老年人装了“心脏起搏器”后,日常生活怎样护理?

老年人装了“心脏起搏器”后,日常生活怎样护理?,第1张

安装心脏起搏器后应注意些什么?

安装上一个质量可靠的心脏起搏器后,病人立即转危为安,心跳可按起搏器设置的脉冲频率不差分毫的进行跳动,生活即可和正常人一般。但尽管如此,仍不能放松警惕。

1.因起搏器是一个高精密度的仪器,受很多因素影响,如在高压线下、强的电磁场内、发动机上都会对起搏器发生大的影响,使其频率发放不正常而影响起搏功能,因此不要在以上场合下工作或生活。

2.起搏器不能与硬物碰撞,否则会损坏起搏器而失去正常功能,造成险情出现。如有一病人,装起搏器后在上班路上不小心跌倒,正好起搏器碰在石头上,病人立即出现严重心律失常,经立即更换起搏器后,方转危为安。

3.起搏器的电池都有一定的寿命,当电池将要耗尽时,要立即更换起搏器,否则会因起搏器失去功能而出现危险。

4.安装起搏器后前三天要卧床,7天内不要剧烈活动,以防导管电极未被包埋牢固而发生脱位,需要再次手术。

5.术后及术中要注意避免切口污染,术后最好应用抗生素3-5日以预防感染。

6.术后应定期来院复查心电图,观察起搏器的工作情况.

心脏起搏器安装者的日常护理

1.体力活动要适量 病人安装心脏起搏器后,改善了心脏的泵血功能,使心脏供血得到改善,可适当从事日常工作和家务活动。但心脏起搏后的心跳节律,不像正常人那样能随活动量大小而及时调整,若体力活动强度过大,机体会出现供血不足症状。因此,病人活动量不宜过大。

2.保持良好的生活规律 病人的饮食、作息起居应有规律。改变不良生活习惯,戒烟酒,进食不宜过饱,保持稳定良好的情绪,注意心理平衡,保证充足睡眠。体育锻炼要量力而行,以选择散步、慢跑、练气功、种花、养鸟等低强度活动为宜。

3.坚持必要的药物治疗 安装起搏器的病人大多数患有冠心病、高血压等疾病。病人不要以为装了起搏器就有了保险。其实安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗塞等。因而病人不能麻痹大意,仍需按时服用治疗冠心病、高血压、心律失常的药物。

4.避免外界因素对起搏器功能的干扰 心脏起搏器是一种精细的电子设备。它的工作性能可受强磁场、电流的干扰。因此,这类病人绝对禁止进入强磁场、高压线、电视和电台发射站、雷达地区、有发电机、电弧光焊接的场所,以免扰乱起搏器工作,影响心脏搏动。病人也不能进行核磁共振、心电向量、电热疗、磁疗、放疗等影响起搏器功能的检查治疗。

5.定期到医院检查起搏器工作情况 病人应定期复查心电图,以了解起搏器的起搏功能、感知功能和带动功能;拍胸片以明确起搏电极位置是否正常,及时检查起搏电源情况,以便适时更换电源。病人一旦出现头晕、胸闷、黑朦、乏力等症状应立即到医院检查,以确定有无起搏器功能障碍的发生。

运动:植入起搏器后的最初1-3个月,要避免剧烈运动,一般日常活动没有关系,也可选择适度的体育锻炼如散步,慢跑等。需要注意的是,起搏器植入侧的上肢要避免大幅度活动,以避免脉冲发生器和/或导线发生移位。在安排较剧烈的体育运动之前,请务必先征得您的主治医生同意。运动中如果感到身体异常(眩晕、心悸、摇晃等),应立即前往医院检查。

坐飞机:植入起搏器后乘坐飞机没有限制,但机场的安检装置可能会影响起搏器的功能,引起头晕、心跳异常等。且通过安检时,金属探测器会探测到您的体内的起搏器,发出报警,所以请您在安检前向有关人员说明您植入心脏起搏器,可以避免上述问题。

乘坐交通工具或开车:植入起搏器后,乘坐汽车、火车是没有限制的。但要避免安全带对起搏器的压迫。乘坐摩托车时,可能会使心跳加快,应尽量避免。驾驶汽车没有特别限制,但千万不要靠近发动机,更不要打开汽车引擎盖修理发动机,以免引起起搏器停跳,而发生危险。

使用手机:最近的研究指出,手机对心脏起搏器可能有潜在的干扰,这是由于无线电信号和电话中的磁性物体造成的。当手机靠近脉冲发生器时(距离小于30厘米),可能出现的干扰包括:起搏器受到抑制或不同步起搏。非常重要的一点是,手机与心脏起搏器之间的相互影响是暂时的,只要把手机移开,心脏起搏器就会恢复到原先的工作状态。由于手机辐射的强度因品牌和型号的不同而不同,起搏器对手机辐射的屏蔽功能不一致,且患者的病情千差万别,因而无法对所有的患者给出一条绝对的忠告。一般来说,使用手机对起搏器会有影响,但这并不禁止您使用手机,只是务必使手机与起搏器的距离保持30厘米以上。患者不应该把手机放在胸前口袋里,或者放在与心脏起搏器的距离在30厘米以内的地方,因为有些手机处于待机状态时也发射信号。另外,手机在开、关机和刚接通时信号最强,待机和通话过程中信号较弱,在信号强时保持30厘米以上的距离尤为重要。

电磁场对起搏器的影响:电磁设备会干扰起搏器,其功率越大,对起搏器的干扰越大,功率越小,对起搏器的影响小。所以,您要遵守的原则是:远离大功率电磁设备。

无论接触任何电器,一旦出现身体异常,应立即停止使用该电器,切断电源,并远离该电器。如果异常感觉仍然存在,务必马上前往医院就诊。

植入起搏器后应注意下列情况:

1.

若伤口出现发热、疼痛或有液体流出等症状,应尽快与医生联系。

2.

植入起搏器后1-2月内植入起搏器一侧手臂应注意不能高举或剧烈活动,避免起搏器电极移位。

3.

习惯每天清晨量度脉搏并记录,若有较大异常应及时就诊。

4.

术后1月,3月,半年,1年时应联系医生随诊起搏器工作情况,此后每半年或1年随诊1次。在起搏器应用6-7年后,应每半年或3个月随诊一次,听从医生意见决定是否更换起搏器。

5.一般家庭电器如冰箱、微波炉、手机等不会影响起搏器。但应避免于身体有直接震动或会发出电磁波的电器,如电动按摩床、电钻、电磁炉、剪草机或电热毯等。

安装心脏起搏器是心脏病患者常选择的一种治疗手段,即便如此,安装心脏起搏器也是很多心脏病人及家属都拒绝的,认为在身体上开一刀,放一个仪器在里面,就相当于放了一个定时炸弹,是很危险的。其实,大家存在这样的心理也是可以理解,毕竟任何手术都具有一定的风险性,但目前来说安装心脏起搏器的技术相对比较成熟。

安装心脏起搏器也并非无风险,只要患者安装心脏起搏器后,定期的监测检查,定期的更换电池,以及按时的服用药物,一般是可以降低死亡几率的,那么,安装心脏起搏器后要用抗凝药吗?需要用多久呢?

安装心脏起搏器后要用抗凝药吗?需要用多久? 

安装心脏起搏器后并非一劳永逸,术后患者需要多休息,并且适当的限制装有起搏器导线的上肢活动,以免上肢大幅度外展上台等动作,以免导致导线受到牵拉而出现起搏电极脱位。术后患者要定期的监测体温,检查伤口有无其他的感染症状,了解患者是否有其他的不适症状等。

安装心脏起搏器后患者需要继续用药,缓解术后因心律失常引起的心慌,患者服用药物必须要在医生的指导下使用。安装心脏起搏器后不仅单纯的用一种药物治疗,后期还需要结合其他的药物来调理。

安装心脏起搏器术后可能会引发凝血症状,容易导致患者出现栓塞形成,因此,安装心脏起搏器后都必须要服用抗凝药物治疗,起到预防栓塞形成的效作用。服用抗凝药物需要多久,需要根据个人的情况来决定,正常情况下,服用时间大概需要一年左右。

心脏起搏器只是治疗缓慢性的心律失常,安装心脏起搏器后患者的这些心律失常会得到有所改善,不会影响流动力学或者是生命。患者安装心脏起搏器后如仍然有心律失常,还需要使用药物来治疗,减少患者心律失常的发生。另外,患者如有房颤的情况还需要长期的进行抗凝药治疗。


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