两岁儿童验大便说隐血试验血红蛋白阳性是什么意思

两岁儿童验大便说隐血试验血红蛋白阳性是什么意思,第1张

问题分析:

你好,根据你以上的简单描述,大便隐血试验血红蛋白呈阳性说明宝宝的大便里带有血,只是量很少,只有在显微镜下能够看到有红细胞。多表明存在消化系统出血及肠炎的可能。一般幼儿多考虑是肠炎或菌痢引起。建议你近期宝宝以宜消化,软质食物为主,不吃坚硬、生冷、辛辣食物。注意观察大便情况及有无腹泻、

意见建议:

建议你近期宝宝以宜消化,软质食物为主,不吃坚硬、生冷、辛辣食物。注意观察大便情况及有无腹泻、呕吐、发热等情况。近期再去医院复查。

粪便隐血检查又称便潜血试验。当上消化道出血量较少时,分辨外观可无异常改变,肉眼不能辨认.因此,对疑有上消化道出血的患者,应进行分辨隐血检查。通常用联苯胺作试剂,因血红蛋白中的铁有过氧化酶的作用,能分解过氧化氢而放出氧,将联苯胺氧化为联苯胺蓝而显蓝色,即为阳性。根据颜色出现的速度和深度,可将阳性结果分为弱阳性、阳性、强阳性。近年来对隐血检查开始建立了免疫学检查法,所用抗体有抗人血红蛋白抗体和抗人红细胞基质抗体,前者可检出消化道任何部位的出血,而后者只能检出下消化道的出血,因上消化道的出血经消化酶作用后,其红细胞基质尽被消化,不再有免疫反应。这对鉴别消化道出血部位,也有临床意义。

(一)标本采集法 隐血检查前,指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。可食牛奶、豆制品、白色蔬菜、面条、马铃薯等。

(二)参考值 正常人呈阴性反应 

(三)临床意义 在消化性溃疡时阳性率为40%~70%呈间断阳性,消化道癌症时(如胃癌)阳性率可达95%,呈持续阳性。其他各种疾病所致的消化道出血,均可呈阳性反应。

1 大便潜血阳性意味着什么

大便潜血检查是利用化学显色方法,测试肉眼和显微镜下均不能证实出血的粪便中是否含有血红蛋白及其他产物。当大便潜血检查呈阳性或者体检报告上显示“+”号时,则意味着在消化道中有出血情况发生,并且出血量在5ml以上。

 

2 引起大便潜血阳性的原因上消化道出血

当上消化道出血时,出血量在5~10ml之间,患者的大便潜血检查呈阳性或者间断性阳性,此时可能是胃及十二指肠溃疡出血、食道胃底静脉曲张破裂出血,需要进一步检查病因。

 

消化道癌症

当患有消化道癌症时,大便潜血检查呈阳性的几率是95%。但是仅通过大便潜血检查并不能确诊消化道癌症,需要进一步检查大便常规、腹部的超声、血常规、CRP等,必须要在医生指导下进行。

 

药物性出血

以往并无胃肠道疾病史和出血病史者,在短期内大剂量服用刺激性药物,之后大便潜血检查呈阳性的,可能是药物导致的药物性急性胃肠道黏膜出血。

 

其他原因

其他病症,如流行性出血热、肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等都会引起大便潜血试验呈阳性,因此大便潜血还可以用来确诊这些病症。

 

3 大便潜血阳性要注意什么

1、引起大便潜血阳性的因素较多,需要遵从医生指导,做进一步检查,确诊病因。

2、不食用辛、辣、刺激性食物,喝温水,选择清淡、易消化的食物,以免对消化道造成进一步伤害。

3、有饮酒习惯的需要戒酒,以免酒精造成消化道病情加重。

4、保持规律的作息时间,不熬夜,定期锻炼,增强免疫力,保持良好的心态。

 

4 大便潜血检查的注意事项

1、大便潜血检查的前三天最好禁食鱼、肉、蛋、动物血、肝脏、牛奶和含有叶绿素的蔬菜,以及含有铁、碘、溴的药物等,因为这些食物和药物会造成大便潜血检查出现假阳性,引起误诊、漏诊。

2、取标本时要取便中心部分,防止因痔核出血或女性月经血混于粪便表面。

3、同时要注意因刷牙、牙龈出血及其他原因引起的口腔、鼻、咽腔出血咽下导致的大便潜血检查假阳性。


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