孕妇分娩的整个过程需要多久?总共有几步?
第一次分娩的准妈妈通常需要10-20小时自然分娩,有生产史的准妈妈10小时内即可分娩。分娩时间的长短与准妈妈的年龄、胎位、精神因素、宫颈扩张和盆底组织阻力有关。有些准妈妈宫缩特别厉害,产程明显缩短。不到3小时零3分钟后,称为“急件”。有些准妈妈,年龄太大或紧张,害怕分娩,会导致产程延长。如果产程超过24小时,称为“延期分娩”。一旦延迟分娩,手术分娩和感染的几率就会增加。准妈妈在分娩时不要紧张,照常吃饭休息,在子宫收缩时服从和配合助产士和医生的指导,顺利度过产期。
通常理解的分娩定义是指从肚子痛、宫缩到胎儿娩出的这段时间。但是产科对分娩的定义是从正常子宫收缩到胎盘娩出,而不仅仅是胎儿娩出。这样一个完整的过程叫作劳动。产程被人为地分为第一产程、第二产程和第三产程,如下:
第一产程:初产妇和经产妇分娩过程的长短不同。如果是初产妇,第一产程大概12个小时,有的人会长一些,有的人会短一些。第一产程从规则宫缩到宫口完全张开,规则宫缩持续5-6分钟/次,每次持续50-60秒,腹痛较严重,从规则宫缩到宫口完全张开。
第二产程:从子宫张开到胎儿娩出,初产妇平均时间为2小时左右,经期为1小时左右;在第二产程,子宫口打开,羊水破裂。这时,你会感觉到一股温热的液体从阴道里流出来。这个时候宫缩的时间和频率会越来越长。阵痛时会有排便的感觉。这时候你要密切配合医生的口令呼吸,用力,直到胎儿娩出。
第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出的过程,大部分时间不到30分钟。
不管三个产程用多长时间,总产程都要控制在24小时以内。
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分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。其包括第一产程、第二产程、第三产程一共3个阶段。但整个分娩究竟需要多长时间则因人而异,而且也可能和某些遗传因素有关。
产程的定义
产程:从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为“总产程”。总产程在临床上分为三个阶段,即三个产程。
第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间,初产妇平均11-12小时,经产妇只需6-8个小时。
第二产程是从宫口开全到胎儿生出的一段时间,初产妇需1-2小时,经产妇一般在数分钟即可完成。
第三产程是从胎儿生出到胎盘排出的一段时间,初产妇与经产妇相似,一般需要5-15分钟。如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出,则需在严密消毒后由医生用手取出胎盘。
分娩是一个自然进展的生理过程,亦是分娩四因素(产力、产道、胎位、产妇精神心理)动态变化的过程。在整个分娩过程中,既要观察产程的变化,也要观察母儿的安危。及时发现异常,尽早处理。根据产程特点,除经产妇外,对初产妇来说,一般均有足够的时间到医院分娩,无需紧张和惊慌,而且在不同的产程中产妇学会配合会生得快哦。
为严密观察产程,检查结果应及时记录,如有异常情况则应尽早处理,目前多采用产程图(partogram)记录产程进展。产程图的横坐标为临产时间(小时),纵坐标左侧为宫口扩张程度(cm)右侧为先露部下降程度(cm)。将宫口扩张程度及胎先露下降位置绘制成宫口扩张曲线及胎先露下降曲线,可一目了然地了解产程进展情况。
分娩产程图:
产程如何分阶段?
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