儿童脸上长斑有以下几方面的原因：很大的原因是遗传因素造成，例如有的小孩在刚出生的时候脸上就会有散在的雀斑。还有其他的小孩在出生很久后才渐渐出现长斑现象，对于这样的长斑现象也会随着年龄增长，斑点也会逐渐增多。由于孩子平时长时间睡眠状态不好。
平时压力过大引起。平时睡得不好压力过大时，会导致孩子出现色素沉着，所以会引起长斑的现象。由于平时经常在户外玩耍没有做好防护措施，长期在阳光下暴晒，这时会导致皮肤的抵御能力下降，所以也会出现长斑的现象。因为儿童受到了紫外线的影响，比如阳光暴晒，会让皮肤的抵御能力出现下降的情况，也会长斑。
孩子脸上有斑，可能是遗传因素导致的。由于孩子的年龄比较小，一般不采取治疗，长大以后如果影响美观可以进一步前往医院做激光祛斑治疗。平时脸上的斑没有出现瘙痒和疼痛，不需要特殊给予干预。可以等到青春期的时候，再到医院去做进一步的治疗，可以做激光祛斑。发现孩子的脸上有一些斑点属于零星分布的，没有痛和痒的现象，可以在平时的饮食上多给孩子吃一些新鲜的蔬菜、水果，补充足够的维生素具有抗氧化的作用，可以改善面部的斑块，这种方法见效比较缓慢，要长期地坚持。也可以在医生的指导下，外涂一些维生素E，通过坚持涂抹可以促进斑点的变淡。
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1岁宝宝脸上长一小块小块的黑斑，这可能是咖啡斑。
1、 因为宝宝皮肤娇嫩，如果宝宝有湿疹，长期使用激素类药物，很容易导致色素沉着，出现这样的情况；
2、 而宝宝自身的免疫、内分泌、遗传等因素也容易引起；
3、 局部皮肤组织发育不良，也容易出现这种情况；如黑色素细胞痣、蒙古斑、青母斑等。
4、 色素沉着性皮肤病，如奶斑、咖啡斑等，都与遗传性或系统性疾病直接相关，如结节性硬化、侏儒症、神经纤维瘤病等，宝宝脸上的黑素斑又是怎么回事？
根据你描述的分析，如果宝宝有湿疹，那与长期使用激素类药物引起的色素沉着有关，或者是咖啡色斑引起的。
但咖啡斑的症状，主要是褐色斑点，浅褐色，其形状不规则，常见于圆形或椭圆形。边界通常不清楚，但表面光滑。出生时常见于婴儿，但常发生在躯干。这张脸非常罕见，一般不会自行愈合。所以咖啡斑，婴儿不适合这些症状。
刚才你说宝宝瘙痒，所以这种情况跟治疗湿疹有关，用激素类药物使皮肤色素沉着。这种情况一般是自愈的，不用担心，避免宝宝抓伤，最好继续观察一段时间，如果情况继续不好转或是发黑，最好在对症治疗后及时到医院进行面对面检查，以免耽误病情。
如果医院诊断是咖啡斑引起的，随着宝宝的长大，很可能会越来越大。治疗过程中，应避免使用酒精类化妆品，避免挤压、划伤、擦伤、日晒等情况，以免影响恢复。宝宝的目前情况，最好继续观察，不要采取任何治疗方法。如果它更大，可以使用激光手术。术后应注意预防炎性感染。
瘀斑是身体上红色或紫色的血斑，医学上也称之为出血点。如果孩子脸上的紫色斑点是出血点，那么我们可以用手轻轻按压那些紫色斑点，这些斑点不会褪色。如果按压后紫点褪色，可以判断这些点不是出血点。
如果在宝宝脸上有瘀斑，首先我们要考虑过敏的问题。建议家长尽可能为孩子提供一个干净、舒适、安静的休息和活动环境。平时他们也要注意多给宝宝喂温开水，并仔细观察一段时间。如果宝宝脸上的紫色斑点慢慢消退，直到消失，就没有大问题了。如果孩子脸上的小点没有消失，而是颜色越来越深，面积越来越大，数量越来越多，就要及时带孩子去正规医院检查治疗。
一般来说，有瘀点和瘀斑的人在日常生活中无意遭受外伤引起的皮下出血。如果是止血功能障碍，只需轻轻一碰就可能引起大面积皮下出血，或者发生自发性皮下出血而不受伤。预防主要从病因入手。此外多吃蔬菜和水果补充维生素，可以增加毛细血管的弹性，在一定程度上减少皮肤瘀点的发生。血液中缺乏凝血因子或抗凝因子过多也会引起皮肤大面积瘀斑，但一般以深部血肿或关节出血常见。
不过家长可以放心，虽然宝宝面部出现瘀斑发生的概率相当高，但大部分瘀斑几乎都会随着宝宝的成长而自然消退。但是如果婴儿有瘀斑或不寻常的瘀伤，可能是皮肤病、血液病或传染病的症状。因为判断这种疾病需要详细的观察和检查，如果孩子有这种症状应该及时就医。很多时候儿童皮肤上出现紫色斑点，是因为他们皮肤上毛细血管的脆性变高了。此外在日常生活中，儿童皮肤总是受到挤压或摩擦的刺激，导致皮下毛细血管破裂出血。最好去医院检查一下。
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