糖尿病人改注射胰岛素,血糖总是降不下来,为什么?【糖尿病】

糖尿病人改注射胰岛素,血糖总是降不下来,为什么?【糖尿病】,第1张

糖尿病治疗应遵循“五驾马车”的原则,血糖不下来说明剂量不够或饮食未良好控制,而且肾功能不全,最好用短效胰岛素,一天三次,餐前注射

(孙首悦大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

肾癌切除术后,最主要的是要定期复查。因为肿瘤的疾病,目前从发生病因,都没有一个确切的病因,所以切除术后,一定注意定期的复查。对于局限性的肾癌,T1期到T2期的,我们一般是每3到6个月复查一次,连续三年,然后每年复查一次。对于T3到T4期的肿瘤,我们每三个月复查一次,连续两年,以后每半年复查一次。还有饮食方面要注意清淡的饮食,减少胆固醇,高嘌呤类饮食的摄入。最后我们要保持一个愉悦的心情,因为大部分的肾癌,预后还是很好的,五年生存率也是很高的,我们要保持一个愉悦的心情,这样话减少疾病的复发。

肾癌切除后,有如下几个注意事项:1.体位,一般是根据麻醉需求去枕平卧六小时,头偏向一侧,要防止呕吐和误吸。

2.各种管路的问题,保持伤口引流管通畅,防止牵拉打折脱出。

3.饮食,在排气,胃肠功能恢复以后开始进食流食。逐渐改为半流食和普通饮食,要少食多餐,观察有无腹胀发生。

4.活动,术后六小时可改为半卧位,床上活动。术后第1天再下地,然后逐渐增加活动量。

5.还要防止血栓形成,适当增加运动,有些患者也可以穿弹力袜。在肾癌手术后恢复以后还要注意患者的定期复查以及饮食的改善。另外需要戒烟限酒,多饮水。

在网上找了一段问答,估计能回答你的问题. [[问]:目前肾功能不好,只能用不从肾排泄的磺脲降糖药及抑制肠道分解糖类酶的药,但血糖仍高达18亳摩/升,问我怎么办?有人建议用胰岛素,用了胰岛素后,就要依赖胰岛素,目前肾功能不好,血中肌酐很高,很可能不久后要作血液逶析。(病情简摘) [答]这种肾功能的减退,首先考虑其血糖长期未能严格控制的后果。自从1993年起世界上发表了几个大规模的有关研究结果,对几千个病人,历时一二十年,总耗资几亿美元,一致的结论是:严格控制血糖,有利于防治糖尿病的慢性并发症,如眼、肾、神经、心血管等病变。由此可减少因糖尿病而引起的失明、尿毒症、截肢、心肌梗死及脑中风等约2/3以上。 这位朋友如早期就把血糖控制得很好,决不会发生今天的肾功能减退。而当应用了相当多的口服降糖药,血糖仍不能很好控制时,应该当机立断,及早应用胰岛素,使血糖降下来。如果两年前就用胰岛素使血糖得到控制,很可能今天肾功能不会如此。 应用胰岛素要注射,比较麻烦,其价格也稍贵,而且要在医师指导下调整剂量。这些都是困难。但是为了上述的致残致死的并发症,是值得的。我们决不能只看到眼前的困难,而不顾将来严重的后果。 社会上像这种该用胰岛素时不用的情况,还有许多。有的人认为西药有副作用,保健品“没有副作用”,就依靠降糖鞋、降糖仪、降糖贴剂、降糖粉、降糖口服液等等。其实这些东西即使“没有副作用”,却也没有正作用,即不能降血糖,因而耽误了病情。有些人轻信广告,相信所谓“基因”、“根治”、“突破”等,认为总有些道理,就买来吃。或者相信亲朋好友介绍的单方、验方,不去查血糖。这些都可能造成长期高血糖得不到控制。 其实任何治疗应定期查血糖。一旦血糖升高,应听医嘱用药,否则耽误治疗可能造成不良后果。如等到发生失明、尿毒症等时再找医师,往往为时已晚。因此,为了“不依赖胰岛素”而导致肾功能衰竭,这付出的代价实在太大了!


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