肺部三维成像十C什么意思?

肺部三维成像十C什么意思?,第1张

新冠肺炎诊断标准之肺部CT检查

新冠肺炎疫情暴发后,各版本的诊疗方案和专家指导意见中都建议将肺部CT检查作为新冠肺炎诊断标准之一。CT,即电子计算机断层扫描,现代影像诊断手段之一,是电子技术、计算机技术和X射线(另有γ射线、超声波等)影像技术相结合的产物。由早期的单排CT发展到现在的多层螺旋CT,目前CT可用于身体任何部位组织器官的检查。

CT设备结构

扫描部分:用于数据采集,主要由X射线球管和多排探测器组成。

图像重建系统:将探测器收集到的X射线信号转变为电信号,经模/数转换器转换成数字,输入计算机存储和处理,实现图像重建。

图像显示和存储系统:将经计算机处理、重建的图像显示出来,或用多幅照相机、激光照相机等将图像摄下。

CT成像原理

X射线束从多个方向沿着人体某一选定的断层面投射,根据人体不同组织对X射线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的多排探测器收集X射线信号,将信号输入电子计算机,计算机对数据进行处理后,就可以摄下被检查部位的断面或立体图像,从而发现人体内的细小病变。

螺旋CT扫描利用滑环技术,球管环绕病人360度快速旋转,诊断床均速移动形成一螺旋扫描轨迹,探测器连续采集数据。螺旋扫描具有速度快、范围大、辐射少等优点,可以三维成像、血管成像,主要用于胸腹部扫描及增强扫描。

肺部CT检查在新冠肺炎诊断中的应用

核酸检测敏感性比较低,早期病例存在核酸检测假阴性。CT检查可以发现感染者肺部早期的病灶,在新冠肺炎的临床诊断中具有非常重要的作用。《新型冠状病毒肺炎影像学诊断指南(第一版)》指出:放射学检查作为新型冠状病毒肺炎诊断的主要手段之一,其价值在于病变检出、判断病变性质、评估疾病严重程度,以利于临床进行分型。《新冠肺炎诊疗方案(试行第五版)》中将"疑似病例具有肺炎影像学特征"作为诊断标准之一。7月份国内疫情已得到控制,但现在去医院办理住院手续还是需要提供核酸检测和肺部CT检查结果,二者结合起来排除新冠肺炎的可能。

相对于普通X射线摄影设备,肺部CT检查不仅可以早期发现病灶,而且可以对病灶的表现形态进行分期。早期:病变局限,呈斑片状、亚段或节段性磨玻璃影,多伴有小叶间隔增厚;进展期:病灶增多,范围扩大,累及多个肺叶,部分病灶实变,磨玻璃影与实变影或条索影共存,有时会出现"铺路石征";重症期:双肺弥漫性病变,少数呈"白肺"表现,实变影为主,合并磨玻璃影,多伴条索影,支气管充气征。

新冠肺炎具有以下6种典型的CT影像学征像:

温馨提示

1.进行CT检查时,请正确佩戴个人防护用品,如佩戴铅橡胶颈套保护甲状腺,佩戴铅橡胶围裙或铅方巾保护性腺。

2.进行肺部CT检查时,一定要按照设备发出的提示音做。听到"深吸一口气,然后屏住呼吸"时,身体不能动也不能呼吸;听到"可以呼吸了"提示音之后才可以呼吸。CT扫描时,身体部位动了,影像会产生伪影,影响图像质量,不利于医生更好地发现病灶。

请先告诉我这个检查单是谁的

C是cancer的缩写 也就是肺癌 老年人肺部阴影得肺癌的几率很高 要看病人的具体情况以及癌症的种类<肺癌很很多型>再决定下一步的治疗方案 一般来说 年纪太大 身体状况不是很好 发生转移等就没有手术的价值了 采用保守治疗会好些

很多人在做CT检查发现肺结节后就很恐慌,那么CT检查肺部有结节究竟是怎么回事呢,肺结节就一定是肺癌吗?不一定!下面我为大家收集了有关肺结节的信息,仅供大家参考。

C丅检查肺部有结节是怎么回事,到底什么是肺结节呢

所谓肺部结节,并不是具体疾病名称,而是医生对肺部X线或CT检查所看到某种类型病变影像学表现的描述。简单说,就是医生在您拍的胸片或CT片上看到的一种较小的、密度偏高的阴影,一时确定不了是什么疾病,因而暂时采用“结节“这个名称进行形态学描述的术语,待将来明确这个”结节“是什么了,就换成具体的疾病名称了。近十余年来,随着高分辨CT检查的普及,尤其是64排CT的应用,发现越来越多的“肺部结节”。就如我们现在用高清电视能看到演员面部更多的细节一样。

肺部结节的影像学表现非常复杂。结节的大小多在3cm以下,有些结节完全呈实性,边界光滑,无分叶或毛刺,多为良性。有些结节在影像上表现似毛玻璃样,学者们根据毛玻璃影中实性成份的多少又分为纯毛玻璃影、部分实性毛玻璃影和完全实性毛玻璃影。后两种多为肺癌早期表现。前者直径1cm以下多为不典型腺瘤样增生,但也有部分为肺原位腺癌。

肺结节是一种影像学概念,有良、恶性之分,想要明确诊断,必须通过经皮肺穿刺活检术(PALB)或手术等 方法 获取标本,行病理学检查---金标准,明确性质,判断是肺癌还是肺部良性肿瘤。

一般来说,会表现为“肺部阴影”(肺结节)的疾病,除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外,比较多见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。

了解到以上引起肺部阴影的常见原因,就可以发现“肺部阴影(小结节)”并非就一定意味着是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为小结节。

因此,患者一旦发现肺部小结节,不必过度紧张,而应该积极找胸外科等专科医生明确诊断,医生会根据患者的具体情况应用 其它 的辅助检查手段,如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。

以下四类人容易发生肺结节

在普通人群中,有这样几类人比较容易患肺部结节。做好日常的预防工作对于他们来说,十分重要。

首先是有肿瘤家族史者:

第二种人,就是有结核病史者

第三种人群数量最多,即吸烟和被动吸烟者,包括接触有害化学物质者

最后一种就是精神压力大者。

肺结节的原因

导致肺部形成结节的原因非常复杂,大致有以下几种情形:

(1)肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致的炭末沉着(有时是肿大的淋巴结)

(2)结核或炎症

(3)肺部良性肿瘤:如错构瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤样增生(可发展为肺癌)等

(4)早期肺癌:多为腺癌,尤其是原位腺癌为多

(5)肺部转移瘤

(6)其它:如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。

C丅检查肺部有结节应该采取什么 措施

发现肺部结节,一定要找有 经验 的医生咨询或做进一步检查以明确结节的性质。有时由于结节缺少典型特征,医生判定结节的良恶性非常困难,这时采取的措施是:

(1)若结节表现为纯毛玻璃样,且直径不超过0.8cm,多为不典型腺瘤样增生,可定期CT复查,开始每三月复查一次CT,以后逐渐延长。

(2)若结节较大,实性成份偏多,则建议手术探查。以胸腔镜手术为佳。

(3)若发现肺部结节密切随访一年以上无变化者恶性可能性小,但非绝对临床有随访8年切除后证实为恶性者。但此类肺癌进展缓慢,预后相对较好。

(4)若影像学考虑“肺部结节”为结核或炎症可能性大,可做试验性治疗,如抗炎抗结核治疗,若病变缩小或消失,则进一步表明炎症或结核可能

(5)对影像学怀疑恶性,但患者不愿手术或不能耐受手术者,可考虑行肺部穿刺活检,明确病理以便下一步治疗(如放化疗)。肺穿刺活检适用于肺外周的病灶靠近中心者行支气管镜检查,尤其是超声导航下的支气管镜检查进行活检。

(6)若临床高度怀疑肺部结节为恶性,则尽快行胸腔镜或开胸活检。这种方法不仅可以切除病变,达到病理确诊目的,同时还可达到治疗的目的。如术中冰冻病理为恶性,行扩大手术,行肺段或肺叶切除以达到根治目的。


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