马尾综合征患者有哪些表现症状?

马尾综合征患者有哪些表现症状?,第1张

马尾综合征患者会表现为在腰部或者是腰骶部出现明显的疼痛,有的患者可能会表现为坐骨神经痛,主要表现为疼痛,向臀部包括大腿的内侧进行放射。

意见建议:随着病情的逐步进展,患者可能会出现神经功能损伤,并且会导致患者出现严重的下肢肌力减弱,并且明显出现感觉障碍。

不知道你想问的是什么情况下会诱发屁股痛和腰痛,还是腰痛和屁股痛的疾病有哪些,都涵盖着写一下,希望你可以预防这类问题的发生,以及可以分析找到疼痛的原因以便解除症状。疼痛的疾病较为多见的是腰椎间盘突出症和腰臀肌劳损,这两种疾病都可导致腰痛和臀部疼痛同时发生,不过也有着各自的特点,很易鉴别,但是要知道,这两种疾病可同时发生在一个人身上,加重病痛的程度。腰椎间盘突出症腰痛和臀部疼痛,可在下腰部找到痛点,按压之后会出现腰部和臀部的疼痛,疼痛的程度和平时的症状一致,甚至超过这种疼痛,咳嗽打喷嚏时会痛,做检查的时候会发现腰椎间盘突出的存在。腰臀肌劳损造成的腰部疼痛和屁股痛是分开的,腰段劳损造成的是腰部的疼痛,臀部劳损造成的是屁股的疼痛,活动之后会减轻,活动过多又会加重,可以在腰部和臀部找到大面积的痛点,按压和症状疼痛一致。疼痛诱因 造成这种疼痛的因素有很多,例如突然的外伤,像下雪天路滑摔倒,也可以是长期的工作积累,如经常的久坐,缺乏运动,或者经常的弯腰从事重体力劳动,都可以是诱发腰部和臀部疼痛的原因。 结语 当疼痛出现的时候,可以观察一下,不要继续劳作,休息一下看可否好转,长期如此,一定及时的就诊,避免诱发进一步的问题,长期腰椎间盘突出症的患者,多数都伴有不同程度的腰臀肌劳损,记得同步处理。 记得读大学的时候,有一次,我回到寝室,被眼前的一幕把我给逗笑了。因为同寝室的一位哥们,露着腰和半个屁股,另一个同学正在用红花油给他按摩。这位同学喜欢打篮球,这次是因为“抻到了”。下面张大夫就来说一说引起腰痛和屁股痛的常见原因。其实,不同的年龄,引起腰痛的原因可能会有所不同。例如,年轻人可能肌肉软组织的拉伤可能常见些,而老年人,则可能腰椎间盘突出症和骨质疏松所致常见一些。 其实,我们我们仔细想一下,引起腰痛屁股痛的原因很多,不仅是我们常说的腰肌劳损、肌肉软组织拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、骨折、腰椎管狭窄、腰椎骶椎的炎症、腰椎骶椎的肿瘤等等。还可能是泌尿生殖系统病变,常见的是肾结石或者输尿管结石。甚至胰腺炎都可能引起腰痛。因此,引起腰痛屁股痛的原因太多了,需要结合患者的具体情况而定,有些时候需要结合一些检查或者检验来判断,不能一概而论。 腰痛、臀部疼痛很常见 许多疾病都可以导致腰疼和臀部疼痛,绝大多数人的一生中都会碰到。有些医生将疼痛作为人的除体温、呼吸、脉搏以及血压外的第5生命体征,可见疼痛对人体的影响有多大。疼痛作为患者的一种主观不愉快感受,不同的人感觉痛苦的程度是不一样的。做为医生,要从不同年龄段、性别、疼痛部位、疼痛性质、持续时间加以归纳区分,从而理顺诊断思路,更快的找到病根在哪里。 腰、臀部疼痛原因1.与腰椎相关疾病 ⑴腰椎间盘突出症 这是骨科腰痛患者最常见的疾病之一,由于腰间盘突出压迫了神经根引起的水肿导致的腰部疼痛、臀部疼痛以及下肢的放射疼痛。主要疼痛部位是腰椎棘突和椎旁,叩之疼痛加重,向下肢放松疼痛。 ⑵腰肌劳损 临床上很常见,主要是由于腰背肌过度劳损导致,腰部肌肉得不到有效舒缩,形成慢性损伤。疼痛部位位于腰部肌肉周围,叩之舒适感,喜欢捶腰缓解疼痛。 ⑶腰椎滑脱 分为腰椎峡部裂和退行性滑脱,多数情况存在腰椎不稳,除了腰部、臀部疼痛外,可感觉到腰部“折断感”,伴有间歇性跛行等腰椎管狭窄症表现,腰椎CT可明确诊断。 ⑷强制性脊柱炎 这是一种自身免疫性疾病,表现为腰部、臀部疼痛,伴有僵硬感,影像学检查可见腰椎“竹节样”改变,骶髂关节融合是其特征性表现。 ⑸腰椎结核 多数由肺结核播散发病,除了腰痛外,常伴有低热、盗汗等结核中毒症状,影像学检查可见腰椎间盘被侵犯,可伴有巨大寒性脓肿。 ⑹腰椎恶性肿瘤和转移瘤 比较少见,通常是通过影像学检查发现,表现为慢性隐痛,夜间疼痛加重,由间断疼痛发展至持续疼痛,晚期可出现爆发性疼痛。2.与腹腔、盆腔疾病相关⑴肾结石 肾结石引起的腰部疼痛十分剧烈,患者通常不能忍受,是泌尿外科常见的急症之一。表现为腰部剧烈绞痛,泌尿系彩超可明确诊断。 ⑵腹腔、盆腔恶性肿瘤 这些恶性肿瘤发病比较慢,早期无明显疼痛,随着肿瘤疯狂生长,局部压迫形成疼痛,发现的时候多数处于中、晚期。 以上是腰痛、臀部疼痛的常见原因,还有些罕见疾病,这里就不一一阐述了。腰痛、臀部疼痛非小事,尽早就医检查,才能早发现、早治疗,争取最好的治疗效果。生活中经常会出现腰痛和屁股痛的情况,让人们站也不适,坐也不适。门诊上因此来就诊的患者占到一半左右。有许多疾病都能引起腰痛和屁股痛,并不是只有单一的一种。这就需要我们明确诊断,才能给予对症治疗,取得好的疗效。都有哪一些疾病能引起来呢?下面就给大家说一下。腰肌劳损腰肌劳损是腰部肌肉、韧带及其附着点筋膜,甚至脊柱关节和骨膜的慢性损伤性炎症。它的主要症状:1.腰部疼痛明显,并向臀部和大腿放射,活动时可加重,呈酸痛或胀痛。特别夜晚和起床时疼痛明显。2.腰部有明显的压痛点。这是诊断和定位的主要依据。压痛点可在屁股上也可在腰上。3.腰部活动受限,一动就疼,并且不能长时间保持一个姿势。4.下肢没有症状,这是和腰椎间盘突出症鉴别的重要依据。腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症就是椎间盘突出压迫后面的神经所出现的症状和体征。它是引起腰腿痛的重要原因。它的主要症状:1.腰痛和下肢放射痛。并且疼痛受腹压、体位、活动和天气变化影响。疼痛沿着受压神经分布区放射。2.下肢麻木无力。3.大小便功能变化,可出现潴留或失禁。4.腰部僵硬活动受限,甚至侧弯畸形。强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨的慢性炎症性疾病,它主要破坏骶髂关节和脊柱。引起屁股疼和腰痛。它的症状:1.缓慢发病,常表现为下腰部和臀部的疼痛或者僵硬,可有低热、消瘦、厌食等。2.疼痛从屁股沿着脊柱向上蔓延,引起屁股疼痛和腰痛,并且活动度消失,出现弯腰驼背畸形。3.除了影响关节以外,还可以引起其他脏器病变。急性腰扭伤急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因突然受外力牵拉而引起的急性撕裂伤。主要是腰骶部。受伤后立马出现剧烈腰痛,腰部活动受限,咳嗽打喷嚏可加重疼痛。有些次日症状才加重。 这一些都是比较常见的,还有一些比如妇科疾病、乙状结肠或者直肠疾病、泌尿系感染等都可能引起腰痛和屁股痛。这些都需要大家鉴别清楚。希望这些能给大家带来帮助。提到腰疼屁股痛人们首先会想到腰椎间盘突出,腰肌劳损什么的。但有很多人腰椎间盘没有问题,腰部却酸疼屁股疼痛。有的是屁股内上缘疼,有的外上缘疼痛。坐骨神经痛和更折磨人的梨状肌综合征。很多人会把梨状肌综合征和腰椎间盘突出症混淆,两者临床表现的症状太相似了,都是臀部腿部的放射痛。把梨状肌综合征当成腰椎间盘突出症治疗不但效果很差,很可能把没问题的腰椎给治成了真的腰椎间盘突出症。所以无论哪个部位的疼痛只有弄清病因才能很好有效的治疗。 我们都知道腰痛基本上都是骨骼(腰椎)有了问题,同样,屁股痛也离不开骨骼的原因。 通过解剖我们知道,竖脊肌是腰背部最长的肌肉,最下面的连接在骶骨和髂骨内上缘。当髂骨位置向后移位,竖脊肌就会受到牵拉紧张,屁股内上缘就会疼痛。 所以,不管哪个部位疼痛,只有先弄清骨骼是不是在正常位置,再结合相应位置的肌肉才能更快更准确地做出诊断! 我的回答可能不太准确希望能对大家有所参考帮助!谢谢!您好!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。生活中当长时间坐立后,就容易出现腰痛和屁股痛的现象,但并不是所有的腰痛和屁股痛都是久坐引起,导致腰痛和屁股痛的原因具有复杂性和多样性。下面为您介绍几种,希望能对您有所帮助。 1、腰椎间盘突出腰椎间盘突出是导致腰痛和屁股痛最常见的原因,主要是由于椎间盘的纤维环破裂,髓核从破裂的纤维环溢出、渗出,刺激或压迫神经根,引起无菌性炎症,从而出现腰疼,当炎症刺激坐骨神经时,就会出现屁股痛。 2、腰臀部软组织劳损腰臀部软组织劳损是人体发生劳损伤害最为多见的部位,当腰背部肌肉、筋膜、韧带、关节囊等软组织损伤时,导致无菌性炎症,从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。3、臀部肌肉僵硬臀部肌肉僵硬也是腰痛和屁股疼的常见原因之一,臀中肌是屁股肌肉的一块,是负责站立的肌肉,当长时间站立会导致臀中肌紧张,血液循环不畅,乳酸不能及时代谢,表现为站着时腰部钝痛、坐骨神经疼痛。通过缓和臀中肌的肌肉紧张,能缓解症状。4、坐骨神经痛坐骨神经是人体下肢的一条较大的神经,经常跷二郎腿、坐姿不正确等有可能导致坐骨神经压迫,引起臀部疼痛并放射到下肢,也会出现一定程度的腰痛症状。 5、内脏器官疾患如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼疼,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。运动骨科高志医生提示您:导致腰痛和屁股疼的原因很多,除了上面简单介绍的几种,还有梨状肌综合征、髋关节疾病等。建议您及时到院查明原因,积极治疗。 希望以上解答能帮助到您!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。 常见的原因还是腰骶部的疾病,比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎骨折之类的。可以查MRI、CT进行检查。 腰椎间盘突出症是常见的腰痛原因之一,病人常有腰痛腿痛,甚至放射到脚底痛,查腰椎磁共振或者CT可以发现椎间盘突出。 腰肌劳损是另一个常见的原因,慢性疼痛,疼痛比较弥散,没有比较明确的痛点,常因劳累后诱发,体格检查的时候会发现腰部臀部的肌肉紧张,进行放松后症状会有缓解,锻炼的效果比较好。 腰椎滑脱也是一个原因,最近病房里有个腰椎滑脱的病人,来的时候症状比较明显,进行保守治疗后,目前差不多快出院了。导致屁股疼和腰疼,除了外伤引起,最常见的原因应该是梨状肌综合征或者腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄。 1、梨状肌综合征引起的多是屁股疼痛,而且压痛点明显,主要由于梨状肌损伤或者劳损或者黏连引起。 2、腰椎间盘突出或者椎管狭窄引起的多是腰疼、屁股疼痛或者加腿疼,根据病情来区分。主要是由于椎间盘压迫坐骨神经引起的放射痛。 当然还有可能是其他原因,比如:腰3横突综合征等,但对于这些原因,都可采用以下方法进行缓解。比如:理疗、针灸、拔罐、热敷等,也可以做倒走、双杠等。 最大可能是”腰椎间盘突出症”;其次再考虑是”髋关节疾病”。 腰方肌 腰髂肋肌 臀中肌 臀大肌 梨状肌 阔筋膜张肌 腰椎间盘膨出突出错位卡压神经也会疼痛放射到臀部腿部。后面肌肉疼痛有紧拉感就按肌肉跟骨骼的边缘也就是肌肉起止点。使劲按,特别疼痛,但是马上紧张的肌肉都松弛了,就没有疼痛感。

专家说坐骨神经痛——日本塔牌坐骨神经痛丸一.什么是“坐骨神经”、“坐骨神经痛”:坐骨神经是由几条不同的脊柱神经组成,包括第四、第五腰神经和第一至第三组神经。这条神经由腰部,经臀部,伸延至大腿后部、小腿和脚部。坐骨神经是分布在人体下肢最粗大的神经。坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路及其分布区产生的一种疼痛综合征。也就是说任何原因引起的臀部、并由臀部逐步向大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘发展的疼痛均称之为“坐骨神经痛”。坐骨神经痛患者较痛苦,可影响到日常生活及劳动。坐骨神经痛在神经痛中居于首位,是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。“坐骨神经痛”发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后较少见。二.坐骨神经痛的分类:1. 原发性坐骨神经痛:原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上较少见。原发性坐骨神经痛多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮、臀肌药物注射不当多为其诱发因素。2. 继发性坐骨神经痛:继发性坐骨神经痛是坐骨神经受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。这类坐骨神经痛往往是在腰部有病变,腰部外伤、重体力劳动或受凉后发病。三.坐骨神经痛病因:虽然坐骨神经源于腰部,但坐骨神经痛患者多不会投诉腰痛。疼痛多见于臀部、大腿或小腿外侧、脚面。坐骨神经痛是一种常见病,是因坐骨神经受到压迫、损伤而引起的症状,系指由坐骨神经原发性或继发性损害所引起的疼痛综合征,以腰、臀部直至下肢,沿坐骨神经走行及分布区放射性疼痛为临床特征。其发病原因颇为复杂, 而不同病因所致坐骨神经痛的临床表现又非常相似。既,当坐骨神经受到压迫或损害、损伤时,这条神经便会出现疼痛,引起坐骨神经痛的症状。坐骨神经痛的病因很多,腰部椎间盘脱出,梨状肌综合症,椎管狭窄、瘤肿等病痛都可导致坐骨神经痛。在众多的病因中,腰椎间盘突出是最常见的病因。坐骨神经痛症状主要表现是患者通常都会诉说在早上醒来时,腰和大腿或小腿疼痛加剧。在起床后一小时,疼痛会慢慢减轻。纵身坐起时症状加剧。久行或久站亦会加剧痛楚。咳嗽,打喷嚏或用力排便都会加剧痛楚。相反,躺下来时症状会缓减。坐骨神经痛按病损部位分根性、干性和丛性坐骨神经痛三种。根性坐骨神经痛病变位多见于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次为椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎、腰椎管狭隘或椎间孔狭隘等。一些先天性变形疾病的患者也会发作根性坐骨神经痛,比方隐性脊柱裂、腰椎骶化、腰椎骨质增生、腰部受伤等小关节紊乱等。如果在平常工作、生活中不慎损害腰椎或软组织,腰骶部发生骨折、患有肌纤维组织炎等病症,也能引发此病。若骨关节遭到炎症影响转为脊椎结核、强直性脊椎炎等,也能够致使坐骨神经痛。根性坐骨神经痛病因最常见的是腰椎间盘突出。常在患者突然用力、弯腰或做其它剧烈活动等诱因下发病。疼痛样为电击、刀割、尖刺、烧灼样,疼痛剧烈难忍。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛。椎间盘处于椎骨之间,它的主要功能在于使其上其下的椎骨能活动。椎间盘主要有两部分,在外的是纤维包裹,包着在内的髓核。髓核随着活动而改变位置。后仰时髓核前移,前俯时髓核后移。长时间重复俯身向前时,髓核后移,这会牵拉在后的纤维环。当压力持续超过极限时,纤维环就会被拉裂。结果,髓核会从破裂的纤维环中溢出。当突出的椎间盘挤压、损害到神经,神经就会发炎,是无菌性炎症,从而引起疼痛。椎管内病变则当咳嗽及用力时疼痛加剧,夜间更甚。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、臀部外伤、腰肌劳损、梨状肌损伤综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。丛性坐骨神经痛罕见,病因一般为来自邻近盆腔或腹腔脏器、神经的肿瘤以及创伤、骨折、感染、缺血性损害等导致的腰骶丛疾患。由于坐骨神经为骶丛的主要终支,单纯骶丛损害时坐骨神经痛表现将相对突出。腰丛与骶丛在解剖位置上非常接近, 因此容易同时受累,同时多合并有股神经、闭孔神经或阴部神经等多神经损害。坐骨神经痛多数表现为一侧疼痛,极少为双侧疼痛。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。坐骨神经痛患者为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关节屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位时臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或致疼痛加剧。坐骨神经通路可有压痛。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退,臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。日久患侧肌肉萎缩甚至瘫痪。四. 坐骨神经痛症状表现:1. 根性坐骨神经痛:发病较缓慢,多无明显的急性发作——在患病初期,其表现不典型,多为一侧腰痛,腰部酸胀、怕冷,部位较深。这种腰痛多在活动后出现,休息后消失。以后腰痛逐渐加重,转化为持续性疼痛,活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射,伴有麻木或感觉异常。用力、咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧。这种疼痛为大都为电流样的:由腰沿坐骨神经走行向患侧肢体的远端放射。患者走路时身体向健侧前倾,卧位时患腿屈膝屈髋以减轻疼痛。大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点,当压迫此点时,疼痛常由该点向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛,而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性(方法后附),直腿抬高试验阳性(方法后附)。特点:窜痛明显,疼痛以坐骨神经近端为主,腰脊椎旁有明显压痛点并沿坐骨神经向下肢放射,咳嗽、解手、弯腰、下蹲等增加腹压动作可加重疼痛。2. 干性坐骨神经痛:常为急性发作,急性发作期疼痛发展较快,可在一至两周内发展到患侧肢体活动受限,甚至不能自行下蹲,不能行走。疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性,为烧灼样或刀割样,夜间和活动后加重,用力、咳嗽、打喷嚏、大便等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显,而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性,颏胸试验阴性。特点:患侧下肢沿坐骨神经干呈放射性疼痛,尤以坐骨神经远端为多见,在臀以下沿坐骨神经走行方向有压痛点,咳嗽等增加腹压动作时疼痛不明显。坐骨神经痛是一种较为严重的疾患,发病后若不及时治疗预后往往不良。并且,此疾患还很不容易治愈。至于是那种坐骨神经痛,如何治疗还要向专家文先生咨询:壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。无论哪种类型的坐骨神经痛病程稍长者患侧肢体都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者还会有肌萎缩,甚至瘫痪。五.诊断依据:根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、颌胸试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点,诊断不难。坐骨神经痛专家文先生咨询电话壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。在确诊为坐骨神经痛后一定要明确其病因,详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动,有无受寒、局部或全身感染,疼痛是急起的还是慢发的,根据病因方能进行有效地对症根治。否之,还是治标不治本,还将复发。六.治疗方法:主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗,然而坐骨神经痛的疼痛难忍,还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果。你可以咨询专家文先生:壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。他是用日本塔牌坐骨神经痛丸加中药治疗,效果很好。1.卧床休息:急性期卧硬板床休息2~4周以减轻病变对神经的刺激及反应性水肿。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳,或者取减轻疼痛的侧卧位。2.药物治疗:包括镇静药、解热镇痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。3.理疗:在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后,可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。4.神经阻滞治疗:若患者疼痛难忍可应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行局部痛点封闭等。5.牵引治疗:疼痛剧烈可采取此法。6.推拿治疗:根性坐骨神经痛可采用推拿方法辅助治疗。但干性坐骨神经痛不建议采用此法——推拿无助于干性坐骨神经痛治疗,反可能会加重对病变部的刺激或加重水肿,恶化病情。7.针对腰部的病变治疗,如手术、牵引法,臭氧注射术、胶原酶溶解术、激光髓核毁损术、髓核摘除手术、射频消融术、美国射频热凝靶点术、小针刀松解术、药物治疗。牵引术麻烦、痛苦、治疗周期长,还往往复发。其他方法费用高,有的还很麻烦,效果也不一定好,尤其远期预后怎么样还未知。小针刀是把部分坐骨神经割断,可以起到很好的消除疼痛作用。可那就如牙医用药把牙神经毒死,虽然可以消除牙痛,但不等于炎症消除一样。而且其远期后果是否良好目前尚未知。最安全的方法就是药物治疗。西药治疗是用激素加止痛药,那个方法不能治本,只是一时缓解疼痛,而且长期服用激素还可能导致骨关节坏死。中药治疗目前尚无特效药。有一些虽然有一定疗效,可是价格十分昂贵,且疗程特别长。日本塔牌坐骨神经痛丸是目前唯一的特效药。专家文先生就是用他从国外搞回来的日本塔牌坐骨神经痛丸加他的中药治疗,效果很好。初发病者,用药两个疗程就能治愈。严重者或老年人也只需要三到五个疗程就能治愈。七.注意事项:1.急性期不能睡软床,否则将加重病情;女性不能穿高跟鞋;2.避免重体力劳动或风寒刺激,避免受凉受潮,尤其是搬重物或弯腰拾物的动作应避免;3.严禁饮酒、戒烟,避免食用醋、辣椒等刺激性食物以及海鲜或其他水产品; 4.随着人口的老龄化,骨质疏松和椎间盘病变人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰,抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时,应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。5.急性期内不能锻炼,急性期外须坚持适度的体育锻炼,帮助解决运动障碍,增大活动范围,增强肌肉力量,防止肌肉萎缩,矫正不良姿势,增强体质,改善全身健康状况。对于防治坐骨神经痛,尤其是防治原发性坐骨神经痛,运动和锻炼确有一定效果。6.注意补钙:钙的化合物吸收最好的为柠檬酸钙。既,用一些柠檬汁炖骨头,小火炖,时间长一些。八.坐骨神经痛与其它相似症状疾病的区别:1.与股骨头坏死的区别:股骨头坏死的主要症状表现在以下六点:①.患侧疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,间歇时无任何症状,但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,但时有找不到痛点。②.关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。③.跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。④.患侧臀部皮肤温度低于正常温度,个别患者患肢畏寒。⑤.体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。⑥.X线表现:骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。2.简易自查方法: ①.自我感到疼痛加重时,可深压疼痛部位,做一下“4”字征试验,若是阳性,证明为有病变。 ②.自我做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、内收、屈曲等,有无股内肌痉挛、疼痛,有无运动障碍。3.与末梢神经炎的区别:末梢神经炎是患肢远端开始发病。既,先从患病肢体末端开始疼痛,后,逐次向近端发展。其区别十分明显。附. 1.颌胸试验:既患者仰卧,将其头被动前屈使下颏触及胸部时,出现下肢疼痛或疼痛加剧既为阳性。2.直腿抬高试验:既患者仰卧,两下肢伸直,全身放松,将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起,在70度以内时即出现疼痛(正常人屈髋关节角度为90度)既为阳性。3.四字测试法:患者仰卧,患者一侧下肢屈膝屈髋,并将足跟放到对侧膝上,检查者一手扶屈腿之膝上,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。下压时,骶髂关节痛者表示骶髂关节有病变,既可能为股骨头坏死。


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