肾上腺素（adrenaline,epinephrine,英文大写缩写为 ：A 或 E）是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。
作用如下：
1、 对于心脏：肾上腺素会激动心脏α和β受体，增强心肌的收缩性，加快传导速度，提高心率并且提高心肌细胞的兴奋性。正是因为心肌收缩力的增强，心率加快，所以心排出量增加，也正是应激时所感受到的心跳加快，血流加速。
2、 对于血管：概括来说，激动α受体会使血管收缩，激动β受体会使血管舒张。进一步来说，肾上腺素激动血管α和β受体分区域性。取决于身体组织里各部分肾上腺素受体种类数目的多少、密度和给药的多少。若骨骼肌和肝脏的β受体占优势，那么肾上腺素会使这些血管舒张。
3、 对于血压：低量皮肤黏膜会收缩，使舒张压和收缩压升高；但是会因为骨骼肌血管的舒张作用，抵消了上述收缩作用的影响，表现为舒张压不变或者下降。所以肾上腺素对于血压的改变多为双相反应。
4、对于平滑肌：刺激支气管平滑肌的β2受体，肌肉会舒张；刺激支气管黏膜血管的α受体，肌肉会收缩。
5、 对于代谢：肾上腺素能够促进糖、脂肪代谢，使血糖升高。
6、对于中枢神经系统：一般无明显现象，但是量大肾上腺素会使中枢兴奋。
扩展资料
特性：
为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦；与空气接触或受日光照射，易氧化变质；在中性或碱性水溶液中不稳定；饱和水溶液显弱碱性反应。
在水中极微溶解，在乙醇、三氯甲烷、乙醚、脂肪油或挥发油中不溶；在无机酸或氢氧化钠溶液中易溶，在氨溶液或碳酸钠溶液中不溶。
参考资料来源：百度百科-肾上腺素
肾上腺皮质激素
人体的肾上腺皮质分泌的甾体类激素，称为肾上腺皮质激素，简称“皮质激素”主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。在各种脊椎动物中普遍存在。从肾上腺皮质中可提取出数十种甾醇类结晶。皮质激素进入血液循环后，一般与血中特异的蛋白质——皮质激素运载蛋白形成可逆的非共价键复合物，使激素免受破坏，并可调节血中游离甾体的浓度，从而调控作用于靶细胞的激素的有效浓度。根据目前通行的假说，进入细胞的皮质激素也如其他甾体激素一样，与细胞内特异受体相结合，经激活后结合细胞核，影响染色质的转录作用，诱导新的蛋白质合成，表现为细胞功能的变化。 肾上腺皮质激素是维持人体生命活动所必需的，切去肾上腺皮质的动物或患严重肾上腺皮质功能障碍性疾病（如阿迪森氏症）的患者均会出现食欲不振、呕吐、腹泻，迅速消瘦、无力、低代谢率、低体温、低血压、血液变浓、肾功能衰竭，如不加治疗，可危及生命。肾上腺皮质激素的分泌主要受下丘脑和腺垂体调节。下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素，促进腺垂体分泌促肾上腺皮质激素，而后者又以肾上腺皮质为靶腺，促使肾上腺皮质特别是糖皮质激素的分泌。同时血中肾上腺皮质激素的浓度过高，又可反馈性抑制其合成及释放，并减低腺垂体对促肾上腺皮质激素释放激素的反应性。
肾上腺皮质分泌的激素根据其生理功能可分为三类：包括糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素三大类。都是在垂体分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH）的作用下，由胆固醇转化为孕烯醇酮，再经一系列化学反应形成的，因此统称为类固醇（甾体）激素。
皮质激素在临床应用
①肾上腺皮质功能不全。
②自身免疫性疾病。
③变态反应性疾病。
④抑制器官移植时的排异。
⑤感染性疾病。
⑥休克。
⑦肿瘤。
⑧肝脏疾病。
⑨眼科和皮肤疾病。
⑩重症肌无力。?某些内分泌病的辅助诊断。总之，皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病，如类风湿性关节炎、频发性哮喘等。虽然它具有肯定的解热镇痛疗效，但皮质激素又有过多的严重不良反应。 皮质激素的用法有：
①大剂量冲击疗法，用于抢救危重病人。
②短程疗法（约1个月左右），如结核性脑膜炎、剥脱性皮炎等。
③中程疗法（2～3个月），如急性风湿热。
④长程疗法，如类风湿性关节炎等，用药时间很长，停药前，必须逐渐减量，以免出现病情反跳。
不良反应皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进；类固醇性糖尿病；肌萎缩和骨质疏松；诱发和加重感染；诱发和加重溃疡；诱发精神症状；并发眼病；致畸胎；不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
皮质激素的禁忌症包括：严重精神病；活动性溃疡病；皮质亢进症；抗菌药不能控制的感染；骨质疏松；中、重度糖尿病；严重高血压；妊娠早期和产褥期。肾上腺激素
肾上腺髓质所分泌的激素
包括肾上腺素和去甲肾上腺素，均为儿茶酚胺激素，二者基本作用相似，但在作用的强弱及某些细节方面不相同。
（1）肾上腺素加强心肌收缩力和兴奋度，使心跳加快，加强，心输出量明显增加，提高收缩压；而去甲肾上腺素对心脏作用较弱，并在加强心肌收缩力同时，使心跳频率减慢，所以单位时间的心输出量并不改变。
（2）肾上腺素使心脏和骨骼肌的血管扩张，而皮肤和内脏血管收缩，对总的外周阻力影响不大；去甲肾上腺素则对除冠脉外的全身血管起强烈的收缩作用，使外周阻力增加，导致舒张压、收缩压均明显增高。
（3）肾上腺素具有使支气管、胃肠道等内脏平滑肌松弛，及使瞳孔放大，竖毛肌收缩等作用；去甲肾上腺素也有这些作用，但不如肾上腺素作用强。
（4）肾上腺素可促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量及产热量；去甲肾上腺素作用较弱。肾上腺髓质激素不是维持生命绝对必需的，机体处于安静状态时，分泌很少。但当机体处于紧急情况时，则分泌增多，意义甚大。因为上述一系列功能显然与机体对紧急情况（如恐惧、失血、面临争斗等）的应付能力有关。肾上腺髓质激素可提高机体的警觉性，使神经兴奋，反应灵敏，供氧、供血增加，血糖升高，糖和脂肪分解加速，以提供更多的能量，做好一切“应急”的准备。肾上腺髓质激素的分泌主要受交感神经调节，在交感神经兴奋时，促使髓质激素分泌增多，构成交感——肾上腺髓质系统。肾上腺素常作为药物用于临床抢救过敏性休克和心脏停跳，并治疗支气管哮喘等；而去甲肾上腺素则主要用于抢救急性低血压和周围血管扩张引起的休克等。
http://biologic.2088.org/blog/more.asp?name=lxh9851&id=2251&commentid=1835[问题讨论]肾上腺素的主要作用有哪些？是怎样调节的？
（一） 肾上腺的位置和形态
肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色，位于腹膜后间隙内，在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内，但它还有独立的纤维囊和脂肪囊，因此，不随肾脏下降。每个肾上腺重约7g，长约5cm，宽约3cm，厚约1cm。通常左侧肾上腺比右侧的略大。左肾上腺较长，呈月牙形；右肾上腺较短，呈三角形。
（二） 肾上腺的组织结构和功能
肾上腺的表面包有结缔组织被膜，有少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内。肾上腺实质来源和功能均不相同的两部分组成。位于周围的称皮质，来源于中胚层；位于中央的称髓质，来源于外胚层。
1. 皮质 约占肾上腺的80-90%。在新鲜状态下，因富含类脂而呈黄色。根据细胞排列形式，由外向内可分为球状带、束状带和网状带三层。
1） 球状带 此带较薄，约占皮质的15%。位于被膜下方，由较小的柱状或多边形细胞排列成团，细胞团间有窦状毛细血管和少量结缔组织。核圆形，着色深，胞质略呈嗜酸性，含少量脂滴。球状带细胞分泌盐皮质激素，主要功能是调节水盐代谢，维持体内钠钾平衡。如醛固酮的主要作用是促进肾脏中收集管吸收钠、排出钾而维持机体内环境的稳定。由于体内渗透压的作用，在钠被保住的同时，水也被保住。醛固酮也因这种“保钠保水排钾”的作用而被称为“盐皮质激素”。
2） 束状带 是最厚的一带，约占皮质的78%。由较大的多边形细胞排列成索，细胞索间有窦状毛细血管和少量结缔组织。核着色较浅，胞质内富含脂滴，在常规切片上脂滴被溶解，故胞质呈海绵状。束状带细胞分泌糖皮质激素，主要功能是可以促进体内蛋白质转化为葡萄糖，同时又可抑制葡萄糖的分解而被称为“糖皮质激素”。如皮质醇不仅有这种“开源”和“节流”的作用，其最重要的作用是参加应激反应。所谓“应激反应”是指机体对剧烈的环境温度变化、缺氧、创伤、休克及饥饿等刺激作出的反应。在应激反应中，皮质醇分泌量增加，同时通过增加能量的方式调动体内各器官协同工作，共度难关。
3） 网状带 位于皮质的最内层约占皮质的7%。细胞索相互吻合成网,其间有窦状毛细血管和少量结缔组织。网状带细胞可分为明细胞和暗细胞两种：明细胞较大，核也较大，着色浅，胞质内含少量脂滴和脂褐素；暗细胞较小，核小而着色深，胞质内脂褐素较多。明细胞和暗细胞可能是同一种细胞的不同机能状态。网状带细胞分泌雄激素和少量雌激素。电镜观察，束状带细胞内管泡状的滑面内质网、管状嵴的线粒体和圆形的脂滴最发达，其次是网状细胞，球状带细胞较少。
2. 髓质 约占肾上腺的10-20%。髓质与皮质网状带的交界处参差不齐，髓质主要由髓质细胞组成，细胞排列成索或团，并相互连接成网，其间有窦状毛细血管和少量结缔组织。髓质细胞为较大的多边形细胞，核圆形，位于细胞的中央。在H-E染色标本中，胞质一般呈弱嗜碱性。用含铬盐的固定液固定的标本中，胞质内可见被铬盐染成黄褐色的噬铬颗粒，故髓质细胞又称噬铬细胞。电镜观察，髓质细胞的胞质内含有较少的粗面内质网，散在分布的线粒体，不发达的高尔基复合体，以及丰富的分泌颗粒。髓质细胞又可分为两种：①肾上腺素细胞，细胞较大，数量较多，细胞的噬铬性较弱，噬碱性较强，电镜观察，分泌颗粒为圆形，电子密度低，直径为170—350nm，颗粒中含有肾上腺素；关于肾上腺素的作用，目前流行的是所谓“应急学说”。即肾上腺素作用于中枢神经系统，提高兴奋度，使机体警觉性提高，反应灵敏，使呼吸加快、心率加速，升高血压使血流重新分配(即收缩内脏中的血管来增加肌肉中的血量)。总之，肾上腺素的作用就是帮助机体应付突发性的紧急事件。当病人休克昏迷时，医生在抢救时所注射的“强心针”就是肾上腺素。②去甲肾上腺素细胞，细胞的噬铬性较强，电镜观察，分泌颗粒较大，形状不规则，电子密度高，直径为180—500nm，颗粒中含有去甲肾上腺素。但人和猴等的肾上腺髓质一般只有一种细胞，细胞含有两种颗粒。髓质内还有少数多极的交感神经节细胞，单个或2—3个成群散在于髓质内，细胞的突起终止于髓质细胞。
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http://www.59n.net/yl/2006-06-11/23792.html
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肾上腺素是一种激素和神经传送体。该词的拉丁文前缀ad renes意思是在肾肝上。有时肾上腺素会被简写为epi。 肾上腺素（adrenaline,epinephrine,ad）是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-n-甲基转移酶（phenylethanolamine n-methyl transferase,pnmt）的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。 肾上腺素的一般作用使心脏收缩力上升；心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。 肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。 药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取，或人工合成。理化性质与na相似。 肾上腺素能刺激α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。 1. 心脏 作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是加速收缩性发展的速率（正性缩率作用，positive klinotropic effect）。由于心肌收缩性增加，心率加快，故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，且作用迅速，是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢，使心肌氧耗量增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。 2．血管肾上腺素主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌，因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高；而静脉和大动脉的肾上腺素受体密度低，故作用较弱。此外，体内各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相同，所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致，以皮肤粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩；对脑和肺血管收缩作用十分微弱，有时由于血压升高而被动地舒张；骨骼肌血管的β2受体占优势，故呈舒张作用；也能舒张冠状血管，机制见去甲肾上腺素。 3．血压在皮下注射治疗量（0.5～1mg）或低浓度静脉滴注（每分钟滴入10μg）时，由于心脏兴奋，心输出量增加，故收缩压升高（图10-2）；由于骨骼肌血管舒张作用对血压的影响，抵消或超过了皮肤粘膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降；此时身体各部位血液重新分配，使更适合于紧急状态下机体能量供应的需要。较大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压均升高。此外，肾上腺素尚能作用于邻肾小球细胞（juxtaglomerular cells）的β1受体，促进肾素的分泌。 4．支气管 能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。 5. 代谢 能提高机体代谢，治疗量下，可使耗氧量升高20%～30%，在人体，由于α受体和β2受体的激动都可能致肝糖原分解，而肾上腺素兼具α、β作用，故其升高血糖作用较去甲肾上腺素显著。此外，肾上腺素尚具降低外周组织对葡萄糖摄取的作用。肾上腺素还能激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。
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