海绵肾对身体危害

绵肾发病甚慢，故早期无任何临床症状。常见症状为反复发作的肉眼或镜下血尿、尿路感染症状、腰痛、肾绞痛及排石史，个别表现为无痛性肉眼血尿。临床症状系因扩张小囊中尿液滞留继发感染、出血或结石所致。患者常有泌尿道感染，合并感染时，可有脓尿。虽然肾小球滤过率下降，肾浓缩功能减低，尿酸化功能不足或有肾小管酸中毒，但肾功能一般尚属正常，很少发展到终末期肾功能衰竭。亦有发展至晚…

因本病发展甚慢，故早期无任何临床症状。常见症状为反复发作的肉眼或镜下血尿、尿路感染症状、腰痛、肾绞痛及排石史，个别表现为无痛性肉眼血尿。临床症状系因扩张小囊中尿液滞留继发感染、出血或结石所致。患者常有泌尿道感染，合并感染时，可有脓尿。虽然肾小球滤过率下降，肾浓缩功能减低，尿酸化功能不足或有肾小管酸中毒，但肾功能一般尚属正常，很少发展到终末期肾功能衰竭。亦有发展至晚期时，出现贫血，钠盐丢失，出现氮质血症。诊断检查：临床上常因表现为尿路结石或尿路感染症状而被误诊，但是只要做尿路平片和静脉尿路造影，诊断即可确定。

实验室检查：尿常规检查可发现尿中红细胞、白细胞，合并感染时可有脓细胞，并应作尿培养及药敏试验。肾功能不全时，血尿素氮、肌酐都会升高。

其他辅助检查：

1.kub

平片

显示肾实质内呈簇状，放射状或多数性粟粒…

诊断：临床上常因表现为尿路结石或尿路感染症状而被误诊，但是只要做尿路平片和静脉尿路造影，诊断即可确定。

实验室检查：尿常规检查可发现尿中红细胞、白细胞，合并感染时可有脓细胞，并应作尿培养及药敏试验。肾功能不全时，血尿素氮、肌酐都会升高。

其他辅助检查：

1.kub

平片

显示肾实质内呈簇状，放射状或多数性粟粒状排列的钙化和结石。

2.ivu

显示肾盂肾盏正常或肾盏增宽，杯口扩大突出，于其外侧见到造影剂在扩大的肾小管内呈扇形、花瓣状、葡萄串状和镶嵌状阴影，囊腔间不相连。由于结石密度不均匀，边缘不整齐，环绕于肾盂肾盏周围的多数囊腔似菜花状。肾功能不佳者可行大剂量静脉点滴尿路造影，能更清晰地显示上述特征。逆行肾盂造影对诊断的作用不大。治疗方案：编辑本段

回目录主要针对并发症进行治疗。无特殊临床症状及并发症的病例不需特殊治疗，可定期随访。

1.一般治疗

补充钠盐，严重血尿需输血纠正贫血。若甲状旁腺增殖且骨质纤维化比较重者，可服用钠、钙、维生素e。

2.肾结石治疗

尚无法防止囊腔结石形成。应多饮水，保持每天尿量超过2000ml，以减少钙盐沉着。可用中西医方法排石，达到充分引流，保护肾功能的目的。…

质海绵肾，简称海绵肾，是肾髓质锥体内的集合管呈梭形或囊状扩张的一种先天性疾病。此病并不少见，只是人们对它认识不足，常被误诊为原路感染及上尿路结石。本病多发生在40岁以上男性。其发病原因可能系先天性肾小管发育异常(小管扩张)所致。病变多为双侧性，约占80%以上，少数为单侧或局灶性。此病早期可无任何症状，但由于本病容易并发结石或感染，故可有血尿、尿路梗阻、肾绞痛及泌尿系感染症状，病程中可出现高血压。X线检查(尿路造影)可见肾锥体内扩张的小管内形成扇形、密丛形或葡萄串状阴影。若囊腔内合并结石时，在腹部平片上可见到相当于肾髓质部位有多数阳性结石影。B超检查的特点是，围绕肾髓质呈放射状分布的小无回声区和强回声光点，后方伴有声影。

单纯海绵肾一般不影响肾功能；海绵肾结石若不伴发继发性尿路结石及严重尿路感染，也不影响预后。由于肾脏有足够的代偿功能，许多息者可多年无肾功能变化。对于海绵肾结石不必做无谓的排石治疗，因为结石是位于肾锥体集合管内，长期做排石治疗非但无益，且影响胃肠道功能。如果发生了继发性尿路结石，则应立即做排石治疗，不宜长期等待。不能排出的结石应考虑采用其他去石疗法。继发尿路感染会加快肾脏的损害过程，应及时予以控制。

建议：绵肾系指一种肾髓质多发性小囊肿的先天性畸形疾病。海绵肾的病因为先天性的肾脏畸形疾病，可能与遗传有关。海绵肾的最初临床征象可表现为急性肾绞痛，其中60%的海绵肾病人可并发肾结石和出现肉眼血尿，35%的病人可并发肾盂肾炎，如无并发症则肾功能大多正常，有时可能出现肾浓缩功能受损和高钙尿症，也可偶有尿酸化障碍和钠重吸收减少，尿常规无异常，但如有肾病并发症时则会出现相应的尿改变。少数病人在并发梗阻，感染时可发生肾功能衰竭。海绵肾本病也可不出现任何症状，而是在X线检查时无意中发现。

　海绵肾的诊断主要依靠X线检查，平片常能发现肾髓质近乳头部有数目不等的小结石。肾盂造影偶会发现肾锥体有许多小洞，一般小于7毫米，形状不规则，可出现于一个或多个锥体，小洞内充满了造影剂，看来很象一束花球，因此得名。

　现代医学对本病缺乏特殊有效的治疗方法，可鼓励病员多饮水，保持较多的尿量。如无并发症则预后良好，如发生结石和感染则应积极对症治疗，也可因此而影响预后。

　海绵肾属中医“砂淋”及“肾积“范畴。先天禀赋不足，肾气虚弱，瘀石停滞，肾积为患，久病不愈，砂石不泄，阻滞脉络，气滞血胳，进而导致瘀积形成，或由于砂石杂物未去而正虚邪实之证。

　由此可见治疗海绵肾应整体调节：从瘀论治、整体调节，充分发挥脏腑固有的生理功能和抗病能力，达到愈病的目的。活血化瘀正是运用整体观念综合治疗海绵肾的重要治法之一。活血化瘀药的应用规律应注意辩证用药。瘀血的产生和致病在海绵肾的发病中具有普遍性和必然性，而且活血化瘀类药能针对其病因病机和主症等重要环节进行效的治疗。

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