慢性肾功能不全

慢性肾功能不全,第1张

肾功能不全病症是我们常见的肾脏病症之一,肾功能不全被忽略或者是没有及时有效治疗,将慢慢变成慢性肾功能不全病症,它给患者身体带来伤害的同时也给患者的心理产生了沉重负担。那么,慢性肾功能不全有什么症状呢?

慢性肾功能不全症状

慢性肾功能不全的症状,在临床上主要是表现为以下几方面:

1、肾功能不全会引起女性月经紊乱甚至闭经,男性功能障碍。

2、胃肠道症状是肾功能不全最早也最常见的临床症状。表现为食欲差、恶心、呕吐、腹泻或口中有尿臭味等。

3、肾功能不全的神经系统症状:疲乏、失眠、记忆力降低、注意力不集中,甚至精神异常,幻觉、昏迷、抽搐、肢体麻木、感觉减退等。

4、在发生肾功能不全的时候,患者的皮肤主要表现为肤色苍白萎黄、黎黑、尿素随汗、瘙痒等症状表现。

5、肾功能不全的心血管系统主要症状为:

(1).高血压症状。

(2).尿毒症心包炎症状:起病时剧烈左胸痛,随呼吸加重,如血压下降,脉压差降低,末梢循环不良,考虑心包填塞。

(3).动脉粥样硬化:冠心病。

6、肾功能不全的血液系统主要有以下症状:

(1).面色苍白、心慌乏力、头昏眼花。

(2).牙龈、鼻出血、皮肤紫斑。

(3).白细胞异常:机体免疫力低下,易发生感染,如频繁感冒。

以上就是哪些是肾功能不全的症状的介绍,现在大家对肾功能不全的症状应该都有所了解了吧,在出现这些症状后大家不能轻视要及时诊断治疗。

慢性肾功能不全病因

慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局,因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种:

1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。

2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等

3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等

4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等

5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等

6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等

7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等

8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻反流性肾病、尿路结石等等。

慢性肾功能不全分期

肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),血肌酐(Scr)177~443umol/L,肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速。

肾功能不全第三期,肾功能衰竭期,血肌酐(Scr)443-707umol/L,肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化,导致肾脏功能损伤严重,贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明显,并常有酸中毒,此期如不加系统正规治疗,将发展到终末期肾病,治疗难度更大。

肾功能不全第四期,尿毒症期或肾功能不全终末期,血肌酐(Scr)>707umoll/L。肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

慢性肾功能不全如何用药

中药 :边条参6g,焦白术10g,黄芪、半边莲、蛇莓各15g,当归、桃仁、红花、枸杞、茯苓各10g,干地黄12g,山茱萸、巴戟天、川芎、甘草各6g。阳虚者加附子、肉桂,阴虚者加麦冬、五味子,水湿加泽泻、猪苓、车前子,湿热加知母、黄柏、六月雪,湿浊加半夏、黄连、制厚朴。每日一剂煎服,疗程为两个月。

西药:①能量合剂(细胞色素C 15mg,CO-A 100mg,ATP 40mg,维生素B6 100mg,胰岛素8单位,10%氯化钾5ml加入10%葡萄糖500ml)静脉滴注,每日一次,2~4周为一疗程。②明显水肿加服速尿60~100mg/日。血压>21.28/13.33KPa者加服速尿60~100mg/日。血压>21.28/13.33kPa者加服哌唑嗪6~12mg/日(首剂0.5mg,睡前服,以后剂量从1mg,日三次逐渐增加)及巯甲丙脯酸37.5~75mg/日。③饮食控制:低磷、低蛋白饮食。④保持尿量2000~2500ml/日,必要时加服速尿。⑤水肿减轻,BUN及S.G正常或明显下降后,加用针对肾小球疾病治疗药物,即肾综Ⅱ型以强的松每日30mg、环磷酰胺0.2克间日静脉滴注,疗程8周。

用药指南:慢性肾功能 衰竭 的基本病理是肾小球的纤维化。造成纤维化的一个重要因素是凝血紊乱,致使纤维蛋白在肾内沉积,引起肾小球滤过率下降、肾功能下降,最终肾单位受损。慢性肾功能衰竭为一过性疾病,目前无有效药物使已经纤维化的肾小球逆转。因此,抓住肾功能不全期,采用活血化瘀,清热解毒,补肾健脾,养阴益气以阻止肾小球纤维化,提高残存肾单位的功能,不失为救治慢性肾功能衰竭的有效方法。

慢性肾脏疾病的症状非常的多,首先患者会通过尿常规查出蛋白尿来确诊。在患病期间患者双腿浮肿,而且眼睑也会浮肿,还有的患者可能会出现血压升高的现象,所以期间会伴有头晕、头痛。得了慢性肾病患者有可能会发现有肉眼血尿,排尿也不正常。建议及时治疗,可以购买一些肾病方面的保险,首推肾爱保。

慢性肾功能衰竭是慢性肾功能不全的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,其症状为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状,又称为尿毒症。

属于中医的“关格”、“癃闭”、“虚劳”及“肾风”等范畴。


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