为什么“健康中国”被上升为中国优先发展的国策

为什么“健康中国”被上升为中国优先发展的国策,第1张

健康中国2020战略”的意义

第一,这个规划的制定是实现全面建设小康社会奋斗目标的必然要求,党的十七大对全面建设小康社会提出了新的要求,把人人享有基本卫生服务,提高全面健康水平作为加快发展卫生事业和全面改善人民生活的重要目标,着眼长远,面向未来,应制定和实施健康中国2020的战略规划,也就是要结合我国经济社会发展,深入研究我国居民的主要健康问题和主要危险因素,确定切实可行的重大公共医疗卫生行动计划,以健康促小康,以小康保健康,实现人人享有健康的目标。同时,实施健康中国2020战略有利于推动医学科技进步,促进健康产业的发展。我们在讲这句话的时候,还不知道我有这个机会能够在健康产业这个论坛上讲话,加快创新型国家的建设步伐,因此,制定和实施健康中国2020战略规划是贯彻落实全民建设小康社会新要求的重要举措。

第二,制定这个中长远规划是解决我国当前和长远健康问题的必然要求,当前,我国居民健康仍面临严峻形势,卫生发展社会问题仍然比较突出,主要表现在一是重大传染病、慢性病和流行病仍比较严重。传染病我只举一个例子,结核病患者人数超过450万,占全世界患病人数的四分之一,其中,传染性肺结核病人有200万。而且,特别令人担忧的是,最近,世界卫生组织的报告,认为在中国耐药的结核病甫顶颠雇郯概奠谁订京可能是世界上最多的,我想在座的很多肺科医生、传染科医生一定是非常关心这件事情的。心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性病疾患患病人数持续上升。最近统计,清晰的表明慢性病致死的人数已经占到全国因病死亡人数的80%以上,所以,有一段时间我们的宣传有一点偏颇,特别是上市以后,讲到公共卫生,讲到疾病,讲到防控,就是讲传染病,实际上慢性病更加重要。所以,这是疾病的威胁。第二是经济社会变化带来的新挑战,人口总量持续增长,老龄化进行加快,专家预测,到2020年我国60岁以上人口将占总人口的15.9%,这样就对卫生服务和医疗保障提出了严峻的挑战。在发达国家出现过的很多问题,在我们国家也会出现,工业化、城镇化和流动人口、环境污染化等一系列社会问题也对疾病防治提出了新要求。第三是卫生服务体系和医疗保障体系与群众健康需求之间仍存在比较大的差距,疾病预防控制体系还不健全,难以有效控制重大疾病的影响,包括我们对食品、药品安全的监管体系,包括诚信体系这个词。形势严峻,卫生资源不均衡,过度集中在大城市和大医院,社区卫生资源不足,人才短缺,服务能力不强,医疗保障体系存在覆盖面有限,保障水平低的问题,所以,我们认为,制定这个中长远计划还是我们国家长远健康的必然要求。

第三,国内外经验证明制定和实施国家卫生战略是提高国民健康水平行之有效的办法。实际上,在我们国家建国以后,在政府组织的全社会参与的群众性爱国卫生运动,就取得过巨大成果,在不到20年时间里,使人均的寿命从原来的35岁达到60岁以上。在那个年代,我们的经济水平和技术手段是远远不如今天的,但是,有一个好的国家卫生战略。国际上,美国、日本、加拿大等国家均对国民健康的长期发展战略的做了系统的研究,制定和实施了各自的国民健康战略,这些战略的实施,使这些国家国民健康不断得到改善,美国的最近几次评估的结果就是很好的证明。

(一)政治意义:体现以人民为中心的发展取向、治国理念和目标的升华

把国民健康作为“民族昌盛和国家富强的重要标志”并置于优先发展的战略地位,扭转了一段时期以来侧重经济增长,而忽视环境污染、生态恶化和为之付出巨大健康代价的倾向。经济增长并不必然带来国民健康水平的提升,而是需要以民为本的领导决心和全局性、前瞻性的健康规划,以实现健康与经济社会良性协调发展。健康中国建设体现着国家以人民为中心的发展理念和增进民生福祉的发展取向,指明了未来政策和资源的倾斜方向,是国家治理理念与国家发展目标的升华。

(二)经济意义:健康是最大的生产力,健康业是庞大的民生产业

1. 健康是最大的生产力。中国已进入通过提高人力资本提升全社会劳动生产率,实现人口红利从数量型向质量型转换,并助力经济和综合国力持续健康发展的新阶段。鉴于中国近14亿的庞大人口规模,个体健康指标的改善将汇集为全社会巨大的健康人力资本提升。微观层面,对于企业而言,维护员工的职业安全和健康也是有效的人力资本投资手段,有助于提升企业生产率和核心竞争力。

2. 健康业培育民生经济新增长点。在“提供全方位全周期健康服务”的健康中国建设中,健康管理、休闲健身、医养产业、医疗服务产业等健康服务业必将得到长足发展。按照《健康中国“2030”规划纲要》确定的目标,2020年健康服务业总规模将超过8万亿人民币,2030年达到16万亿。作为规模相当可观、覆盖范围广、产业链长且在不断扩张的民生产业,健康服务业培育了民生经济新增长点,有助于推进供给侧结构性改革、优化服务业供给结构、创造就业并拉动经济的健康可持续增长。

(三)社会意义:健康中国的建设关乎社会和谐安定

发展社会保障顺应的是民生诉求,解决的是民生疾苦,化解的是社会矛盾与经济危机,促进的是国家认同、社会公正与全面发展,维系的是社会安定与国家安全。[2]从本质上说,健康中国建设也是保障民生福祉之策,同样关乎社会和谐安定。例如,若看病难、看病贵,因病致贫、返贫现象突出,健康不公平现象普遍,则会酝酿社会矛盾甚至危机;若慢性病、职业病、失眠抑郁等精神障碍高发,则会降低民众的生活质量,使其难以安居乐业,社会更失安定之基;若突发公共卫生事件得不到及时处置,则会人心惶惶,危及社会和谐稳定;若食品药品安全、环境污染等主要健康危害因素未能加以有效控制,则易引发公众的担忧、不满和社会氛围的趋紧。

(四)政策意涵

1. 凝聚共识,激发国家、社会、个人的共建共享。在健康中国建设的过程中,关注健康、促进健康将成为国家、社会、个人及家庭的共同责任与行动。在国家层面战略性的统筹规划下,凝聚全社会对建设健康中国的共识,跨部门、跨行业、跨所有制的各相关方协同施策,对包括行为和环境的健康影响因素持续发力,才能在全球人口最多的国家实现公众健康状况的持续改善。

2. 标志着健康观和相应政策的优化:从疾病治疗到健康促进。“健康不仅为疾病或羸弱之消除,而系体格、精神与社会之完全健康状态。”[3]过去一段时期,中国健康领域实际上以疾病治疗为中心,相关制度安排与资源投入亦将重点置于解除疾病的医疗问题上。然而,医学治疗对健康的影响有限,个人行为、生活和社会环境等才是健康更关键的决定因素,疾病治疗为中心的策略失之偏颇。健康中国战略下由疾病治疗全面向健康促进发展,寓健康于万策,发挥中国政治制度的优势,从健康影响因素的广泛性、社会性、整体性出发进行综合治理,[4]无疑是健康观和相应政策的优化。


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