小儿幽门梗阻的症状

小儿幽门梗阻的症状,第1张

小儿幽门梗阻的症状

1、幽门梗阻:腹疼痛及饱胀感: 幽门梗阻多在进食后发生,入晚尤甚,暖气带有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潞留的出现,变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适。

2、呕吐:为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐。

3、上腹膨隆:由于胃内排空障碍,胃内容物潴留过多,致使胃处于扩张状态。所以相当一部分患者可看到呈半球形隆起,即扩大的胃型轮廓。

4、蠕动波与震水者:胃内容物通过幽门因难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处。在空腹时,轻轻用手扶双佣腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音。一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音,这提示胃内积聚液多,排空不畅。

5、脱水征:由于呕吐过多可致患者营养不良及脱水,病人表现为皮肤干燥,弹性差,消瘦及衰弱面容。

6、碱中毒:由于患者频繁呕吐,丢失大量的水与电解质,而发生脱水及电解质紊乱,引起碱中毒。有时可出现四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失,以致昏迷。

7、尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质。口服钡剂后,钡剂难以通过幽门。胃扩张、蠕动弱、有大量空腹潴留液,钡剂下沉出现气、液、钡三层现象。

它是由于幽门环肌肥大和增生引起的幽门内腔狭窄引起的机械性幽门梗阻。它是新生儿和婴儿的常见疾病之一,通常,这种情况可以通过手术治疗,主要表现为消化道高度梗阻,上腹部呕吐可见胃蠕动波、幽门肿块触碰肥大等症状,据我了解到的最新消息里面,主要表现为消化道高梗阻症状,如呕吐,上腹部可见胃蠕动波及幽门肿块触碰肥大,呕吐是这种疾病的第一症状。

一般先天性肥厚性幽门狭窄婴儿出生后无症状,母乳喂养和排便均正常。出生后2~3周以上出现呕吐,少数病例出生后立即呕吐,偶尔呕吐,直至7~8周后,早产儿往往发病较晚。起初是进食后牛奶溢出,偶尔呕吐,次数逐渐增加,最后每次喝完后呕吐,呕吐通常在牛奶后几分钟出现,从一般呕吐到喷射,当它很严重时,可以喷到几英尺外,通常从嘴和鼻孔喷出来。

幽门狭窄的未成熟婴儿呕吐多不典型,为一般呕吐,无射血。呕吐是牛奶和胃液或牛奶凝块,不含胆汁,呕吐严重时(3%~5%)可呈棕色,后来,由于胃的逐渐膨胀和松弛,牛奶会在胃里停留很长时间,呕吐的次数似乎比以前减少了,有时,牛奶在牛奶后不会呕吐一两次。

然而,在下一次牛奶后吐出的量通常比进入牛奶的量多,两次一起吐出含有更多酸味的乳凝块。尽管经常呕吐,但呕吐后我仍然有强烈的食欲,表现出饥饿感,例如再次进食,可以像往常一样吮吸,如果呕吐严重,粪便会减少。几天排便一次,便会变得干燥坚硬,尿量也减少。

最后,关于以上小孩先天性肥厚性幽门狭窄是什么病怎样治疗的问题,今天就分析到这里。


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