脑梗死如何家庭护理?
脑梗死患者家属应对此病应有初步认知,做好患者的心理建设工作,并给予患者适当的安抚和鼓励,帮助患者按时服药、勤加锻炼、定期复查。
对卧床患者,家属应做好护理工作,及时翻身擦洗,防止吸入性肺炎和褥疮的发生。日常家庭饮食应注意合理营养,荤素搭配,强调蛋白质和维生素的补充。
心理护理
因偏瘫、失语及肢体和语言功能恢复速度慢、需时长,日常生活需依赖他人照顾,可使患者产生焦虑、抑郁等心理问题,进而影响疾病的康复和生活质量。应关心、尊重病人,鼓励其表达自己的感受,避免人和刺激和患者病人的言行。
用药护理
患者家属应熟悉患者所用药物的注意事项,遵医嘱正确用药。
饮食护理
体位选择:选择既安全又有利于进食的体位。能坐起的病人坐位下进食,头略前屈。不能坐起的患者采取仰卧位下将床头摇起30°左右,头下垫枕使头部前屈。此种体位下进食,食物不易从口腔中漏出,又有利于食团向舌根运送,还可以减少向鼻腔逆流及误吸的危险。
吞咽方法选择:对能吞咽的患者,空吞咽和吞咽食物交替进行。对不能吞咽的患者,应鼻饲饮食,患者家属应了解鼻饲方法及注意事项。
侧方吞咽:吞咽时头侧向健侧肩部,尤其适合偏瘫的患者。
点头状吞咽:吞咽时配合头前屈、下颌内收如点头样的动作,加强对气道的保护,利于食物进入食管。
饮水方法:由于吸管饮水需要比较负责的口腔肌肉功能,尽量不可用吸管饮水、饮茶。用杯子饮水时,保持水量在半杯以上,以防患者低头饮水的体位增加误吸的危险。
脑梗死患者日常生活管理要注意什么?
饮食
进食高蛋白、高维生素、低盐、低脂、低热量清淡饮食。选择患者喜爱的营养丰富易消化的食物,注意食物的色、香、味及温度,为防止误吸,便于食物在口腔内的移送和吞咽。
饮食推荐
可将食物调成糊状或通过烹调时勾芡,使食物易于形成食团便于吞咽;
多食新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类,保持能量供需平衡;
饮食禁忌
脑梗死患者必须戒烟限酒。
生活方式
禁烟禁酒,积极控制血压。
按时作息,保持良好生活规律,适当运动。
脑梗死病情需要日常监测哪些指标?
治疗后应当监测患者恢复情况,复诊时间遵医嘱;如出现原有症状突然加重、复发,甚至出现新发症状,应及时就医。
脑梗死有哪些特殊注意事项?
对于脑梗死来说,是否及时治疗是决定患者预后的关键,因此,如发现有面部两侧不对称、手臂麻木无力、无法流畅表达等情况,一定要及时就医排查;
经规范治疗后,患者可能会遗留部分后遗症,宜遵医嘱在合适的时机尽早进行康复锻炼,有助于恢复,提高患者生存质量;
患者还可能会存在过度焦虑、紧张等精神心理问题,必要时可向相关专业人员求助,及时干预;
患者治疗出院后需严格遵照医嘱用药,切忌擅自停药以及滥用抗生素和民间偏方等;
此外,患者出院后应在能力范围内适度进行运动,如散步等。
脑梗最大的痛苦,莫过于后遗症!不管是对于患者本人,还是对于整个家庭来说,脑梗后遗症几乎是灾难性的损害!脑梗后遗症最佳的恢复期是多久呢?
但问题来了,我们不能押宝,把脑梗的治疗留给恢复期,你看大街上,公园里那么多脑梗死后遗症的人就知道,很多人靠恢复期很难恢复正常。
1300万,就是目前我国脑中风的人数,这一数据还在怎还在增加, 对于脑梗死我们必须预防在先,急救及时,恢复只是没有办法的办法。
我们先说说这恢复期,脑梗死的位置不同,年龄不同,面积不同,就诊时间不同,抢救方法不同,导致后遗症的结果和严重程度不同,加之后续的照顾及患者的承受能力不同,导致康复的结果不同。我的一个朋友35岁脑梗死,当时失语,左侧肢体不能活动,现在恢复的和正常人一样。但我们也总能遇到坐轮椅的患者,各个年龄阶段的脑梗后遗症患者。
脑梗死后,人的好多功能就会减退,甚至丧失,因为我们身体活动大部分都要靠大脑指挥,大脑不同部位,管理不同的动作和功能,梗死的部位不同,影响的功能不同,恢复起来也不一样。比如运动功能灵活性、协调性、感觉、语言、理解、记忆、吞咽等等。
脑梗后6个月是康复的最佳时机,脑梗后3个月运动功能,会有比较明显的改善,大部分患者运动功能和认知能力的恢复都在发病后6个月内;有人语言能力的恢复比较慢,可能持续到2年。每个人基础情况不一样,后遗症情况不一样,丧失的功能不一样,所以具体恢复要因人而异,但必须抓紧6个月的时间,并且要有一定的意志力。
但我们上面提到了,恢复期都是没有办法的办法,关键还得在发病的时候,第一时间拨打120,及时就诊,急性脑梗治疗的黄金时间是发病后3-6小时。
我国指南以最高级别推荐:
对前循环闭塞脑梗死发病 6 小时内的患者,进行急诊机械取栓治疗。 美国指南指出:发病 6 小时内前循环大动脉闭塞所致急性脑梗死患者可以进行急诊机械取栓治疗。 欧洲组织指南推荐:对于发病 6小时 内且伴有前循环大动脉闭塞的患者,可在 4.5小时 内静脉溶栓的基础上,联合急诊机械取栓治疗。对于急性脑梗死最佳急救时间就是越早越好,越快越好,否则不但会留有很严重后遗症,甚至会有生命危险。
但我们不能决定梗死的部位,梗死的面积,不能决定多久能到医院,更决定不了是不是留有后遗症,但我们可以选择预防。开始我们就说了,对于脑梗死最好的方法就是预防,只有预防才不用去跟死神抢时间,只有预防才不会跟恢复后遗症去闹别扭。
大部分脑梗都是因为动脉粥样硬化加重,斑块破裂形成血栓导致的,所以预防脑梗死就是预防动脉粥样硬化加重。预防动脉粥样硬化就是严格的控制三高,并且戒烟戒酒,控制体重,低盐低脂低糖饮食,坚持有氧运动,减少熬夜,规律作息等等 健康 生活方式。
不知道你会选择一辈子 健康 生活方式来预防脑梗死,还是去选择那6个小时争分夺秒,还是选择那6个月的漫长岁月……
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