神经内科常用药有哪些?请赐教啊!

神经内科常用药有哪些?请赐教啊!,第1张

n甘露醇(Mannitolum,D-mannitol)★药理作用:高渗性利尿,通过产生组织脱水而降颅压。静脉注入后约20-30分钟显效,2-3H作用达高峰,持续时间6-8H。在缺血性脑血管病中可以清除自由基,降低血液粘度,改善血液循环。★用途:1.用于脑水肿及青光眼的治疗;2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿;★用法:静滴20%溶液250-500ml,速度每分钟10ml,每4-6小时根据需要重复一次。★注意事项:1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛;2.心肾功能不全者慎用;3.过敏反应;4.气温较低时易析出结晶。降颅压及脱水、利尿药物n甘油果糖(10%Glycerosteril)★药理作用:1.高渗性脱水;2.将甘油代谢生成的能量加以利用,改善代谢,对体内电解质平衡无 不良影响。★用途:脱水降颅压★用法:静滴,成人每次200-500ml,每日1-2次,200ml需2.5-3小时点完。★注意事项:静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿降颅压及脱水、利尿药n乙酰唑胺(Acetazolamide)又名醋氮酰胺、醋唑磺胺、Diamox★药理作用:为碳酸酐酶抑制剂。口服吸收良好,服药后30分钟产生作用,2小时达高峰,持续12小时,★用途:心源性水肿,脑水肿,癫痫大、小发作★用法:治疗脑水肿0.25g/ 次,bid-tid,早餐后服用效果佳★注意事项:1.有下列不良反应:粒细胞减少症,困倦,面部及四肢麻木,低血钾。2.避免同时用钙、碘及广谱抗生素,不宜与抗胆碱药及普鲁卡因合用。3.高钙患者需进行低钙饮食。血浆容量扩充药物n右旋糖酐 Dextran40/20★药理作用:1.提高血浆胶体渗透压,维持血压;2.抗血小板及红细胞聚集,降低血液粘滞性,从而改善微循环,预防血栓形成。3.D20改善微循环作用强于D40。★用途:1.抗休克;2.预防及治疗脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎。★用法:静滴250-500ml,20-40ml/min,于15-30分钟内滴完(用于抗休克时)。对于CVD患者应缓慢滴注,每日一次,7-14天为一疗程。★注意事项:可见过敏性皮疹或哮喘发作,偶见发热反应。充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。抗血小板聚集药物nAsprinn潘生丁n噻氯匹啶(Ticlid、天新力博),Ticlopidine 此类药物均为口服药,常见的不良反应为消化道症状及皮疹,饭后服用可减少其发生。抗凝及溶栓药物n低分子肝素钙(速避凝)★药理作用:为肝素的一种皮下注射液。具有抗凝血作用及抗血栓作用。★用途:用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。★用法与用量:深部皮下注射,5000-1万u/次。★注意事项:1.皮下注射应深入皮下脂肪层。注射部位应 不断更换。注射时不要动针头,注射时不 宜揉搓。2.注射后可在注射部位引起局部小血肿, 数天后可自行消失。3.与含磷酸盐缓冲液的药物有配伍禁忌。抗凝及溶栓药物n组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t-PA (Human Tissue-Type Plasminogen Activator)★药理作用:为一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。静注t-PA后迅速自血中清除。★用途:急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑栓塞、脑血栓形成、颅内静脉窦血栓形成。★用法与用量:50mg/支。100mg溶于500ml生理盐水中,在3小时内按以下方式滴完:前2分钟先注入10mg,以后60分钟内滴入50mg,最后120分钟滴完所剩余40mg。或者 以50mg的10%静推,剩余药物溶于100ml盐水中于1H内点完。★注意事项:不能与其他药物配伍静滴,也不能与其他药物用同一条静脉滴注。脑血管扩张药物n钙离子拮抗剂:尼莫地平、尼莫通★ 药理作用:为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂。用于预防脑血管痉挛。近年研究表明有保护神经元的作用。★用途:用于预防和治疗SAH所致的脑血管痉挛、偏头痛、缺血性脑血管病、老年性痴呆等。★用法与用量:1.用于脑血管痉挛、缺血性脑血管病,静滴10mg每日,避光。 2.用于偏头痛,口服40mg/次,Tid.★注意事项:静注时可能发生血压轻度下降,心率加快,颜面潮红,静脉炎及转氨酶增高等副作用。 神经细胞活化剂及营养药物n神经细胞活化剂:1.吡拉西坦(脑复康)药理作用:直接作用于大脑皮质,具有激活、保护和修复神经细胞的功能。用途:用于衰老引起的记忆力障碍、脑血管意外、一氧化碳中毒性脑病、痴呆等。2.其他药物如:阿尼西坦(三乐喜)、胞二磷胆碱、都可喜、喜得镇等口服药物。3.胆碱酯酶抑制剂:安理申用于治疗轻、中度阿茨海默型痴呆4.神经营养药物:脑活素、爱维治 抗癫痫药物n卡马西平n丙戊酸钠、德巴金(片剂、注射液)n苯妥英钠抗精神病药物n氟哌啶醇:★用途:精神分裂症,用于对锥体外系疾病使用左旋多 巴所致的不自主运动。 ★用法:1.控制急性兴奋症状,肌注5-10mg/天,每天 3- 4次,老年人及儿童宜减量。2.治疗不自主运动:口服,一般剂量1-2mg/次, 每天3次。抗抑郁药物n氟西汀(百忧解):★药理作用:5-羟色胺再摄取抑制剂 SSRI ★用量:20mg/日,Qd-Bid ★注意事项:常见不良反应有失眠、恶心、易激动、头痛、运动性焦虑、精神紧张、震颤,长期用药发生食欲减退或性机能减退。抗帕金森药物n苯海索(安坦): 为中枢纹状体胆碱能受体阻断剂。主要副作用为口干、便秘、尿储留、瞳孔散大、视力模糊。青光眼病人禁用。n左旋多巴制剂:美多巴、息宁n金刚烷胺n培高利特(协良行): 为多巴胺D1D2受体激动剂,常于左旋多巴制剂合用。不良反应为不自主运动、幻觉、体位性低血压、困倦、意识模糊等。其他药物n金尔伦(盐酸纳洛酮注射液):★药理作用:阿片受体拮抗剂★用途:阿片类药物过量中毒;安定类药物中毒及急性酒精中毒;脑血管病、脑外伤、脑炎等疾病所致的昏迷。n果糖二磷酸钠注射液(FDP):★药理作用:通过调节糖代谢中若干酶的活性,提高细胞内ATP和磷酸肌酸的浓度,抑制自由基,可减轻机体因缺氧、缺血造成的损害。★用法:静滴,50-100ml/次,每日1-2次,速度4-7ml/min;★注意事项:偶见注射部位疼痛,皮疹、头晕等过敏反 应;宜单独使用,勿溶入其他药物。

泰必利详细说明如下

一、药品英文名称:

TiaprideHydrochlorideTablets

二、通用名:

盐酸硫必利片

三、主要成份:

盐酸硫必利,化学名称为N-[2-(二乙氨基)乙基]-5-(甲磺酰)-邻-甲氧苯甲酰胺盐酸盐。

四、性状:

白色药片

五、用途:

为抗精神失常药,其特点为对感觉运动方面神经系统疾病及精神运动行为障碍具有良效,具有镇痛作用,兴奋胃肠平滑肌等作用。

用于治疗舞蹈病、老年精神病、老年人精神运动不稳定、激动、多言、震颤、失眠幻觉谵妄等症、急慢性酒精中毒,对抗戒断症状的作用显著。

六、规格:

0.1克*50片

七、剂型:

片剂

八、生产厂家:

上海复旦复华药业

九、单位:

十、用法:

1、舞蹈症等口服-秽语综合征,开始一般每日150-300mg,分3次服。渐增至每天300~600mg(3~6片);待症状控制后2~3个月,酌减剂量。维持量每天150~300mg(1.5~3片)。

2、老年性精神运动障碍,静注或肌注,为24小时内注射200-400mg,根据病情逐渐减量,然后改为口服。

3、急、慢性酒精中毒:急性开始24小时内肌注或静注,600-1200mg,每4-3小时一次,3-4日后减量。

4、头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛等:开始每天200~400mg(2~4片),连服3~8日。维持量每次50mg(半片)。一日3次。

十一、副作用:

较常见的为嗜睡(发生率约为2.5%)、溢乳、闭经(停药后可恢复正常)、消化道反应、头晕乏力等。个别人可见现兴奋。个别人可出现木僵、肌强直、心率加快、血压波动、出汗等综合征。

十二、禁忌:

过敏者慎用。

十三、药理作用:

本品属苯酰胺类抗精神病药,对中脑边缘系统多巴胺能神经功能亢进有抑制作用,对纹状体多巴胺能神经运动障碍有拮抗作用,从而产生安定、镇静作用。

其特点为对感觉运动方面神经系统疾病及精神运动行为障碍具有良效。

扩展资料:

抗精神病药:

临床上已使用的抗精神病药有9大类、40余种,其中常用的有吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺类和二苯氧氮平类。双盲对照研究证明:只要剂量合适、疗程足,各种抗精神病药的治疗效果大致相仿。

在同一类别中的药物特点,如吩噻嗪类作用和副作用也基本相仿,临床医师在每一类中应熟练掌握1~2种药物的特点,如吩噻嗪类的氯丙嗪具有较强镇静作用、中等锥体外系副作用;三氟拉嗪的镇静作用较弱、对淡漠退缩的作用较强,但较易发生锥体外系副作用。

硫杂蒽类的泰尔登有较强镇静作用和较弱的锥体外系副作用;丁酰苯类的氟哌啶醇的镇静作用极弱,却易致锥体外系反应,治疗剂量低;二苯氧氮平类的氯氮平和苯甲酰胺类的舒必利均少有锥体外系副反应,前者的镇静作用强,后者则弱,已成为仅次于氯丙嗪的常用药物。

参考资料:百度百科-泰必利

百度百科-抗精神病药

fu (二声) pai(四声) ding(四声) chun(二声)

                                 

【拓展】

药品简介

药理学

本品为丁酰苯类抗精神病药的主要代表,作用与氯丙嗪相似,有较强的多巴胺受体拮抗作用。在等同剂量时,其拮抗多巴胺受体的作用为氯丙嗪的20〜40倍,因此属于强效低剂量的抗精神病药。特点为:抗焦虑症、抗精神病作用强而久,对精神分裂症与其他精神病的躁狂症状都有效。

   

                                                             

镇吐作用亦较强,但镇静作用弱。降温作用不明显。抗胆碱及抗NA的作用较弱,心血管系统不良反应较少。口服吸收快,3〜6小时血浆浓度达高峰。t1/2—般为21小时(13〜35小时)。在肝内代谢,单剂口服后约40%在5日内由尿排出。胆汁也可排泄少量。


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