高血压患者日常生活中出现头晕要先观察头晕发作前有没有诱因,如是不是在体位变动后出现,或是在服下一次降压药前有头晕,或者与劳累有没有关系。患者需要家中常备血压计,在头晕发作时测量血压。如头晕发作时血压高,头晕症状缓解后血压正常,可能是口服降压药不合适,需要调整降压药物;但若血压正常,仍然出现头晕,患者最好要去正规医院进行相关检查,查清病因才能进行有效治疗。
高血压患者在平时日常生活中尽量不要吸烟、饮酒,少吃辛辣食物,尽量不要喝咖啡,避免上述物质容易引起血管痉挛,导致头晕、头蒙等不适症状,而且患者还要进行适当运动,锻炼身体
高血压头痛患者首先要控制好血压,明确是不是血压高引起头痛。有些患者是因为使用降压药,导致头痛症状出现,如硝苯地平缓释片等,患者还可以出现脸面潮红、头痛等症状。此时患者需及时停药,并更换药物。另外,需考虑患者是否是因为血管痉挛或狭窄引起头痛,这种情况需对症进行处理。如果患者有狭窄问题,可给予扩血管药物。如果是痉挛所引起,患者可服用抗痉挛药物。
另外,患者如果是因为血热或气血运行不畅、巴达干过剩导致的头痛,根据患者症状,医生会使用蒙药进行调理,只要患者机体血运、经络恢复通畅,疼痛问题就可以得到解决。
患者可在医生指导下,使用查格得日、珍宝丸、三十五味沉香散等治血热问题。如果患者是血管痉挛引起头痛,建议服用胡日查六味、马诺十味汤进行治疗,以改善脑部供血及血管痉挛问题如果出现血压高引起的头疼,可以采取以下的几种措施让头疼快速缓解:
1、患者进行卧床休息,避免精神紧张、情绪激动与烦躁不安。让患者抬高头位,有条件者可持续低流量吸氧。如果出现烦躁不安的患者可以酌情口服镇静药物,如地西泮、艾司唑仑等等。
2、密切监测血压,如血压超过160/100mmHg可以口服硝苯地平缓释片,每4-6个小时可以加服一片。如硝苯地平缓释片效果不佳或者加重头疼可以合用利尿剂,可以选择的利尿剂包括呋塞米、托拉塞米等等。
如头疼症状仍未缓解就要紧急就医,到就近医院的急诊科明确诊断。
高血压五项是高血压患者常用的一种检查项目,主要用于鉴别原发性高血压与继发性高血压。包括:
1.醛固酮,其增高常与原发性醛固酮增多症、高继发性醛固酮增多症、醛固酮非特异性增多症;其减少主要见于阿狄森病。
2.促肾上腺皮质激素,其增高多见于库欣病、ADH分泌增多症、异位ACTH综合征、原发性肾上腺皮质功能减退症等疾病。降低见于垂体前叶功能减退症等。
3.肾素,用于辅助肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症的诊断。
4.血管紧张素II,其为RAAS重要组成部分,用于高血压的辅助诊断。
5.皮质醇,病理性增高见于功能性垂体疾病;其降低多见于席汗综合征、尼尔森病等。
高血压五项抽血,需要注意以下几方面:1、保证空腹;
2、保持站立位2小时;
3、检查的前一天夜间保持普通饮食,12点以后禁食、禁水;
4、在抽血之前,不能应用影响高血压五项检查的药物,例如停用普利类、沙坦类、β受体阻断剂、二氢吡啶类钙离子拮抗剂、利尿剂等,避免药物影响高血压五项检查。
患者做到上述几点,可以在门诊对于继发性高血压做出初步筛查。
血压高的症状可能有很多,对于一部分患者来讲,高血压的时候并没有任何临床症状,只是通过无意间测量血压而发现血压升高。有一些患者,如果血压升高非常明显,可以有多方面的表现,说明如下:
1、从脑血管的角度:可能会出现头晕、头痛、视物模糊、乏力等情况;
2、从心血管的角度:可能会出现胸闷、胸痛、活动耐量下降等相关的症状;
3、从肾脏的角度:可能会出现少尿、多尿、尿中泡沫增多等类似的情况。
所以高血压的患者临床症状并不特异,可能有多种症状。如果血压升高过高,出现高血压脑病,患者可能会出现头疼、视物模糊、意识障碍、昏迷等等恶性的情况。
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