胸腺癌详细资料大全

胸腺癌是一种少见的纵隔恶性肿瘤，来源于胸腺上皮细胞，最常见的组织类型是鳞状细胞癌和未分化癌。胸腺癌在组织学行为上表现出明显不同于胸腺瘤的恶性生物学行为。胸腺癌多见于成年男性，平均年龄50岁，其中类淋巴上皮癌也可见于儿童，基底细胞样癌多见中老年男性，黏液表皮样癌与腺鳞癌也可见于中老年女性。

基本介绍就诊科室 ：肿瘤科，胸外科 多发群体 ：成年男性 常见症状 ：胸痛、胸部不适 传染性 ：无 病因,临床表现,检查,诊断,鉴别诊断,治疗, 病因 胸腺癌是来源于细胞学恶性的胸腺上皮的肿瘤。 临床表现 大多数患者表现为胸痛或胸部不适，部分患者可有消瘦、盗汗、咳嗽、呼吸困难等症状。若肿瘤较大，可出现上腔静脉阻塞表现。大多数胸腺癌患者在首次发现时已有外侵或转移表现，一般多侵犯周围器官或向前纵隔淋巴结、无名静脉、胸膜、肺、心包扩散转移。个别患者也可表现出胸腺瘤的一些从属综合症状，如伴有全身红斑狼疮等。极少胸腺癌患者也可仅在体检时偶尔被发现，而无任何临床症状。 胸腺癌的临床表现与胸腺瘤很相似，除有纵隔转移症状，进展较快的特点外，还可有胸腔外转移表现。 检查 胸腺癌的X线、CT检查无特异性，确诊主要依靠病理检查。 1.免疫组化检查 是诊断胸腺癌以及将胸腺癌与恶性胸腺瘤、肺癌及其他恶性肿瘤相鉴别的最主要手段。多数学者通过大量的研究发现，细胞角蛋白单克隆抗体几乎和所有的胸腺癌呈阳性反应，并且不同的细胞角蛋白单抗的套用有助于胸腺癌亚型的诊断。 2.EB病毒抗体测定 目前在诊断胸腺类淋巴上皮癌时，可进行EBV抗体测定。患胸腺类淋巴上皮癌时其抗体滴度往往明显升高。 3.胸部X线检查 最常见表现是实质性肿块，阴影大多位于前上纵隔胸腺区域，其块影大小不一，形态多不规则，密度较浓尚均匀，为典型的实质性肿块表现。肿块若突向一侧胸腔，可与肺门及大血管阴影相重叠。少数病例可见胸骨骨质破坏表现。 4.CT检查 对判断胸腺癌有无外侵及外侵的程度有重要价值。常表现为前上纵隔呈类圆形或不规则形肿块，并可清晰地显示胸腔或心包积液的程度。增强CT片可清晰显示肿块与大血管关系，对手术方案的设计有十分重要的参考价值。 诊断 胸部X线、CT和经皮纵隔肿瘤穿刺等是诊断本病的主要手段。胸腺癌诊断的关键是病理检查，诊断标准是肿瘤性上皮细胞具有明显的恶性细胞学特征。 鉴别诊断 1.前纵隔转移腺癌 由于胸腺癌与鼻咽、肺、肾、生殖器、直肠的前纵隔转移腺癌具有很大的相似性。与肾和女性泌尿生殖器官管道的清亮细胞不同的是，胸腺清亮细胞癌包含大量的胞质张力丝和结构完好的胞粒小体，微丝形成缺乏和大量糖原质。然而，只要是诊断为胸腺癌的病例，界定原发胸腺外癌瘤的详尽临床资料必须加以考虑。 2.淋巴上皮瘤样鳞癌 与胸腺区域内大细胞淋巴瘤的相似性。一般在胸腺癌，细胞角蛋白和EMA阳性而CLA阴性。 3.精细胞瘤、胚腺癌 多通过组织病理学检查鉴别，但偶有病例须采用电镜和免疫细胞化学技术。睾瘤无胸腺癌所具有的胞质张力丝和结构完好的胞桥小体；另一方面，睾瘤有大量胞质糖原质和复合核仁形式。胚腺癌通常包括超微结构性胞质AFP小球且缺少真性张力丝。从免疫组织化学上讲，睾瘤呈胎盘碱性磷酸酶阳性和EMA阴性、细胞角蛋白阴性。胚胎腺癌呈EMA阴性，细胞角蛋白阳性，且包括PLAP和AFP。出现胸腺囊肿的胸腺癌可能与被称为“增生性胸腺囊肿”的病理难以区分，而这类增生性囊肿是以鳞状囊肿内细胞巢的凹入下层基质的不规则部分为特征的。然而与鳞腺癌不同的是，这类增生从细胞的角度讲是良性的，且无自发性坏死。 治疗 胸腺癌是一种很少见的疾病，标准的治疗模式仍然没有建立，影响生存的预后因素研究也很少。对于未发生广泛转移或远处转移的病例，手术切除是最佳选择，侵犯无名静脉可行血管重建。侵犯心包、膈神经者争取一并切除；对于难以完整切除的病例，行病灶姑息性切除也能减少肿瘤负荷；广泛转移倾向病灶可开胸或通过电视胸腔镜活检以明确病理类型，指导放、化疗。术前放疗和术后放疗对胸腺癌的作用尚不清楚，一般认为淋巴细胞上皮瘤对放疗较敏感。术后辅助化疗的效果尚未确定。

胸腺癌是什么，究竟都有哪些危害呢？

胸腺癌的浸润性很强，剧报道，5年总存活率为30%～70%，其临床表现不典型性，手术前确诊首要取决于胸部CT，治疗方法以手术治疗摘除为主导。整体愈后较弱，5年存活率低，但手术治疗摘除病人5年存活率相对性不错。

胸腺癌该怎么办？

1、中药治疗胸腺癌：中药材在全部胸腺癌医治全过程中，都需要使用，因为中药材具备升清降浊，辩证诊治的特性，因此可以在提高病人自身免疫力的根基上，操纵胸腺癌病症，避免发作迁移等。除开辅助放疗化疗的中药材之外，也有一些用以胸腺癌医治的中药材，既能够 直接服食医治胸腺癌，还可以相互配合手术医治，以提高治疗效果，全是通过医学认证，安全性合理。

2、手术医治：胸腺癌早期治疗，一般选用手术治疗摘除，可分成根治术手术治疗、姑息性手术治疗，手术医治尽管是胸腺癌治疗方法中的合理方法之一，根治术摘除，有较大的治疗率，可以合理的增加存活期。可是因为手术医治，不但给病人产生较大的外伤，且适用范围十分局限性。

3、胸腺癌的放疗化疗：一般来说，放疗化疗对胸腺癌的功效较弱，通常无法到达预期目标，并且放疗化疗的副作用非常大。如最近副作用有掉发、白细胞下降、恶心想吐、恶心呕吐、食欲不佳、人体免疫力低下。因此 ，一旦选用放疗化疗医治胸腺癌，必须相互配合中医治疗，来加强病人的免疫功能，必须合理调节医治的进展。

实际采用哪一种治疗方法必须依据自身的状况而定，胸腺癌对病人的影响非常大，并且非常难医治。仅有做到充足的健康保健治疗措施，那样能够让人体短时间完成身心健康利润最大化。在医治胸腺癌的情况下，要对身体状况做好医护工作，争得早日医好胸腺癌。

胸腺癌的医护窍门

胸腺癌病人日常要留意饮食搭配，不必吃油腻辛辣刺激强的食材，要多吃口味淡的食物，不必吃油炸油腻感的食材，多吃营养丰富的食材，不必暴食暴饮，要饮食搭配规律性。若有闲暇时间，病人可按照医师具体指导适度参与健身运动，加强锻炼，但也需要合理歇息，由于患者常卧床休息比较适合。

胸腺癌是一种罕见的癌症，初期几乎没有症状，后期的症状也不明显，而且因为位置处于胸部，引发的症状很可能跟其他疾病搞混。但约有一半的胸腺癌患者合并有重肌无力症，所以有重肌无力症的患者可以早点去检查自己是不是有胸腺癌的危险。

胸腺是早期的免疫系统

胸腺是位于2肺之间的一个免疫系统，会分泌T细胞来对抗外在病毒、感染，在儿童及青少年时期是负责大部份的免疫工作的腺体，但随着年纪增长会逐渐萎缩、失去功效，慢慢被脂肪组织所取代。如果萎缩的胸腺不正常的增生，时间一长就会变成肿瘤。

胸腺瘤是比较少见的肿瘤病变，台湾10万人中约有1人，也分成良性肿瘤跟具有侵犯性的肿瘤，但因为胸腺夹在2肺之间，位置比较深层，通常都是要侵犯到其他器官时才会有症状出来； 例如压迫到肺部，引起咳嗽、气喘、呼吸困难，压迫到食道会有吞咽困难，压迫到心脏则会有胸闷的现象。

但因为胸腺是免疫系统，所以免疫也会出现相关的反应，虽然不知道胸腺癌的成因、预防方法，但有胸腺癌的患者多半会合并相关的免疫系统疾病， 像是重肌无力症、低免疫球蛋白症、纯红血球再生障碍症，造成免疫力不足。

我怎么知道自己是不是得了胸腺癌？

一般来说，胸腺瘤转移还是多半集中在胸腔内，很少发生骨转移，但也有肋骨、脊椎骨转移的案例，其他地方的骨转移则非常少，远端转移则以肝脏为主，都还在临近的范围内，所以还是会先以手术切除肿瘤及胸腺为主。

而胸腺瘤主要跟免疫系统的疾病相关，所以如果有重肌无力症、红斑性狼疮、再生不良性贫血、红血球过低等症状，最好持续接受癌症筛检，追踪胸腺的状况。 除了照X光之外，现在低剂量电脑断层（CT）的放射线已经大幅下降，也建议每年可以接受一次扫描检查。

另外，胸腺癌出现咳嗽、气喘、肌肉无力的比例最高， 即便不是胸腺癌，咳嗽、气喘也是肺癌的前兆，如果开始觉得自己爬1、2楼就喘，或是出现走100公尺就要休息一下的情况，就要警觉去做早期检测。

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