常见的致聋药物有哪些?

常见的致聋药物有哪些?,第1张

常见引起耳聋的药物

髓袢利尿药:主要包括呋噻米,布美他尼,依他尼酸。

氨基糖苷类抗生素:链霉素,庆大霉素,卡那霉素,阿米卡星,西索米星,奈替米星,妥布霉素,小诺霉素,大观霉素等。

糖肽类抗生素:万古霉素,去甲万古霉素,替考拉宁等。

大环内酯类抗生素:红霉素,克拉霉素,罗红霉素,阿奇霉素等。

四环素类抗生素:四环素,土霉素,多西环素,美他环素和米诺环素等。

氟喹诺酮类抗菌药物:诺氟沙星,培氟沙星,依诺沙星,左氧氟沙星环丙沙星和莫西沙星等。

β-内酰胺类抗生素:氨苄西林,氯唑西林,头孢唑啉,头孢拉定等β-内酰胺类抗生素。

其他抗菌药物:氯霉素。

解热抗炎镇痛药:主要包括阿司匹林,水杨酸钠,赖氨匹林,萘普生,炎痛喜康。

心血管系统药物:β-受体阻滞剂,如普萘洛尔,噻吗洛尔,阿普洛尔,美托洛尔等。

抗疟药:奎宁,氯喹和乙酰嘧啶等都有耳毒性。

局部麻醉药:普鲁卡因,利多卡因,丁卡因等。

抗肿瘤药:顺铂,长春新碱,博来霉素,氮芥等。

答:最常见的耳毒性药物是氨基糖苷类抗生素,如链霉素,庆大霉素,卡那霉素,小若米星。据有关资料介绍,这些药物短期应用者有1%-10%发生耳聋。长期使用者有30%-70%的患者出现耳聋,一些医生不按体重计算药剂量。是造成婴幼儿药物性耳聋的主要原因。肾病患者,老年人因为肾病功能底下。影响氨基糖苷类抗生素字体内排出。血液中药物浓升高。亦易产生药物性耳聋。氨基糖苷类抗生素致聋有迟发性的特点,即常在药数周或数月后才出现耳聋。所以卫生部医政司早在1999年就出版了《常用耳毒性药物临床使用规范》,明确规定了多种耳毒性药物,并禁止6岁以下儿童,60岁以上老年人及孕妇使用。因为孕妇用药后很容易将耳毒性药物带进胎儿体内,破坏胎儿的听觉感受器,引起先天性耳聋。除奎宁和抗生素外,能引起耳聋的药物或化学药物尚有水杨酸盐内(如阿司匹林),磺胺内(如磺胺嘧啶),吗啡,酒精等。


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