单纯的血脂升高几乎不会引起人们太多不适,经常不被患者察觉,只有通过血脂化验才能知道。当您拿到血脂化验报告单时,通常会发现有4个指标:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。一般化验报告单上均标有检查指标、每项指标的正常值或参考值,各项指标的实际检测结果及与正常值相比的异常情况。如果升高,则用↑符号表示,如果下降,则用↓符号表示。在血脂化验报告单上,如果总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高,对身体不好,高密度脂蛋白升高则对人体有利。因为低密度脂蛋白胆固醇是沉积在动脉壁上胆固醇的主要来源,被称为“坏”胆固醇;而高密度脂蛋白将胆固醇从血液运送到肝脏代谢,被称为“好”胆固醇。
血脂化验单虽然很简单,但是各血脂项目多由英文缩写来表示,对于没有学过医的广大患者来说感到很陌生。下面是血脂化验单上主要血脂检查项目的英文缩写符号的含义:
(1)TC
是总胆固醇的英文缩写,代表血中所有的胆固醇。
(2)TG
是甘油三酯英文的缩写,代表了血中所有甘油三酯的含量。
(3)LDL-C
是低密度脂蛋白—胆固醇的英文缩写。低密度脂蛋白是含有多种成分的复合体,低密度脂蛋白中含有较高的胆固醇,因此是一项目前最受重视的血脂指标。
(4)HDL-C
是高密度脂蛋白—胆固醇的英文缩写,反映血中高密度脂蛋白的浓度。高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标,它升高是一件好事,而过低则会增加心血管病的危险性。
此外,在一些较为全面的血脂化验单上,还有一些其他的项目,比较难记,不过没关系,我们只要记住上面四个最基本的指标就可以对自己的血脂情况有基本的了解。
我们常说到胆固醇就会想到饮食,认为胆固醇过高就是吃得太“荤”了,平时只要多吃点素就可以了。
真的是这样吗?面对体检中查出的“胆固醇过高”,我们应该如何应对才正确呢?
胆固醇是什么?
血液当中有三种脂类,包括:
1. 总胆固醇(分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇)
2. 甘油三酯
3. 类脂。
胆固醇分为 高密度胆固醇 和 低密度胆固醇 两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为 “好胆固醇” ;后者偏高,冠心病等心血管疾病的危险性就会增加,通常称之为 “坏胆固醇” 。通常血液中胆固醇含量每单位在140-199毫克之间,是较为正常的胆固醇水平。
如果胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯过高,就可对人体 健康 产生不利的影响,被称为 血脂异常 。
胆固醇过高对身体有什么影响?
胆固醇指标异常是导致 冠心病 、 心肌梗死 、 心脏性猝死 和 缺血性脑卒中 的独立而重要的危险因素。
对于冠心病、中风患者,以及刚刚发生过心梗、糖尿病合并冠心病的众多患者来说,化验单上的箭头仅表示胆固醇水平被短时间内控制住了,但并不代表风险消失。若不持续控制,坏胆固醇持续合成和累积,斑块还会出现,使血管变得脆弱易破。
胆固醇过高应该怎么办?
胆固醇过高的人应该如何吃?
几岁开始应该做血脂检查?
......
胆固醇是怎么合成的呢?
这3种有益心血管 健康 的食物要知道
研究表明,约70%坏胆固醇由人体自身合成,且这种合成是不断进行的,另外30%来自每天摄入的食物。在这里给大家推荐几种有益心血管 健康 的食物:
1
黄豆制品
建议适度以不含胆固醇的黄豆和其制品,如豆腐、豆浆等代替红肉和奶类。另外,黄豆中的大豆异黄酮也有助降低坏胆固醇。
2
鲑鱼
富含omega-3脂肪酸的鲑鱼,有助降低坏胆固醇、甘油三酯,同时增加好胆固醇水平。同样富含这种 健康 油脂的鱼类还有鲔鱼、鲭鱼、鲱鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等。
3
酪梨
也叫牛油果,酪梨富含单链不饱和脂肪酸,有助增加好胆固醇、降低坏胆固醇。另外,酪梨还含有一种叫做“β-谷固醇”的植物固醇,有助降低从食物中吸收的胆固醇。
如何治疗“血脂异常”?
虽然血脂异常对心血管系统具有严重不利影响,但只要遵从医嘱、科学治疗,就可以减少其对心血管系统的危害。我国临床常用的调脂药种类繁多:
●他汀类: 阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀
●贝特类: 非诺贝特、苯扎贝特
●烟酸类: 烟酸缓释剂
●胆固醇吸收抑制剂: 依折麦布
在上述这些药物当中,作用最为广泛的是 他汀类药物 。这类药物的作用如下:
1. 显著降低“坏”胆固醇水平;
2. 有效减少冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生率;
3. 有效减少心肌梗死和脑梗死的发生风险;
目前,他汀类药物已发展成为一类广泛用于动脉粥样硬化性心血管病的基石治疗药物,其心血管获益已得到反复证实和充分肯定。
小结
高密度脂蛋白能帮助收集及运送血管内的坏胆固醇回到肝脏,避免血管阻塞,所以被认为是好胆固醇。低密度脂蛋白容易囤积在血管内壁中,造成血管堵塞,所以被认为是坏胆固醇。含高胆固醇食物是心、肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵、蟹黄等。烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料。尽量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆。肉类方面,应该禁吃肥肉、猪皮、蹄膀、香肠,及各种有油的牛羊猪肉等。海鲜方面则应避免虾、蟹、蚌、牡蛎。此外,各种精致甜点如蛋糕、巧克力尽量少吃。各种动物油脂、椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代。日常饮食中有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁、核桃;五谷类、蛋白,水果类 果酱、果冻;此外,还有蔬菜类、花生、花生酱,植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇。近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。过去有不少研究显示,摄取大量的生蒜头能减少有害的血。
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