抗炎药，这是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。如在我们的生活中常用的有阿司匹林、扑热息痛、保泰松、布洛芬等。除扑热息痛

这一类，其他的大都具有抗炎的作用。可以说，它们是针对无菌性炎症（如风湿性关节炎）的，是对症治疗药物。抗菌药对细菌有抑制或杀灭作用，它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。老百姓所说的消炎药，大多是指抗菌药。但事实上，消炎药和抗菌药是不同的两类药物。人们通常所用的抗菌药是针对引起炎症的各类细菌，有的可以抑制病原菌的生长繁殖，有的则能杀灭病原菌。

抗菌药的种类很多，常用于临床的有200多种。通常人们所熟悉的有：青霉素类（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等），头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等），大环内酯类（如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、

乙酰螺旋霉素等），氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等），四环素类（如四环素、土霉素、强力霉素等），氯霉素类（如氯霉素），喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等），磺胺类（如复方新诺明）。正是抗菌药的使用，使过去许多致死性疾病得以控制，但也许是人们对这些“抗菌药”太过熟悉，加上其中的很多药可以在药房或药店直接买到，就出现了滥用现象，而造成细菌耐药性发生以及过敏反应、二重感染甚至产生毒性反应等不良后果。因此，一定要在医生的指导下，严格按照适应症，根据药物本身性质使用抗菌药。病毒性疾病（如常见的感冒、上呼吸道感染），一般不宜用抗菌药。

消炎药没听说还分中西的

倒是有的中药有抗菌作用

中医专家分析指出，中药对多种感染性疾病均具有较好的治疗作用，其治疗机理，有的是通过直接杀菌、抑菌、抗病毒而发挥抗感染作用，更多的则是通过清热利湿、活血化瘀、解毒消肿等作用调节人体免疫机能，增强人体的抗感染能力。而部分具有抗菌消炎功能的中成药品种由于购买无需医生处方、价格相对实惠、购买服用方便等特点受到了老百姓的普遍青睐。专家提醒，选择抗菌消炎中成药至少注意以下两点：

应选择有信誉的知名品牌

在病症细分领域处于领先地位的知名产品，部分属于独家生产，其疗效确切，品牌形象及内涵受到患者的广泛认同。如桂林西瓜霜系列产品即属于独家品牌，源于清代医学名书《疡医大全》，自古便作为清热消炎的口腔咽喉良药广泛应用于上呼吸道感染的治疗；三金片、复方红根草片，则因腹泻、痢疾等方面的针对性功效而备受消费者喜爱。

同时，部分抗菌消炎普药如穿心莲片、板蓝根和清火栀麦片等，属于生产企业众多的普药，市场上良莠不齐，一些小厂家、小企业生产的同类品种有的甚至未有合法生产手续，且在组方成分中搀杂了许多低成本药材，严重影响了药品质量。因此，需慎重选择知名企业生产的普药品种。

抗菌消炎中成药不应频繁更换

患者最好不要频繁更换抗菌药。如果使用某种抗菌药的疗效不好，首先应当考虑用量是否不足、用药时间短、给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素，如果与这些因素有关，只要对这些加以调整，疗效就会提高。频繁更换药物，会造成用药混乱，从而伤害身体。如果一定要换药，也要先观察三天，因为，药品起作用也需要一定的时间。故合理用药最为重要。以上几点仅供参考，如果第一次服用药物，建议患者咨询药店药师或者医生。

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