压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。
硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者。
血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。
微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费。
静脉血栓的治疗有手术治疗和药物治疗 1、取栓手术 静脉血栓形成3-5天之内,有的医院采取取栓手术将血栓取出,但过了这些天后就不能进行取栓手术了。
另外人体的静脉血管比较薄 比较脆,取栓时容易将血管损伤。 2、放置滤器手术
在静脉血栓急性期,有的医院为了防止血栓脱落流到肺里,就采取放置滤器的手术方式,防止发生肺栓塞。过了急性期也不能进行这种手术了。
另外放置滤器手术只能预防肺栓塞,对于已经形成的血栓没有治疗作用,另外放置滤器后,滤器位置有可能再有血栓形成,血管里面血栓可能进一步进展,滤器放置部位是髂静脉,如果髂静脉滤器部位血栓形成,血栓再进一步向上蔓延,治疗困难加大。3、药物慢性溶栓治疗
基于上述的分析,我们比较注重药物的治疗。药物治疗与血栓形成时间长短没有关系。形成几年、几十年的血栓仍然有再通的可能。
深静脉血栓最基本的治疗是抗凝治疗,临床上常用的抗凝药物是肝素类的药物。对于急性的、症状较重的血栓,可以做溶栓治疗,治疗效果较好。以上观点仅是个人观点。仅供参考。有不同观点及意见的,请多多批评指正。
人体的下肢有深、浅两组静脉,浅静脉血栓的危害较小,治疗方法要依据不同的情况选择,具体情况如下:1、口服药物:如果浅静脉血栓尚未蔓延至深静脉,这时可以外敷药物或口服活血化瘀的药物;
2、手术治疗:如果浅静脉血栓患者出现持续疼痛且不能缓解,也可以通过手术进行治疗;
3、其他治疗:少量下肢浅静脉血栓会蔓延至深静脉,形成深静脉血栓,需要重视是否形成肺栓塞。肺栓塞是深静脉血栓由于体位变化或血流冲击脱落至血液,随着血流流入心脏,然后进入肺动脉,在肺动脉内将肺动脉卡住,阻挡肺动脉血流,使肺动脉出现栓塞。这种情况较为危险,需要及时进行溶栓、抗凝治疗,必要时可以通过微创手术去除血栓。
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