小儿猩红热

小儿猩红热是小儿疾病的一种，小儿猩红热会导致发烧的情况出现，如果没有及时发现小儿猩红热的话，那么到了后期小儿猩红热还会出现呕吐的症状，这个时候治疗就比较麻烦了，小儿猩红热是会传染的，这个要知道，接下来我们来具体了解一下小儿猩红热的相关知识吧。

小儿猩红热几天能好

小儿疾病有小儿猩红热，通常情况下小儿猩红热几天能好呢？

小儿猩红热大概需要半个月到一个月的时间才能好，具体治愈的时间还需要根据患者病情的严重程度和治疗的效果才能判断。猩红热多考虑是由于溶血性链球菌感染引起的，建议可以在医生的指导下用红霉素、阿奇霉素、克林霉素等药物治疗，对于已经形成脓肿的患者，需要通过手术切开引流治疗。这段时间要让患者多休息，在发病期间，要避免患者到公共场合，最好将患者进行隔离治疗。

小儿出现的猩红色形成的原因大多是传染而来的，因为猩红热是属于传染性疾病，这种疾病的传染源是发病的病人以及带菌者，感染的病原体是A组B型溶血性链球菌，感染这种细菌以后，可能会出现急性发病。

小儿猩红热怎么治疗

小儿猩红热的治疗需要一定的时间，具体来说小儿猩红热怎么治疗呢？

猩红热是属于急性的呼吸道传染病。会出现发烧，全身弥漫性，鲜红色的皮疹。要让孩子卧床休息，而且还要保持口腔皮肤的清洁卫生，预防继发感染，饮食要以清淡易消化的为主，而且要多喝水。青霉素是治疗猩红热的首选药物。如果对青霉素过敏的话，可以应用红霉素或者是头孢菌素。如果孩子有发烧的症状，体温超过38.5度，还要应用布洛芬来进行治疗。

对青霉素过敏者，可以使用红霉素静脉滴注，也可以选择复方新诺明口服。如果患者发生感染中毒性休克，应该积极的补充血容量，纠正酸中毒，促进体内代谢的恢复，可以考虑使用血管活性药物。如果局部已经形成化脓的病灶，必要的时候可以使用手术治疗如切开引流处理。

小儿猩红热症状

小儿猩红热是有相关的表现可以知道的，那么小儿猩红热症状有哪些呢？

患有猩红热的孩子，首先可能会出现体温升高以及头痛不适的症状，并且可能会伴随出现咽喉部位有疼痛感的症状。随着病情的发展，部分患者还可能会出现皮肤表面出疹以及恶心呕吐的症状。

小儿猩红热与婴幼儿急疹非常相似，以发热为主，浑身不适，1—2日后满身出现鲜红色的疹点，类似鸡皮，中毒者会出现出血疹。先于耳后出现，在至胸腹、四肢，最后遍及全身，面部充血潮红，出现舌红白苔的杨梅舌，一般3天出齐。回疹时会出现脱皮现象，脱皮的顺序与出疹顺序完全一样，先出先回。这种脱皮症状会出现2—4天左右，严重者会持续1个月左右。

小儿猩红热几天能上学

得了小儿猩红热就要请假不上学了，那么小儿猩红热几天能上学呢？

小儿患了猩红热以后就需要进行隔离治疗，因为猩红热属于呼吸道传染病，可以通过空气飞沫近距离进行传播。猩红热患儿患病时有发热，当体温恢复正常，要进行血常规检查，血常规正常3天以后就可以解除隔离，去学校或幼儿园上学。

但是隔离时间的长短与患儿采取的治疗方法有一定的关系，一般住院治疗可以将病程缩短，无并发症发生的患儿的病程一般在1周左右。如果在家进行口服药物治疗的患儿，病程相对较长，但是也需要在退热以后进行血常规检查，血常规检查正常，无其他不适症状出现，3天以后可以解除隔离正常的去上学，病程大约为10-15天左右。

在日常生活中，猩红热会出现皮疹的现象，一定要小心处理。那么猩红热能洗澡吗？不妨和我了解下！

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【首选抗生素药物—青霉素】

猩红热是由于A组溶血性链球菌感染引起的疾病，也就是说猩红热的发病与细菌感染有关，既然是细菌感染，那么要治疗猩红热就需要用抗生素了，而治疗猩红热的抗生素中青霉素是首选的药物。

青霉素廉价易得，抗菌谱广，毒性很低，在临床上已经广泛应用于各种细菌感染性疾病。A组溶血性链球菌属于革兰氏阳性菌，而青霉素对这一类细菌比较敏感，可以作为杀菌的药物，青霉素通过破坏细菌的细胞壁，达到杀死细菌的目的。

早期应用青霉素可缩短病程、减少并发症，应用方法具体如下：

儿童2万-4万U/kg体重，分2-4次，肌内注射或静脉滴注。用青霉素治疗后，80%的患儿24h即可退热，平均1.1天咽拭子培养可阴转，4天咽炎消失，皮疹消退，普通型患儿连用5天即可。

对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量，加至10万-20万U/(kg·d)，静脉滴注，连续用药到热退以后3天。

对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)，亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。

对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素，连续7天，一般均可阴转。

【青霉素过敏可改用大环内酯类抗生素】

在使用青霉素之前，一定要做皮试，也就是过敏试验。不少人对青霉素有过敏史，对这类人群，如果患上了猩红热就不适合使用青霉素抗菌治疗了，可以改用大环内酯类抗生素，比如红霉素、土霉素等，也可以使用复方新诺明新一代的磺胺类药物进行抗菌治疗。

不管是青霉素，还是红霉素等其他类型的抗生素治疗，都需要治疗一个疗程，至少应使用抗生素一周以上，且要进行咽拭子细菌培养的检查，检查是阴性了，才可以停止使用抗生素。如果是阳性，说明细菌还没有完全被杀死，需要继续使用抗生素治疗。

【并发症应对症下药】

高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法，年长儿童咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。若患儿发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒，给血管活性药物等。

并发风湿病的患儿，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿，可按内科治疗肾炎的方法处理。

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【中药处方】

中药处方一：

组成： 板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 赤芍5克 丹皮3克 芦根10克 生地12克 银花10克 连翘10克 牛蒡子3克 玄参6克。

用法：水煎待温，分次服。

治法：清热解毒，泻热滋阴。

主治：猩红热。毒疹已出，仍高热，口渴、咽喉红肿、疼痛，可见腐物附着，时或谵语，舌质红或绛有芒刺、中心老黄苔，脉洪数。

中药处方二：

组成： 连翘15克 双花15克 菊花20克 牛蒡子10克 芦根15克 黄芩10克 生地20克 玄参15克 寸冬15克 竹茹15克 栀子10克。

用法：水煎服，每5小时服1次，可以连续服用，直至痧透热解。

治法：清热解毒透痧。

主治：烂喉丹痧。其疹点颗粒界限不清，融合成片，以胸背为甚，唯口唇四周呈灰白色而无疹点。伴随疹点的出现，症见高热神昏，谵语，耳聋狂躁，干呕不眠，口干喜冷饮，脉象洪数，舌起芒刺，舌苔赭腻，黑干如胶皮。

加减：丹痧未透不宜攻下，如大便严重秘结者，可加大黄10克，服药后大便得通，即减去大黄。若配合牛黄安宫丸1～2丸，以凉黄酒调化，随汤药同服，效果更显。

备注：烂喉丹痧又称时疫喉痧，沿门阖境，传变迅速；此乃天时寒暖不定，秽霉浊气发为温毒，从口鼻内侵肺胃之气分，肺胃热毒上攻而发。

中药处方三：

组成：金银花10克、连翘10克、牛蒡子6克、玄参6克、桔梗10克、蝉衣3克、浮萍10克、豆豉10克、荆芥3克、甘草3克。

用法：水煎待温，分次服。

治法：辛凉清热，解毒利咽。

主治：邪侵肺胃。突然发热恶寒，头痛呕吐，咽喉疼痛红肿，肌肤丹痧隐约可见，舌质红苔白，脉浮数。

中药处方四：

组成：犀角3克(先煎)、生石膏25克(先煎)、黄连1．5克、鲜生地10克、鲜石斛10克、鲜芦根10克、鲜竹叶6克、连翘10克、元参10克。

治法：清气凉营，泻火解毒。

主治：毒在气营。壮热不解，面赤口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂的白点，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如淤点。见疹后1-2日舌苔黄燥，舌质红刺，3-4日后舌苔剥脱，舌面光红起刺，状如杨梅，脉数无力。

组成四： 沙参10克、麦冬10克、玉竹10克、天花粉10克、生甘草3克、扁豆10克、桑叶10克。

治法：养阴生津，清热润喉。

主治：疹后阴饬。丹痧布齐后1-2日，开始皮肤脱屑，此时身热渐退，咽部糜烂疼痛亦渐减轻，但留有低热，唇口干燥，或伴干咳，食欲不振，舌红少津，脉细数。

【简易方药】

（1）大青叶、板蓝根、土牛膝根各15g。每日1剂，水煎服。用于邪侵肺卫证。

（2）紫草、车前草各15～30g。水煎，连服7日。用于毒炽气营证，也可用于预防。

【中成药】

（1）三黄片：每次2～3片，每日3次。用于毒炽气营证。

（2）五福化毒丸：每次1丸，每日2次。用于毒炽气营证。

【外治疗法】

（1）金银花、山豆根、夏枯草、青果、嫩菊叶、薄荷叶各适量。煎汤漱口，每日2～3次。用于咽喉肿痛。

（2）玉钥匙散或锡类散，吹喉。每日 2～3次。用于咽喉肿痛。

（3）金不换散或珠黄散，吹喉。每日2～3次。用于咽喉糜烂化脓。

猩红热能洗澡吗

猩红热出疹期间一般不洗澡，这时候免疫力比较弱，孩子容易感冒，而且出疹期间传染性是最强的，护理的人容易受到传染。这期间为了保持孩子皮肤清洁，可以用温水擦擦身，重点是清洗私密部位，而使用过的毛巾、水盆都应高温消毒，包括换下来的衣被也要洗晒。

如果出疹期间瘙痒难耐，可以用炉甘石洗剂清洗皮肤，肥皂擦洗是绝对不行的，家长还应当给患儿剪短指甲避免挠抓。

到了恢复期，孩子出现脱屑现象时，也不宜频繁洗澡，若洗澡沐浴时水温不宜过高，洗澡的时间要短，可加入少量油类如液体石蜡减少痛感。当皮肤大块脱皮时，用消毒剪刀修剪，不要撕剥，以免皮肤感染。而且需要注意病床被褥清洁，勿使皮屑飞扬，以免出现交又感染。

猩红热怎么护理 1、注意通风和消毒

患儿日常用品应当及时进行消毒，衣被要洗晒，用具可以暴晒，至少30分钟，食具煮沸消毒。孩子的疾、鼻涕要吐或移在纸里烧掉，用过的脏手绢要用开水煮烫。另外，孩子居室要经常开窗通风换气，每天不少于3次，每次15分钟，保持卫生和环境安静。

2、注意皮疹瘙痒

猩红热发病期间可以伴有皮疹瘙痒等症状，家长应当给患儿剪短指甲避免挠抓，可给予温水浴或炉甘石洗剂清洗皮肤，禁用把翻皂擦洗。当出现大片脱皮应任其自然脱落，局部可涂以石蜡油。

3、注意脱皮

当出现皮肤脱屑时，需要注意病床被褥清洁，勿使皮屑飞扬，以免出现交又感染。当皮肤大块脱皮时，用消毒剪刀修剪，不要撕剥，以免皮肤感染。

4、注意饮食调节

猩红热发病后，饮食要清淡，多饮开水。患儿应进食高热量和高蛋白的流食，为机体补充能量，对抗病毒。患儿应多食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物，还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。

5、注意忌口

猩红热的孩子忌食发物、过甜过咸的食物、辛辣食物、冷饮、较长纤维的蔬菜和水果、热性水果和油炸食物，不然会刺激患儿咽喉，使粘液分泌增多，加重病情。

6、注意周边环境

居室应垂挂窗帘、门帘，最好为红色，如无红色者也宜深色为佳。禁绝一切秽气、臭气及其他难闻的怪味，严禁焚烧纸类、布类，因这种气味可以使透泄正常的麻疹陷去，造成毒邪内陷的恶果。

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