坐骨神经痛以腰部症状为常见,如腰部酸痛、胀痛、压痛为多见,可引发瘫痪、马尾肿瘤等症状,容易与腰椎间盘突出混淆造成误诊或者漏诊,延误了治疗的黄金时期。此外由于坐骨神经痛的初期症状不是特别明显,容易被患者忽视,导致治疗不及时。那么坐骨神经痛的症状有哪些?
1.双腿的疼痛
坐骨神经痛一般体现为一阵或是持续,有的时候频繁咳嗽或者是打喷嚏严重的时候会感觉到身体的某个部位有一点疼痛。双腿疼痛也是最常见的,当你行走或是一个姿势换成另外一个姿势的时候,也会出现疼痛并且不是偶然,如果出现了症状要及早的去医院进行治疗。
2.腰部僵硬
腰部僵硬也是坐骨神经痛比较常见的症状,在平时工作和日常生活中,当出现腰部僵硬的症状时,需要引起重视,警惕患上坐骨神经痛。坐骨神经痛这种疾病也会随着时间不断的发展,在病情不断扩张期间患者会出现腰部剧烈的疼痛。
3.跛行
这是坐骨神经痛发展到严重地步时的一种外在表现,往往是患者在坐骨神经痛早期没有重视使得没有及时治疗或者没有治疗,使得病情发展到患者无法正常行走,只能像跛子一样行走才能缓解那种刀割般的痛感。而且检查的时候,甚至有肌肉萎缩的症状。
注意:如果当你的身体出现了以上的3个表现,要及时调整好自己的心态,尽早去医院检查身体是否还有别的疾病。坐骨神经痛如果不及时治疗会引起严重后果,坐骨神经痛会引发多种并发症,比如腰椎管狭窄症、腰骶神经根炎、马尾肿瘤,这些病症会导致跛行、甚至瘫痪。建议大家养成定时去骨科专科医院体检的习惯,爱护自己和家人的身体。
坐骨神经痛临床表现
本病男性青壮年多见,单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。
1、根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,N窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的
减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力)
直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
2、干性坐骨神经痛
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
治疗
西医治疗
1、卧床休息:
特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。
2、药物治疗:
西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
中药:外用贴剂,如济愈堂(坐骨顺古安玉、贴)对坐骨神经痛有较好的治疗效果。
3、理疗:
急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
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